IMPLEMENTATION OF “POINT-OF-CARE TESTING” TECHNOLOGIES IN THE CONDITIONS OF INTENSIVE CARE


Cite item

Full Text

Abstract

The analysis in the centralized laboratory is the main model of laboratory diagnosis and monitoring in the conditions of intensive care. However, alternative models of “point-of-care testing” technology are being actively introduced nowadays. This review article presents the analysis of “Point-of-care testing” technologies from the perspective of the intensive care doctor. The main advantages of this monitoring idea include the speed of analysis and the cost of components. Among the disadvantages we can identify ambiguous assessment of the accuracy and objectivity of analyses, additional burden on the staff of resuscitation and intensive care units. Possible ways of resolving disputable issues aimed at improving quality and reproducibility of the analyses are outlined in this work. Despite the fact that currently “Point-of-care testing” technologies cannot replace centralized laboratories, they are steadily occupying a certain niche and are going to play a more important role in diagnosing and monitoring patients in critical condition.

About the authors

IR R Rakhmatullina

Bashkir State Medical University

Email: i.r.rakhmatullina@gmail.com
PhD, Professor, Vice-Rector for Research and Innovation of Bashkir State Medical University.

KN N Zolotukhin

State Republic Hospital n.a. G.G. Kuvatov

Email: lkbros5@mail.ru
PhD, Chief of ICU & Anesthesiology Department, State Republic Hospital n.a. G.G. Kuvatov.

AV V Samorodov

State Republic Hospital n.a. G.G. Kuvatov

Email: AVSamorodov@gmail.com
PhD, Department of ICU & Anesthesiology, State Republic Hospital n.a. G.G. Kuvatov. mailbox 1314, 28 Lenina st., Ufa, Russia, 450000

