Современные возможности фармакотерапии биполярного аффективного расстройства

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

в статье представлены современные данные о возможностях фармакотерапии биполярного аффективного расстройства. Выполнен обзор литературы в базах данных PubMed и Google с анализом полнотекстовых статей, систематических обзоров, рандомизированных контролируемых исследований, метаанализов. Собрана доказательная база эффективности и безопасности лекарственных средств для терапии как маниакальных, так и депрессивных симптомов биполярного расстройства. Полученные материалы свидетельствуют о ценности и рисках лечении больных с биполярным аффективным расстройством стабилизаторами настроения, антиконвульсантами, антидепрессантами, атпичными антипсихотиками. Проведенная работа показала, что на сегодняшний день выбор лекарственных средств остается крайне сложным, поскольку ни одно из них не является универсально эффективным, все они имеют выраженные в той или иной степени побочные эффекты и действуют преимущественно на одну из фаз БАР. Так, нормотимики лучше купируют маниакальную и в меньшей степени депрессивную фазу. Антиконвульсант ламотриджин высокоэффективен при лечении депрессивной фазы БАР. Терапия антидепрессантами в ряде случаев не только не дает необходимый эффект, но и усугубляет состояние пациентов при эпизодах депрессии, приводит к возникновению быстрой смены циклов, увеличению риска возникновения суицидов. Атипиные антипсихотики кветиапин, карипразин являются самыми универсальными препаратами для терапии БАР. Это обусловлено уникальным фармакологическим действием препаратов, способностью купировать как маниакальную, так и депрессивную фазы болезни, очень хорошей переносимостью, низким уровнем нежелательных эффектов.

Об авторах

Т. Ф Соколова

Омский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: tfsokolova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4972-6833

С. Г Фоминых

Омский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: estella_fominyh@mail.ru

Е. Ю Соколов

Научно-клинический центр «Карповка», г. Санкт-Петербург

Email: sokolovnew22@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4972-6833

Ю. В Емельянов

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Email: emrim@mail.ru

А. А Разумовская

Омский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: alyona.petrova-nika@yandex.ru

