ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ ПРЕПАРАТОМ ГРОПРИНОСИН (ИНОЗИНОМ ПРАНОБЕКСОМ) ГЕРПЕС-ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ С ЭПИЛЕПСИЕЙ И ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность. Проведенные исследования показали важную роль герпес-вирусов у детей с эпилепсией и детским церебральным параличом (ДЦП). Материалы и методы. Настоящее исследование проводилось с 2014 по 2018 г. на базе ГБУЗ «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям им. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Департамента здравоохранения г. Москвы и ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница» Департамента здравоохранения г. Москвы. Для подтверждения герпетических инфекций были использованы серологические и микробиологические генно-инженерные (ПЦР-диагностика) методы, иммуноферментный анализ, непрямая реакция иммунофлуоресценции, быстрый культуральный метод. В открытом проспективном исследовании обследованы 298 детей с эпилепсией и ДЦП, у 131 (44%) из них на основании обследования были выявлены герпетические инфекции. Под наблюдением находились 100 детей, получавших инозин пранобекс (Гроприносин®). В стационаре наблюдались 92 ребенка, 8 - амбулаторно. Критерии включения в исследование: дети с поражением центральной нервной системы в виде эпилепсии и ДЦП в возрасте от 3 до 15 лет. Эпилепсия у детей в основном была симптоматическая фокальная. Возраст наблюдаемых детей - от 3 лет до 15 лет. Критерии исключения из исследования: дети первых 3 лет жизни, а также дети с тяжелыми гематологическими, онкологическими и соматическими заболеваниями. Дети были разделены на следующие группы: 1-я группа - эпилепсия (n=36); 2-я - эпилепсия + ДЦП (n=20); 3-я - ДЦП (n=44). В качестве группы сравнения (4-я группа) под наблюдением также находился 31 ребенок с герпес-вирусными инфекциями в возрасте от 3 до 15 лет: эпилепсия (n=25) и ДЦП (n=6), которые получали традиционную противосудорожную терапию без инозина пранобекса. Результаты. Выявлена тесная взаимосвязь заболевания ребенка с инфицированностью герпес-вирусами у матери (75%). В группе обследованных детей преимущественно в возрасте 3-6 лет преобладали цитомегаловирус (75,3%) и вирус герпеса человека (ВГЧ)-6 (86,2%) наряду с вирусом Эпштейна-Барр и ВГЧ-1, ВГЧ-2. Острое течение заболевания было характерно для инфицированных цитомегаловирусом и ВГЧ-6 (соответственно у 40,9 и 51,9%); персистирующее хроническое - вирусом Эпштейна-Барр и ВГЧ-1, ВГЧ-2 (соответственно 76,1 и 75,5%). У большинства обследуемых детей выявлено микст-инфицирование двумя, тремя различными герпес-вирусами. Проведенное лечение показало выраженный положительный эффект, основанный на динамике клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования в группах детей, получавших инозин пранобекс.

Об авторах

МАРИНА СЕРГЕЕВНА САВЕНКОВА

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Email: mpsavenkov@mail.ru
д-р мед. наук, проф. каф. клинической функциональной диагностики Москва, Россия

ГАЛИНА МИХАЙЛОВНА БАЛАКИРЕВА

ГБУЗ «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям им. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Департамента здравоохранения г. Москвы

канд. мед. наук, врач высшей квалификации, зав. педиатрическим отд-ния Москва, Россия

ЕЛЕНА СЕРГЕЕВНА КУЗНЕЦОВА

ГБУЗ «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям им. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Департамента здравоохранения г. Москвы

врач-педиатр Москва, Россия

ИРИНА ГЕННАДЬЕВНА РУМЯНЦЕВА

ГБУЗ «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям им. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Департамента здравоохранения г. Москвы

врач-педиатр педиатрического отд-ния Москва, Россия

АИДА АЛИМОВНА АФАНАСЬЕВА

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

канд. мед. наук, ассистент каф. клинической функциональной диагностики Москва, Россия

АННА МИХАЙЛОВНА САВЕНКОВА

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

канд. мед. наук, ассистент каф. клинической функциональной диагностики Москва, Россия

КАРИНА ВАРТАНОВНА ОСИПОВА

ГБУЗ «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям им. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Департамента здравоохранения г. Москвы

канд. мед. наук, врач высшей квалификации, зав. неврологическим отд-нием Москва, Россия

НАТАЛЬЯ ВЛАДИМИРОВНА КАРАЖАС

ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. акад. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

д-р биол. наук, проф., рук. лаб. эпидемиологии оппортунистических инфекций Москва, Россия

ТАТЬЯНА НИКОЛАЕВНА РЫБАЛКИНА

ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. акад. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

канд. мед. наук, ст. науч. сотр. лаб. эпидемиологии оппортунистических инфекций Москва, Россия

МАРИЯ ЮРЬЕВНА ЛЫСЕНКОВА

ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. акад. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

