Реализация комплексного подхода с обязательным компонентом психологического сопровождения в лечении больных туберкулезом в противотуберкулезных медицинских организациях Самарской области

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель – реализация комплексного подхода к лечению больных туберкулезом в противотуберкулезных медицинских организациях.

Материал и методы. Изучены данные у 52 пациентов и 14 работников. Использованы психодиагностические методики: «ТОБОЛ»; диагностика профессионального «выгорания» (К. Маслач, С. Джексон); «Колесо жизненного баланса» (Пол Дж. Майер) и методы статистической обработки данных: U-критерий Манна –Уитни, Т-критерий Вилкоксона.

Результаты. Для пациентов старших возрастных групп более характерны чрезмерная бдительность и агрессивность в проявлениях отношения к болезни. У пациентов с постоянной занятостью более выражены гармоничный и анозогностический типы отношения к болезни. Установлен высокий уровень эмоционального выгорания медицинских работников. Проведенный тренинг позволил снизить значения показателей эмоционального истощения на 7 баллов, переместить значения деперсонализации из разряда высоких в разряд средних, увеличить показатели редукции личных достижений на 5 баллов.

Заключение. На тип отношения к заболеванию туберкулезом могут влиять такие факторы, как возраст и социальный статус. Пациенты младше 40 лет с постоянной занятостью имеют более благоприятный прогноз приверженности к лечению и стойкого клинического излечения туберкулеза. Внедрение комплексного подхода к оказанию медицинской помощи с обязательным наличием психологического сопровождения является актуальным и необходимым. Проведенное исследование обосновывает целесообразность создания кабинета медико-психологической помощи в медицинской организации.

Об авторах

Наталия Сергеевна Красненкова

ГБУЗ «Самарский областной клинический противотуберкулезный диспансер имени Н.В. Постникова»

Email: Krasnenkovans@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5257-1866

канд. психол. наук, заведующая кабинетом медико-психологической помощи, медицинский психолог

Россия, Самара

Л. А. Барышникова

ГБУЗ «Самарский областной клинический противотуберкулезный диспансер имени Н.В. Постникова»; ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: barishnikovala@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7788-4869

д-р мед. наук, заместитель главного врача по медицинской части; доцент кафедры педиатрии

Россия, Самара; Самара

М. Н. Кабаева

ГБУЗ «Самарский областной клинический противотуберкулезный диспансер имени Н.В. Постникова»

Email: soptd@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6508-2375

главный врач

Россия, Самара

М. Б. Петров

ФГБУ Санаторий «Лесное» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: s.lesnoe@sanlesnoe.ru

главный врач

Россия, Тольятти

Н. А. Воекова

ГБУЗ «Самарский областной клинический противотуберкулезный диспансер имени Н.В. Постникова»