Список литературы

  1. Костюкова Е.Г., Мосолов С Н. Алгоритм биологической терапии депрессии при биполярном аффективном расстройстве // Современная терапия психических расстройств. 2020. № 4. С. 36 – 45. doi: 10.21265/PSYPH.2020.97.57.005
  2. Гречко Т.Ю., Протопопова А.М. Вопросы диагностики и терапии биполярного аффективного расстройства // Прикладные информационные аспекты медицины. 2020. № 1 (23). С. 65 – 72.
  3. Joslyn C., Hawes D.J., Hunt C., Mitchell P. B. Is age of onset associated with severity, prognosis, and clinical features in bipolar disorder? A meta-analytic review // Bipolar Disord. 2016. № 18 (5). P. 389 – 403. doi: 10.1111/bdi.12419.
  4. Мосолов С.Н., Костюкова Е.Г. Биполярное аффективное расстройство // Национальное руководство. Психиатрия / под ред. Ю.А. Александровского, Н.Г. Незнанова. М.: Геотар Медиа. 2018. С. 704 – 799.
  5. Carvalho A.F., Firth J., Vieta E. Bipolar Disorder // N Engl J Med. 2020. № 1 (383). P. 58 – 66. doi: 10.1056/NEJMra1906193. PMID: 32609982.
  6. Mclntyre R.S., Berk M., Brietzke E., Goldstein B. I., L?pez-Jaramillo C., Kessing L. V., Malhi G. S., Nierenberg A. A., Rosenblat J. D., Majeed A., Vieta E., Vinberg M., Young A. H., Mansur R. B. Bipolar disorders // Lancet. 2020. № 396. Р. 1841 – 1856. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31544-0
  7. Бархатова А.Н. К вопросу диагностики и терапии биполярного расстройства // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2021. № 3 (121). С. 155 – 159. doi: 10.17116/jnevro2021121031155
  8. Walker E.R., McGee R.E., Druss B.G. Mortality in mental disorders and global disease burden implications: a systematic review and meta-analysis // JAMA Psychiatry. 2015. № 4 (72). P. 334 – 341.
  9. Dong M., Lu L., Zhang L., Zhang Q., Ungvari G. S., Ng C. H., Yuan Z., Xiang Y., Wang G., Xiang Y.T. Prevalence of suicide attempts in bipolar disorder: a systematic review and meta-analysis of observational studies // Epidemiology and Psychiatric Sciences. 2019. № 290. P. 63. doi: 10.1017/S2045796019000593
  10. Plans L., Barrot C., Nieto E., Rios J., Schulze T. G., Papiol S., Mitjans M., Vieta E., Benabarre A. Association between completed suicide and bipolar disorder: A systematic review of the literature // Journal of Affective Disorders. 2019. № 242. P. 111 – 122. doi: 10.1016/j.jad.2018.08.054
  11. Касьянов Е.Д., Меркулова Т.В., Кибитов А.О., Мазо Г.Э. Генетика расстройств биполярного спектра: фокус на семейные исследования с использованием полноэкзомного секвенирования // Генетика. 2020. № 7 (56). С. 762 – 782. doi: 10.31857/S001667582007005X.
  12. Петрова Н.Н. Диагностика и терапия биполярного расстройства // Современная терапия психических расстройств. 2024. № 2. С. 41 – 54. doi: 10.21265/PSYPH.2024.31.31.005
  13. Петрова Н.Н. К вопросу о терапии биполярного аффективного расстройства // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2022. №1 (122). С. 80 – 86. htpps://doi.org/10.17116/jnevro202212201280
  14. Kato T. Current understanding of bipolar disorder: Toward integration of biological basis and treatment strategies // Psychiatry Clin Neurosci. 2019. N. 9. (73). P. 526 – 540. doi: 10.1111/pcn.12852
  15. Taquet M., Luciano S., Geddes J. R., Harrison P. J. Bidirectional associations between COVID-19 and psychiatric disorder: retrospective cohort studies of 62?354 COVID-19 cases in the USA // Lancet Psychiatry. 2021. № 2 (8). P. 130 – 140. doi: 10.1016/S2215-0366(20)30462-4.
  16. Mazza M.G., Palladini M., Poletti S., Benedetti F. Post-COVID-19 depressive symptoms: epidemiology, pathophysiology, and pharmacological treatment // CNS Drugs. 2022. № 7 (36). P. 681 – 702. doi: 10.1007/s40263-022-00931-3
  17. Robinson E., Sutin A. R., Daly M., Jones A. A systematic review and meta-analysis of longitudinal cohort studies comparing mental health before versus during the COVID-19 pandemic in 2020 // J Affect Disord. 2022. № 296. P. 567 – 576. doi: 10.1016/j.jad.2021.09.098
