Нутритивно-метаболические особенности спортсменов-паралимпийцев с травмой спинного мозга

Обоснование. Характерными последствиями травмы спинного мозга у спортсменов часто являются снижение базального метаболизма, потеря мышечной массы, нарушения терморегуляции и развитие хронического субклинического воспаления. Научно обоснованные рекомендации по нутритивной поддержке для данной категории спортсменов в настоящее время отсутствуют.

Цель исследования. Охарактеризовать протеомный и метаболомный профили плазмы крови спортсменов национальной сборной России по баскетболу на колясках с травмой спинного мозга для разработки персонализированных рекомендаций по нутритивной поддержке.

Методы. Провели масс-спектрометрический анализ плазмы крови девяти спортсменов национальной сборной России по баскетболу на колясках (средний возраст 37,9±5,8 лет, травма спинного мозга Th3–L1). Идентифицировали 61 белок и количественно определили 40 эндогенных метаболитов.

Результаты. Выявили активацию острофазного ответа (повышение содержания белков ITIH4, SERPINA3, AHSG, ORM2 в 2,3–9,6 раза), пятикратное повышение концентрации аполипопротеина C-III (57,78±30,39 мкМ). Обнаружили выраженное снижение концентрации гликогенных аминокислот (аланина, серина, треонина на 84–96%), компонентов цикла мочевины (аргинина, орнитина на 78–88%) и субстратов цикла Кребса (цитрата, лактата на 89–99%). Шестикратное повышение концентрации δ-гидроксилизина (54,022±13,599 мкМ) указывает на интенсивный катаболизм коллагена.

Заключение. Баскетболисты на колясках демонстрируют специфический метаболический фенотип с дефицитом аминокислот энергетического метаболизма, дислипидемией и активацией воспалительных процессов. Для его коррекции рекомендуется персонализированная нутритивная поддержка, которая включает увеличение потребления белка до 2,0–2,2 г/кг, дополнительный приём L-цитруллина (6–8 г/сут), таурина (2–3 г/сут), субстратов синтеза коллагена и омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (3–4 г/сут).