Эозинофильный эзофагит у детей: обзор современных рекомендаций на основе разбора клинического случая

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Эозинофильный эзофагит (ЭоЭ) до настоящего времени считается редким заболеванием. Однако за последние десятилетия отмечен рост публикаций по диагностике и терапии ЭоЭ как у взрослых, так и у детей. Сложности диагностики ЭоЭ, особенно у детей, связаны с недооценкой факторов риска и неспецифическими жалобами у детей. Для взрослой популяции описан основной симптом – дисфагия в сочетании с эозинофильной инфильтрацией тканей пищевода выше 15 в поле зрения, диагноз может быть верифицирован. В статье рассмотрен клинический случай ЭоЭ у подростка с ранним атопическим маршем и длительными жалобами на боль за грудиной, дисфагию, а также критерии принятия решения о терапии.

Об авторах

Ирина Николаевна Захарова

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: zakharova-rmapo@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4200-4598

д-р мед. наук, проф., зав. каф. педиатрии им. акад. Г.Н. Сперанского ФГБОУ ДПО РМАНПО, засл. врач России

Россия, Москва

Ирина Владимировна Бережная

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: berezhnaya-irina26@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2847-6268

канд. мед. наук, доц. каф. педиатрии им. акад. Г.Н. Сперанского

Россия, Москва

Людмила Викторовна Гончарова

ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой» Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: doct-goncharova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6482-010X

врач-педиатр, гастроэнтеролог

Россия, Москва

Список литературы

  1. Barni S, Arasi S, Mastrorilli C, et al. Pediatric eosinophilic esophagitis: a review for the clinician. Ital J Pediatr. 2021;47(1):230. doi: 10.1186/s13052-021-01178-2
  2. Landres RT, Kuster GG, Strum WB. Eosinophilic esophagitis in a patient with vigorous achalasia. Gastroenterology. 1978;74(6):1298-301.
  3. Münch R, Kuhlmann U, Makek M, et al. Eosinophile osophagitis, eine seltene manifestation der eosinophilen gastroenteritis [Eosinophilic esophagitis, a rare manifestation of eosinophilic gastroenteritis]. Schweiz Med Wochenschr. 1982;112(20):731-4 [Article in German].
  4. Munitiz V, Martinez de Haro LF, Ortiz A, et al. Primary eosinophilic esophagitis. Dis. Esophagus. 2003;16(2):165-8. doi: 10.1046/j.1442-2050.2003.00319.x
  5. Straumann A, Schoepfer A. Update on basic and clinical aspects of eosinophilic oesophagitis. Gut. 2014;63(8):1355-63. doi: 10.1136/gutjnl-2013-306414
  6. Hurtado CW, Furuta GT, Kramer RE. Etiology of esophageal food impactions in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2011;52(1):43-6. doi: 10.1097/MPG.0b013e3181e67072
  7. Hruz P, Straumann A, Bussmann C, et al. Escalating incidence of eosinophilic esophagitis: a 20-year prospective, population-based study in Olten County, Switzerland. J Allergy Clin Immunol. 2011;128(6):1349-50.e5. doi: 10.1016/j.jaci.2011.09.013
  8. Arias Á, Lucendo AJ. Prevalence of eosinophilic oesophagitis in adult patients in a central region of Spain. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2013;25(2):208-12. doi: 10.1097/MEG.0b013e32835a4c95
  9. Soon IS, Butzner JD, Kaplan GG, deBruyn JC. Incidence and prevalence of eosinophilic esophagitis in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013;57(1):72-80. doi: 10.1097/MPG.0b013e318291fee2
  10. Mackenzie SH, Go M, Chadwick B, et al. Eosinophilic oesophagitis in patients presenting with dysphagia – a prospective analysis. Aliment Pharmacol Ther. 2008;28(9):1140-6. doi: 10.1111/j.1365-2036.2008.03795.x
  11. Hruz P. Epidemiology of eosinophilic esophagitis. Dig Dis. 2014;32(1-2):40-7. doi: 10.1159/000357008
  12. Furuta GT, Liacouras CA, Collins MH, et al. Eosinophilic esophagitis in children and adults: a systematic review and consensus guidelines for diagnosis and treatment. Gastroenterol Int. 2007;133(4):1342-63. doi: 10.1053/j.gastro.2007.08.017
  13. Amil-Dias J, Oliva S, Papadopoulou A, et al. Diagnosis and management of eosinophilic esophagitis in children: An update from the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN). J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2024;79(2):394-437. doi: 10.1002/jpn3.12188
  14. Morrison HA, Hoyt KJ, Mounzer C, et al. Expression profiling identifies key genes and biological functions associated with eosinophilic esophagitis in human patients. Front Allergy. 2023;4:1239273. doi: 10.3389/falgy.2023.1239273
  15. Захарова И.Н., Османов И.М., Пампура А.Н., и др. Эозинофильный эзофагит: все еще трудно и редко диагностируемое состояние. Клинический случай. Педиатрия. Consilium Medicum. 2021; 1: 57–62. doi: 10.26442/26586630.2021.1.200838 [Zakharova IN, Osmanov IM, Pampura AN, Khomeriki SG, et al. Eosinophilic esophagitis: still a difficult condition to diagnose. Case report. Pediatrics. Consilium Medicum. 2021; 1: 57–62. doi: 10.26442/26586630.2021.1.200838 (in Russian)]
  16. Carrasco AEAB, Machado RS, Patrício FRDS, Kawakami E. Histological features of eosinophilic esophagitis in children and adolescents. Arq Gastroenterol. 2017;54(4):281-5. doi: 10.1590/S0004-2803.201700000-44
  17. Odetola S, Feulefack J, Sergi CM. Eosinophilic esophagitis: absolute eosinophilic count, peak eosinophilic count, and potential biomarkers of eosinophilic degranulation products-an in-depth systematic review. Transl Pediatr. 2024;13(3):474-83. doi: 10.21037/tp-23-478
  18. Lexmond WS, Pardo M, Rooney K, et al. Elevated leukotriene synthase C4 mRNA levels distinguish a subset of patients with eosinophilic esophagitis. Clin Exp Allergy. 2013;43:902-13. doi: 10.1111/cea.12146
  19. Gomez Torrijos E, Gonzalez-Mendiola R, Alvarado M, et al. Eosinophilic Esophagitis: Review and Update. Front Med (Lausanne). 2018;5:247. doi: 10.3389/fmed.2018.00247
  20. Rank MA, Sharaf RN, Furuta GT, et al. Technical review on the management of eosinophilic esophagitis: a report from the AGA Institute and the Allergy and Immunology Joint Practice Options Task Force. Gastroenterology. 2020;158:1789-810.e15.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Вид языка пациента М.

Скачать (68KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Эндоскопические признаки ЭоЭ: а – продольные борозды; b – отек; c – экссудат; d – псевдокольца; e – стеноз; f – хрупкость слизистой оболочки. Фото представлено из [18].

Скачать (134KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».