  18. Глущенко Я.Ю., Славгородская М.С., Дмитриев М.Н. Аффективные расстройства, впервые возникшие в постковидный период: анализ клинических случаев // Главврач Юга России. 2023. № 1 (87). С. 33 – 37.
  19. Петрова Н.Н. К вопросу о терапии биполярного аффективного расстройства // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2022. № 1-2 (122). С. 80 – 86.
  20. Стал С.М. Основы психофармакологии. Теория и практика: пер. с англ. под ред. Д. Криницкого. М.: ГОЭТАР-Медиа. 2019. 656 с.
  21. Костюкова Е.Г., Федотов Д.Д., Мосолов С.Н. Открытое рандомизированное 44-недельное сравнительное исследование эффективности и переносимости вальпроата, ламотриджина и топирамата при биполярном расстройстве // Европейская психиатрия. 2020. № S1 (63). С. 67. doi: 10.1192/j.eurpsy.2020.5
  22. Костюкова Е.Г., Мазо Г.Э., Мосолов С.Н., Федорова Е.Ю., Цукарзи Э.Э. Биполярное аффективное расстройство. Клинические рекомендации. Взрослые / Минздрав РФ. Москва. 2021. 245с.
  23. Гречко Т.Ю., Протопопова А.М., Чупринина Т.Н. Современные стратегии терапии шизофрении: информационные, этические, диагностические и терапевтические аспекты // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2019. № 76. С. 14 – 21.
  24. Алфимов П.В., Павличенко А.В. Фармакотерапия: нормотимики // Психиатрия и психофармакотерапия. 2021. № 6 (23). С. 4 – 9.
  25. Woo Y.S., Lee J.G., Jeong J.H., и др. Korean Medication Algorithm Project for Bipolar Disorder: third revision // Neuropsychiatric Disease and Treatment. 2015. № 11. P. 49 – 506.
  26. Mitchell P. B., Hadzi-Pavlovic D., Evoniuk G., Calabrese J. R., Bowden C. L. A factor analytic study in bipolar depression, and response to lamotrigine // CNS Spectrums. 2013. № 4 (18). P. 214 – 224. doi: 10.1017/S1092852913000291.
  27. Bowden C. L., Singh V. Lamotrigine (Lamictal IR) for the treatment of bipolar disorder // Expert Opinion on Pharmacotherapy. 2012. № 17 (13). P. 2565 – 2571. doi: 10.1517/14656566.2012.741590. PMID: 23140205.
  28. V?zquez G.H., Holtzman J.N., Tondo L., Baldessarini R.J. Efficacy and tolerability of treatments for bipolar depression // Journal of Affective Disorders. 2015. (183). С. 258 – 262. doi: 10.1016/j.jad.2015.05.016
  29. Ушкалова А.В., Ушкалова Е.А. Эффективность и безопасность ламотриджина при биполярном аффективном расстройстве // Фарматека. 2016. № S4. С. 59 – 64.
  30. Stahl S.M. Stahl’s Essential Psychopharmacology: Case studies. Volume 2. Cambridge: Cambridge University Press. 2015. 504 p. ISBN 978-1107607330
  31. Stahl S.M., Laredo S., Morrissette D.A. Cariprazine as a treatment across the bipolar I spectrum from depression to mania: mechanism of action and review of clinical data // Ther Adv Psychopharmacol. 2020. № 10. Article 2045125320905752. doi: 10.1177/2045125320905752. PMID: 32110377; PMCID: PMC7016327.
  32. Yatham L.N., Kennedy S.H., Parikh S.V., Schaffer A., Bond D.J., Frey B.N., Sharma V., Goldstein B.I., Rej S., Beaulieu S., Alda M., MacQueen G., Milev R.V., Ravindran A., O'Donovan C., McIntosh D., Lam R.W., Vazquez G., Kapczinski F., McIntyre R.S., Kozicky J., Kanba S., Lafer B., Suppes T., Calabrese J.R., Vieta E., Malhi G., Post R. M., Berk M. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD) 2018 guidelines for the management of patients with bipolar disorder // Bipolar Disord. 2018. № 2 (20). P. 97 – 170. doi: 10.1111/bdi.12609. Epub 2018 Mar 14. PMID: 29536616; PMCID: PMC5947163.
  33. Beyer J.L. The Use of Antidepressants in Bipolar Depression // Handb Exp Pharmacol. 2019. № 250. P. 415 – 442. doi: 10.1007/164_2018_155. PMID: 30141097.
  34. Bobo W.V. The Diagnosis and Management of Bipolar I and II Disorders: Clinical Practice Update // Mayo Clin Proc. 2017. № 10 (92). P. 1532 – 1551. doi: 10.1016/j.mayocp.2017.06.022. Epub 2017 Sep 6. PMID: 28888714.