References

  1. Jones CHD, Glogowska M, Locock L, Lasserson DS. Embedding new technologies in practice - a normalization process theory study of point of care testing. BMC Health Services Research. 2016;(16):591. doi: 10.1186/s12913-016-1834-3. PMC5070078
  2. Louie RF, Tang Z, Sutton DV, Lee JH, Kost GJ. Point-of-care testing: effects of critical care variables, influence of reference instruments, and a modular glucose meter design. Arch Pathol Lab Med. 2000;(124):257-266. doi: 10.1043/0003-9 985(2000)124<0257:POCGT>2.0.CO;2. PMID: 10656736
  3. Kost GJ, Sakaguchi A, Curtis C, Tran NK, Katip P, Louie RF. Enhancing crisis standards of care using innovative point-of-care testing. American journal of disaster medicine. 2011;6(6):351-368. PMID: 22338316
  4. Kilgore ML, Steindel SJ, Smith JA. Evaluating stat testing options in an academic health center: turnaround time and staff satisfaction. Clin Chem. 1998;(44):1597-1603. PMID: 9702944
  5. Toulon P, Ozier Y, Ankri A, Fleron MH, Leroux G, Samama C. Point-of-care versus central laboratory coagulation testing during haemorrhagic surgery. A multicenter study. Thromb Haemost. 2009;101(2):394-401. PMID: 19190827
  6. Annual report SWEDEHEART 2012. Scand Cardio-vasc J. 2014;48(suppl 63):2-133. doi: 10.3109/14017431.2014.931551
  7. Menees DS, Peterson ED, Wang Y, Curtis JP, Messenger JC, Rumsfeld JS, Gurm HS. Door-to-Balloon Time and Mortality among Patients Undergoing Primary PCI. N Engl J Med. 2013;(369):901-909. doi: 10.1056/NEJMoa1208200. PMID: 24004117
  8. Peruzzi WT, Parker MA, Lichtenthal PR, Cochran-Zull C, Toth B, Blake M. A clinical evaluation of a blood conservation device in medical intensive care unit patients. Crit Care Med. 1993;(21):501-506. PMID: 8472567
  9. Chernow B. Blood conservation in critical care: the evidence accumulates. Crit Care Med. 1993;(21):481-482. PMID: 8472562
  10. Curtis CM, Kost GJ, Louie RF, Sonu RJ, Ammirati EB, Sumner S. Point-of-care hematology and coagulation testing in primary, rural emergency, and disaster care scenarios. Point of care. 2012;11(2):140-145. doi:10.1097/ POC.0b013e31825a9d3a. PMID: 23843728
  11. Wahr JA, Lau W, Tremper KK, Hallock L, Smith K. Accuracy and precision of a new, portable, handheld blood gas analyzer, the IRMA. J Clin Monit. 1996;(12):317-324. PMID: 8863112
  12. Karmali KN, Brown T, Sanchez T, Long T, Persell SD. Point-of-care testing to promote cardiovascular disease risk assessment: A proof of concept study. Preventive Medicine Reports. 2017;(7):136-139. doi:10.1016/j. pmedr.2017.05.016. PMID: 28660121
  13. ang Z, Lee JH, Louie RF, Kost GJ. Effects of different hematocrits on glucose measurements with handheld meters for point-of-care testing. Arch Pathol Lab Med. 2000;124(8):1135-40. doi: 10.1043/0003-9985(2000)124< 1135:EODHLO>2.0.CO;2. PMID: 10923072
  14. Tang Z, Du X, Louie RF, Kost GJ. Effects of pH on glucose measurements with handheld glucose meters and portable glucose analyzer for point-of-care testing. Arch Pathol Lab Med. 2000;(124):577-582. doi: 10.1043/0003-9985(2000)1 24<0577:EOPOGM>2.0.CO;2. PMID: 10747316
  15. Louie RF, Sumner SL, Belcher S, Mathew R, Tran NK, Kost GJ. Thermal Stress and Point-of-Care Testing Performance: Suitability of Glucose Test Strips and Blood Gas Cartridges for Disaster Response. Disaster medicine and public health preparedness. 2009;3(1):13-17. doi:10.1097/ DMP.0b013e3181979a06. PMC2717087. PMID: 19293739
  16. Kilgore ML, Steindel SJ, Smith JA. Cost analysis for decision support: the case of comparing centralized versus distributed methods for blood gas testing. Journal of Healthcare Management. 1999;(44):207-215. PMID: 10537498
  17. Halpern MT, Palmer CS, Simpson KN, Chesley FD, Luce BR, Suyderhoud JP, Neibauer BV, Estafanous FG. The economic and clinical efficiency of point-of-care testing for critically ill patients: a decision-analysis model. Am J Medical Qual. 1998;(13):3-12. doi: 10.1177/106286069801300102. PMID: 9509589
  18. De Cresce RP, Phillips DL, Howanitz PJ. Financial justification of alternate site testing. Arch Pathol Lab Med. 1995;(119):898-901. PMID: 7487386
  19. Zagidullin NS, Dunayeva AR, Plechev VV, Gilmanov AZ, Zagidullin SZ, Er F, Pavlov VN. Nephroprotective effects of remote ischemic preconditioning in coronary angiography. Clinical Hemorheology and Microcirculation. 2017;65(3):299- 307. doi: 10.3233/CH-16184. PMID: 27814282
  20. Collinson PO. The need for a point of care testing: an evidence-based appraisal. Scand J Clin Lab Invest. 1999;59(suppl 230):67-73. PMID: 10389204
  21. Timerbulatov VM, Timerbulatov SV, Sagitov RB, Sultanabaev AU, Asmanov DI. Diagnostics of the intestine ischemic damages in some acute surgical diseases of abdominal cavity. Creative surgery and oncology. 2017;7(3):12-19. doi: 10.24060/2076-3093-2017-7-3-12-19
  22. Depotis GJ, Santoro SA, Spitznagel E, Kater KM, Cox JL, Barnes P, Lappas DG. Prospective evaluation and clinical utility of on-site monitoring of coagulation in patients undergoing cardiac operation. J Thorac Cardiovasc Surg. 1994;(107):271-279. PMID: 8283896
  23. Leontyev S, Leonteva NV, Dmitrieva Ya, Davierwala P., Borger MA. Early and late outcome after repaid aortic valve surgery - the singel centre experiance of heart center Leipzig (Germany). Creative surgery and oncology. 2017;7(3):4-12. doi: 10.24060/2076-3093-2017-7-3-4-12
  24. Kehrer JP, James DE. The Role of Pharmacists and Pharmacy Education in Point-of-Care Testing. American Journal of Pharmaceutical Education. 2016;80(8):129. doi: 10.5688/ajpe808129. PMID: 27899825

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2017 Rakhmatullina I.R., Zolotukhin K.N., Samorodov A.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».