Макроскопическая анатомия носовой полости плода

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель – описать макромикроскопическую анатомию полости носа в промежуточном плодном периоде онтогенеза человека.

Материал и методы. Объектом исследования послужили горизонтальные гистотопограммы носа 15 плодов человека обоего пола в возрасте 19–22 недель промежуточного плодного периода онтогенеза. В исследовании был использован метод макромикроскопического препарирования, метод распилов по Н.И. Пирогову в модификации, гистотопографический метод.

Результаты. На горизонтальных гистотопограммах наружный нос плода имеет форму треугольника. Структуры наружного носа покрыты кожей, спаянной с подлежащими тканями. В мягких тканях имеется большое скопление артериальных, венозных сосудов, нервов, желез. Носовые ходы в промежуточном плодном периоде имели форму треугольника, основание которого было обращено к носовой части глотки.

Установлено, что переднезадний размер перегородки носа у плодов промежуточного плодного периода составил 14,05±4,34 мм при диапазоне колебаний от 5,75 до 19,85 мм. Переднезадний размер перегородки носа у плодов женского пола был больше, чем у плодов мужского пола. Значение ширины перегородки носа было максимальным в нижней трети и составило 2,54±0,67 мм. Наиболее узким отделом перегородки носа стала ее средняя треть, значение составило 1,63±0,47 мм. Площади носовых ходов не имели билатеральных различий.

Заключение. В промежуточном плодном периоде происходит становление качественной и количественной макромикроскопической анатомии носовой полости. Определяются все основные структуры: перегородка носа, носовые раковины, слизистая оболочка, сосуды. Начинают формироваться половые различия, отсутствуют билатеральные различия. Количественная характеристика структур носовой полости у плодов может служить обоснованием раннего хирургического вмешательства при атрезии хоан.

Об авторах

Е. Д. Луцай

ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: elut@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-7401-6502

д.м.н., профессор кафедры анатомии человека, директор института профессионального образования

Россия, Оренбург

М. И. Аникин

ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: m.anikin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1900-3039

к.м.н., доцент, заведующий кафедрой оториноларингологии

Россия, Оренбург

Нурия Ильясовна Муртазина

ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: N.I.Murtazina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7898-5511

ассистент кафедры оториноларингологии

Россия, Оренбург

С. И. Найденова

ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: N.I.Murtazina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0309-7541

ассистент кафедры анатомии человека

Россия, Оренбург

А. В. Анисимов

ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: anton-979@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1439-754X

студент 4 курса

Россия, Оренбург

Л. С. Кирксова

ГАУЗ «Оренбургская РБ»

Email: lkirksova@bk.ru
ORCID iD: 0000-0001-5313-6719

врач-оториноларинголог

Россия, Оренбург

А. В. Непрокина

ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: neprokina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1117-0163