  35. Calabrese J.R., Durgam S., Satlin A., Vanover K.E., Davis R.E., Chen R., Kozauer S.G., Mates S., Sachs G.S. Efficacy and Safety of Lumateperone for Major Depressive Episodes Associated With Bipolar I or Bipolar II Disorder: A Phase 3 Randomized Placebo-Controlled Trial // Am J Psychiatry. 2021. № 12 (178).P. 1098 – 1106. doi: 10.1176/appi.ajp.2021.20091339. Epub 2021 Sep 23. PMID: 34551584.
  36. Datto C., Pottorf W.J., Feeley L., LaPorte S., Liss C. Bipolar II compared with bipolar I disorder: baseline characteristics and treatment response to quetiapine in a pooled analysis of five placebo-controlled clinical trials of acute bipolar depression // Ann Gen Psychiatry. 2016. № 15. P. 9. doi: 10.1186/s12991-016-0096-0.
  37. Kato M., Masuda T., Sano F., Kato T. The efficacy and safety of lurasidone in bipolar I depression with and without rapid cycling: A pooled post-hoc analysis of two randomized, placebo-controlled trials // J Affect Disord. 202. № 337. P. 150 – 158. doi: 10.1016/j.jad.2023.05.065. Epub 2023 May 26. PMID: 37245552
  38. Selle V, Schalkwijk S, V?zquez GH, Baldessarini RJ. Treatments for acute bipolar depression: meta-analyses of placebo-controlled, monotherapy trials of anticonvulsants, lithium and antipsychotics. Pharmacopsychiatry. 2014. № 2 (47). P. 43 – 52. doi: 10.1055/s-0033-1363258. Epub 2014 Feb 18. PMID: 24549862.
  39. Беккер Р.А., Быков Ю.В., Быкова А.Ю., Морозов П.В. Эффективность и безопасность кветиапина в лечении расстройств биполярного спектра // Психиатрия и психофармакотерапия. 2022. № 2 (24). С. 46 – 66.
  40. Бухановский А.О., Кутявин Ю.А., Литвак М.Е. и др. Общая психопатология: медицина и искусство. Ростов-на-Дону: Ростовский государственный медицинский университет, 2021. 368 с. ISBN 978-5-7453-0563-4.
  41. Forte A., Baldessarini R. J., Tondo L., V?zquez G. H., Pompili M., Girardi P. Long-term morbidity in bipolar-I, bipolar-II, and unipolar major depressive disorders // J Affect Disord. 2015. № 178. P. 71 – 78. doi: 10.1016/j.jad.2015.02.011
  42. Медведев В.Э. Карипразин – современный препарат для лечения шизофрении и биполярного расстройства // Современная терапия психических расстройств. 2022. № 3. С. 51 – 57. doi: 10.21265/PSYPH.2022.46.63.006
  43. Беккер Р.А., Быкова А.Ю., Быков Ю.В., Морозов П.В. Эффективность, переносимость и безопасность карипразина при расстройствах биполярного спектра // Психиатрия и психофармакотерапия. 2021. №3 (23). P. 24 – 39.
  44. Keramatian K., Chakrabarty T., Saraf G., Yatham L.N. New Developments in the Use of Atypical Antipsychotics in the Treatment of Bipolar Disorder: a Systematic Review of Recent Randomized Controlled Trials // Curr Psychiatry Rep. 2021. № 23 (7). P. 39. doi: 10.1007/s11920-021-01252-w. PMID: 33963957
  45. Roberts R.J., Findlay L.J., El-Mallakh P.L., El-Mallakh R.S. Update on schizophrenia and bipolar disorder: focus on cariprazine // Neuropsychiatr Dis Treat. 2016. № 12. P. 1837 – 1842
  46. Earley W., Burgess M.V., Rekeda L., Dickinson R., Szatm?ri B., N?meth G., McIntyre R.S., Sachs G.S., Yatham L.N. Cariprazine Treatment of Bipolar Depression: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Phase 3 Study // Am J Psychiatry. 2019. № 176 (6). P. 439 – 448. doi: 10.1176/appi.ajp.2018.18070824. Epub 2019 Mar 8. PMID: 30845817.
  47. Earley W.R., Burgess M.V., Khan B., Rekeda L., Suppes T., Tohen M., Calabrese .JR. Efficacy and safety of cariprazine in bipolar I depression: A double-blind, placebo-controlled phase 3 study // Bipolar Disord. 2020. № 4 (22). P. 372 – 384. doi: 10.1111/bdi.12852. Epub 2019 Nov 6. PMID: 31628698; PMCID: PMC7318333.
  48. Do A, Keramatian K, Schaffer A, Yatham L. Cariprazine in the Treatment of Bipolar Disorder: Within and Beyond Clinical Trials // Front Psychiatry. 2021. № 12 (14). P. 769897. doi: 10.3389/fpsyt.2021.769897. PMID: 34970166; PMCID: PMC8712443.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).