Email: nvoekova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9652-2230

заместитель главного врача по организационно-методической работе

Россия, Самара

Список литературы

  1. Borisov SV, Belilovskii EM, Dolgushina NV, Voronov DA. Methodology and organization of evidence-based medical research in phthisiology. M., 2017. (In Russ.). [Борисов С.В., Белиловский Е.М, Долгушина Н.В., Воронов Д.А. Методология и организация доказательных научно-медицинских исследований во фтизиатрии. М., 2017]. ISBN 978-5-9907505-1-7
  2. Nechaeva OB. Epidemiological situation of tuberculosis in Russia. Tuberculosis and lung diseases. 2018;96(8):15-24. (In Russ.). [Нечаева О.Б. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в России. Туберкулез и болезни легких. 2018;96(8):15-24]. doi: 10.21292/2075-1230-2018-96-8-15-24
  3. Belostotskii AV, Kasaeva TCh, Kuzmina NV, Nelidov NV. Problem of treatment adherence in tuberculosis patients. Tuberculosis and lung diseases. 2015;4:4-9. (In Russ). [Белостоцкий А.В., Касаева Т.Ч., Кузьмина Н.В., Нелидова Н.В. Проблема приверженности больных туберкулезом к лечению. Туберкулез и болезни легких. 2015;4:4-9].
  4. Borodulina EА, Shmelev IA. Medical, social and legal aspects of providing medical care to tuberculosis patients at the present stage of development of phthisiological care. Doctor. 2019;7:77-80. (In Russ.). [Бородулина Е.А., Шмелев И.A. Медико-социальные и правовые аспекты оказания медицинской помощи больным туберкулезом на современном этапе развития фтизиатрической помощи. Врач. 2019;7:77-80]. doi: 10.29296/25877305-2019-07-16
  5. Zolotova NV, Streltsov VV, Baranova GV, et al. Psychological factors of the formation of therapeutic cooperation of patients with pulmonary tuberculosis in hospital treatment. Tuberculosis and lung diseases. 2020;98(12):34-40. (In Russ.). [Золотова Н.В., Стрельцов В.В., Баранова Г.В., и др. Психологические факторы формирования терапевтического сотрудничества больных туберкулезом легких в условиях стационарного лечения. Туберкулез и болезни легких. 2020;98(12):34-40]. doi: 10.21292/2075-1230-2020-98-12-34-40
  6. Zolotova NV, Streltsov VV, Baranova GV, et al. Model of psychological rehabilitation of patients with pulmonary tuberculosis in a hospital. Tuberculosis and lung diseases. 2018;96(4):12-19. (In Russ.). [Золотова Н.В., Стрельцов В.В., Баранова Г.В., и др. Модель психологической реабилитации больных туберкулезом легких в условиях стационара. Туберкулез и болезни легких. 2018;96(4):12-19]. doi: 10.21292/2075-1230-2018-96-4-12-19
  7. Tvorogova ND, Volkovaja VV. Psychology of professional development. M., 2020. (In Russ.). [Творогова Н.Д., Волковая В.В. Психология развития профессионала. М., 2020]. ISBN: 978-5-9986-0413-3
  8. Sandomirskii ME. Protection from stress. Work with the subconscious. M.–SPb., 2016. (In Russ.). [Сандомирский М.Е. Защита от стресса. Работа с подсознанием. М.–СПб., 2016]. ISBN: 978-5-388-00492-5
  9. Wasserman LI, Iovlev BV, Karpova EB, et al. Psychological assessment of attitude toward disease: Manual for physicians. SPb., 2005. (In Russ.). [Вассерман Л.И., Иовлев Б.В., Карпова Э.Б., и др. Психологическая диагностика отношения к болезни. СПб., 2005].
  10. Yumatova II, Shevyreva EG, Vyshkvyrkina MA, Pavlova TV. Psychodiagnostics. Study guide. Rostov-on-Don, 2017. (In Russ.). [Юматова И.И., Шевырева Е.Г., Вышквыркина М.А., Павлова Т.В. Психодиагностика. Ростов-на-Дону, 2017]. ISBN: 978-5-222-26151-4
  11. Doncov DA, Bazarkina EN. Psychodiagnostics. M., 2014. (In Russ.). [Донцов Д.А., Базаркина И.Н. Психодиагностика. М., 2014]. ISBN: 978-5-906131-40-9
  12. Karpova Ya. The Wheel of Life: How to make it. (In Russ.). [Карпова Я. Колесо баланса жизни: как составить правильно]. Available et: https://lifemotivation.ru/samorazvitie/kolesobalansa-zhizni
  13. Krasnenkova NS. Study of the relationship between emotional burnout of medical staff and life balance factors. Medical Alliance. 2022;10(1):94-98. (In Russ.). [Красненкова Н.С. Исследование взаимосвязи эмоционального выгорания медицинских сотрудников с факторами жизненного баланса. Медицинский альянс. 2022;10(1):94-98]. doi: 10.36422/23076348-2022-10-1-94-98
  14. Gabdreeva GSh, Yusupov MG. Self-regulation of mental states: psychological technologies and diagnostics. Kazan, 2013. (In Russ.). [Габдреева Г.Ш., Юсупов М.Г. Саморегуляция психических состояний: психологические технологии и диагностика. Казань, 2013]. ISBN: 978-5-9222-0620-4
  15. Prohorov AO. Self-regulation of mental states: phenomenology, mechanisms, patterns. Moscow, Saratov, 2019. (In Russ.). [Прохоров А.О. Саморегуляция психических состояний: феноменология, механизмы, закономерности. Москва, Саратов, 2019]. ISBN: 978-5-4486-0861-2

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Красненкова Н.С., Барышникова Л.А., Кабаева М.Н., Петров М.Б., Воекова Н.А., 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».