канд. биол. наук, ст. науч. сотр. лаб. эпидемиологии оппортунистических инфекций Москва, Россия

РОМАН ВИКТОРОВИЧ ДУШКИН

Агентство искусственного интеллекта, Москва

математик-аналитик, дир. по науке и технологиям Агентства искусственного интеллекта Москва, Россия

Список литературы

  1. Мухин К.Ю. Определение и классификация эпилепсии. Проект классификации эпилептических приступов 2016 года. Рус. журн. детской неврологии. 2017; 12 (12): 8-20. @@Mukhin K.Iu. Opredelenie i klassifikatsiia epilepsii. Proekt klassifikatsii epileptic-heskikh pristupov 2016 goda. Rus. zhurn. detskoi nevrologii. 2017; 12 (12): 8-20 (in Russian).
  2. Fisher RS, Acevedo C, Arzimanoglou A et al. ILAE official report: a practical clinical definition of epilepsy. Epilepsia 2014; 55 (4): 475-82.
  3. Белоусова ЕД., Заваденко Н.Н., Холин А.А., Шарков А.А. Новые международные классификации эпилепсий и эпилептических приступов Международной лиги по борьбе с эпилепсией (2017). Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2017; 7: 99-106.
  4. Воронкова К.В., Пылаева О.А., Косякова Е.С. и др. Современные принципы терапии эпилепсии. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2010; 6. @@Voronkova K.V., Pylaeva O.A., Kosiakova E.S. et al. Sovremennye printsipy terapii epilepsii. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2010; 6 (in Russian).
  5. Вашура Л.В., Савенкова М.С., Заваденко Н.Н. и др. Судорожный синдром у детей: роль герпесвирусных инфекций. Детские инфекции. 2014; 2: 48-52. @@Vashura L.V., Savenkova M.S., Zavadenko N.N. et al. Sudorozhnyi sindrom u detei: rol' gerpesvirusnykh infektsii. Detskie infektsii. 2014; 2: 48-52 (in Russian).
  6. Вашура Л.В., Савенкова М.С. Герпес 6 типа (эпидемиология, диагностика, клиника). Лечащий врач. 2014; 11: 18-24. @@Vashura L.V., Savenkova M.S. Gerpes 6 tipa (epidemiologiia, diagnostika, klinika). Lechashchii vrach. 2014; 11: 18-24 (in Russian).
  7. Симонова Е.В., Харламова Ф.С., Учайкин В.Ф. и др. Поражение ЦНС при моно-и микст-инфекции герпеса человека 6-го типа. Педиатрия. 2016; 95 (2): 22-9. @@Simonova E.V., Kharlamova F.S., Uchaikin V.F et al. Porazhenie TsNS pri mono- i mikst-infektsii gerpesa cheloveka 6-go tipa. Pediatriia. 2016; 95 (2): 22-9 (in Russian).
  8. Epstein LG, Shinnar S, Hesdorffer DC et al. Shumei Sun and the FEBSTAT study team. Epilepsia;Ybman herpesvirus 6 and 7 in febrile status epilepticus: The FEBSTAT study. Published Online: june 14, 2012.
  9. Латышева Т.В., Павлова К.С. Сравнительная оценка эффективности Гроприно-сина и общепринятой терапии у пациентов, часто и длительно болеющих респираторными вирусными заболеваниями. Клин. фармакология и терапия. 2016; 26 (4): 36-40. @@Latysheva TV, Pavlova K.S. Sravnitel'naia otsenka effektivnosti Groprinosina i obshche-priniatoi terapii u patsientov, chasto i dlitel'no boleiushchikh respiratornymi virusnymi zabolevaniiami. Klin. farmakologiia i terapiia. 2016; 26 (4): 36-40 (in Russian).
  10. Сергиенко Е.Н. Применение Гроприносина в педиатрической практике: обзор литературы. Мед. новости. 2016; 9: 37-40. @@Sergienko E.N. Primenenie Groprinosina v pediatricheskoi praktike: obzor litera-tury Med. novosti. 2016; 9: 37-40 (in Russian).
  11. Савенкова М.С., Афанасьева А.А., Балакирева Г.М. и др. Клинический опыт лечения заболеваний дыхательных путей препаратом Гроприносин (инозин пра-нобекс) в педиатрической практике. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2018; 4: 32-6.
  12. Руженцова Т.А., Плоскирева АА., Алешина Н.И. и др. Возможности повышения эффективности терапии острых респираторных вирусных инфекций различной этиологии у детей. Инфекционные болезни. 2019; 17: 46-52. @@Ruzhentsova TA., Ploskireva A.A., Aleshina N.I. et al. Vozmozhnosti povysheniia ef-fektivnosti terapii ostrykh respiratornykh virusnykh infektsii razlichnoi etiologii u detei. Infektsionnye bolezni. 2019; 17: 46-52 (in Russian).
  13. Harper DR. Viruses: biology, applications, and control. 2012; p. 324.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».