ассистент кафедры анатомии человека

Россия, Оренбург

Список литературы

  1. Marchenko NP, Shevchenko EA. Cat scream syndrome: prenatal ultrasound findings. Prenatal diagnosis. 2017;16(3):265-270. (In Russ.). [Марченко Н.П., Шевченко Е.А. Синдром Лежена («кошачьего крика»): пренатальные ультразвуковые находки. Пренатальная диагностика. 2017;16(3):265-270]. doi: 10.21516/2413-1458-2017-16-3-265-270
  2. Medvedev MV, Sosynyuk VA. Prenatal diagnosis of rare congenital malformations and syndromes. XXXV. Cornelia de Lange syndrome. Prenatal diagnosis. 2009;8(3):203-207. (In Russ.). [Медведев М.В., Сосынюк В.А. Пренатальная диагностика редких врожденных пороков и синдромов. ХХХV. Синдром Корнелии де Ланге. Пренатальная диагностика. 2009;8(3):203-207].
  3. Marchenko NP, Shevchenko EA, Rozhkova TV, Boldyreva OV. Prenatal diagnosis of Treacher Collins syndrome (maxillofacial dysostosis). Prenatal diagnosis. 2017;16(1):75-78. (In Russ.). [Марченко Н.П., Шевченко Е.А., Рожкова Т.В., Болдырева О.В. Пренатальная диагностика синдрома Тричера Коллинза (челюстно-лицевой дизостоз). Пренатальная диагностика. 2017;16(1):75-78]. doi: 10.21516/2413-1458-2017-16-1-75-78
  4. Neskey D, Eloy JA, Casiano RR. Nasal, septal, and turbinate anatomy and embryology. Otolaryngol Clin North Am. 2009;42:193-205.
  5. Kotova EN, Bogomil'skiy MR. Transnasal endoscopic surgery of congenital choanal atresia in children. Bulletin of RSMU. 2015;3:41-43. (In Russ.). [Котова Е.Н., Богомильский М.Р. Трансназальная эндоскопическая хирургия врожденной атрезии хоан у детей. Вестник РГМУ. 2015;3:41-43].
  6. Tikhomirova IA. Syndrome of violation of nasal breathing in children: diagnosis and choice of treatment tactics. The Doctor. 2012;4:26-31. (In Russ.). [Тихомирова И.А. Синдром нарушения носового дыхания у детей: диагностика и выбор лечебной тактики. Врач. 2012;4:26-31].
  7. Piskunov VS. Anatomical features of the structure and shape of the choanas. Russian Rhinology. 2006;1:33-34. (In Russ.). [Пискунов В.С. Анатомические особенности строения и формы хоан. Российская ринология. 2006;1:33-34].
  8. Piskunov GZ. Anatomy of the nose and paranasal sinuses. Klin. rinologiya. M.: MIA, 2017:49-103. (In Russ.). [Пискунов Г.З. Анатомия носа и околоносовых пазух. Клиническая. ринология. М.: МИА, 2017: 49-103].
  9. Khrappo NS. The nose in the whole skull system. Samara: SamGMU, 1999. (In Russ.). [Храппо Н.С. Нос в системе целого черепа. Самара: СамГМУ, 1999].
  10. Holt GR. Nasal region. Otolaryngologic Clinics of North America. 2009, Aug:615-619.
  11. Chkadua TZ, Ivanova MD, Daminov RO, et al. Restoration of nasal breathing and elimination of deformity of the osteochondral part of the nose in a patient with right-sided choanal atresia and congenital left-sided cleft lip and palate. Stomatology. 2016;95(1):35-39. (In Russ.). [Чкадуа Т.З., Иванова М.Д., Даминов Р.О. и др. Восстановление носового дыхания и устранение деформации костно-хрящевого отдела носа у пациента с правосторонней атрезией хоан и врожденной левосторонней расщелиной губы и неба. Стоматология. 2016;95(1):35-39]. doi: 10.17116/stomat201695135-39
  12. Gayvoronskiy IV, Markeyeva MV, Aleshkina YuA, Tarasova NV. Characteristics of the structures of the posterior parts of the nasal cavity in the age aspect in children. Journal of Anatomy and Histopathology. 2020;9(3):9-15. (In Russ.). [Гайворонский И.В., Маркеева М.В., Алешкина Ю.А., Тарасова Н.В. Характеристика структур задних отделов полости носа в возрастном аспекте у детей. Журнал анатомии и гистопатологии. 2020;9(3):9-15]. doi: 10.18499/2225-7357-2020-9-3-9-15
  13. Gayvoronskiy IV. Features of the structure of intranasal structures in lepto-, meso- and platyrins. Morphology. 2010;137(4):51-52. (In Russ.). [Гайворонский И.В. Особенности строения внутриносовых структур у лепто-, мезо- и платиринов. Морфология. 2010;137(4):51-52].
  14. Bruyaka RA. Endonasal endoscopic surgery for some diseases of the paranasal sinuses in children. Russian Otorhinolaryngology. 2012;4(59):26-29. (In Russ.). [Бруяка Р.А. Эндоназальная эндоскопическая хирургия при некоторых заболеваниях околоносовых пазух у детей. Российская оториноларингология. 2012;4(59):26-29].
  15. Markeyeva MV, Aleshkina OYu, Tarasova NV, Gayvoronskiy IV. Anatomical features of the structure of the ethmoid labyrinth and the structure of the nasal cavity in childhood. Vestnik Rossiyskoy voyenno-meditsinskoy akademii. 2020;4(72):95-99. (In Russ.). [Маркеева М.В., Алешкина О.Ю., Тарасова Н.В., Гайворонский И.В. Анатомические особенности строения решетчатого лабиринта и структур полости носа в детском возрасте. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2020;4(72):95-99].
  16. Minova EN, Khmeleva AV, Volodeyev AV, et al. Embryogenesis of the lateral wall of the nose and lacrimal ducts from 4 to 20 weeks. Universitetskaya meditsina Urala. 2016;4:15-18. (In Russ.). [Минова Е.Н., Хмелева А.В., Володеев А.В. и др. Эмбриогенез латеральной стенки носа и слезоотводящих путей с 4 по 20 неделю. Университетская медицина Урала. 2016;4:15-18].
  17. Baranov KK, Zyabkin IV, Pikhurovskaya AA, Bogomil'skiy MR. Anatomical features of inferior turbinate hypertrophy in children. Head and Neck Journal. 2019;7(3):23-27. (In Russ.). [Баранов К.К., Зябкин И.В., Пихуровская А.А., Богомильский М.Р. Анатомические особенности гипертрофии нижних носовых раковин у детей. Голова и шея. 2019;7(3):23-27].
  18. Kuznyak NB, Boychuk OM, Protsak TV, Bambulyak AV. The development of nasal conchas in the prefetal period of human ontogenesis. Ukrayinsʹkyy morfolohichnyy alʹmanakh. 2012;10(4):56-58. [Кузняк Н.Б., Бойчук О.М., Процак Т.В., Бамбуляк А.В. Розвиток носових раковин в передплодовому періоді онтогенезу людини. Український морфологічний альманах. 2012;10(4):56-58].
  19. Mikhaylov YuKh. Some theoretical and methodological problems modern rhinology. Voyenno-meditsinskiy zhurnal. 2013;27(6):52-56. (In Russ.). [Михайлов Ю.Х. Некоторые теоретические и методологические проблемы современной ринологии. Военно-медицинский журнал. 2013;27(6):52-56].
  20. Bicsak A, Vasvari G, Patonay L. The relations of the development of the nasomaxillary complex and nasal septal deviation. 1-st Jeint Muting of EACA and AACA. 2003;July 7-11:139-140.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рисунок 1. Полость носа плода: 1 – кожа, 2 – хрящ скелета носа, 3 – носовая полость, 4 – перегородка носа, 5 – слизистая перегородки носа.

Скачать (382KB)
3. Рисунок 2. Взаимоотношение верхнего носового хода и глазницы: 1 – латеральная прямая мышца глаза, 2 – медиальная прямая мышца глаза, 3 – глазное яблоко, 4 – перегородка носа, 5 – верхний носовой ход, 6 – средняя носовая раковина, 7 – верхняя носовая раковина, 8 – средний носовой ход.

Скачать (365KB)
4. Диаграмма 1. Переднезадний размер средней носовой раковины у плодов мужского и женского пола в промежуточном плодном периоде онтогенеза (мм).

Скачать (29KB)

© Луцай Е.Д., Аникин М.И., Муртазина Н.И., Найденова С.И., Анисимов А.В., Кирксова Л.С., Непрокина А.В., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».