ИННОВАЦИОННЫЙ СПОСОБ ФЕНЕСТРАЦИИ ПЕРИКАРДА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ РЕЦИДИВИРУЮЩЕМ ПЕРИКАРДИТЕ: ОПИСАНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО СЛУЧАЯ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель - иллюстрация клинического наблюдения пациента с хроническим рецидивирующим перикардитом, которому был выполнен новый способ фенестрации перикарда путем выполнения субксифоидальной перикардиотомии, перикардиоскопии и последующей трансперикардиальной торакоскопии. Материал и методы. Пациентке 69 лет с хроническим рецидивирующим перикардитом и угрозой тампонады сердца выполнена субксифоидальная перикардиотомия, перикардиоскопия и последующая трансперикардиальная торакоскопия с формированием фенестрации перикарда и соустий с плевральной и брюшной полостью. Результаты. Особенностями представленного случая являются, во-первых, комбинация доступов и осуществление нестандартного доступа в плевральную полость, а во-вторых, сочетанное формирование соустий между полостью перикарда и двумя другими полостями - левой плевральной и брюшной. Положительными сторонами данной операции стало двунаправленное дренирование перикардиального экссудата, а также минимальный послеоперационный болевой синдром, обусловленный отсутствием доступа через межреберье. Заключение. Полученный хороший клинический эффект в раннем послеоперационном периоде и в отдаленные сроки, отсутствие осложнений позволяют сделать вывод о безопасности методики и возможности проведения подобных операций у пациентов с острым и хроническим экссудативным перикардитом при угрозе тампонады сердца.

Об авторах

М А Медведчиков-Ардия

Самарский государственный медицинский университет

Email: medvedchikov@list.ru
к.м.н., ассистент кафедры хирургии ИПО СамГМУ, врач-торакальный хирург СОКБ им. В.Д. Середавина.

А С Бенян

Самарский государственный медицинский университет

Email: armenbenyan@yandex.ru
д.м.н, доцент кафедры хирургии ИПО СамГМУ, заведующий отделением торакальной хирургии СОКБ им. В.Д. Середавина. Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина, ул. Ташкентская, 159, г. Самара, Россия, 443095

С А Мухамбеталиев

Самарский государственный медицинский университет

Email: sultanbek.mukhambetaliev@mail.ru
врач-хирург приемного отделения СОКБ им. В.Д. Середавина

Список литературы

  1. Mineo TC, Ambrogi V. A glance at the history of uniportal videoassisted thoracic surgery. J Vis Surg. 2017;3:157. doi: 10.21037/jovs.2017.10.11 PMID: 29302433
  2. Пушкин С.Ю., Бенян А.С. Успешное лечение пациентки с хроническим пищеводно-плевральным свищом путем проведения стентирования пищевода и торакоскопии. Эндоскопическая хирургия. 2015;3:76-78
  3. Smits AJ, Noor A, Bakker FC, Deunk J, Bloemers FW. Thoracoscopic anterior stabilization for thoracolumbar fractures in patients without spinal cord injury: quality of life and long-term results. Eur Spine J. 2018;27(7):1593-1603. doi: 10.1007/s00586-018-5571-7 PMID: 2961632
  4. Abu Akar FE, Zheng H, Ali G, Zhao X. Bilateral uniportal videoassisted thoracoscopic lung resections. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2017 Dec 1;25(6):1012-1013. doi: 10.1093/icvts/ivx181 PMID: 29049826
  5. Belda-Sanchis J, Trujillo-Reyes JC, Obiols C, Martmez-Tellez E, Call S, Serra-Mitjans M, Guarino M, Rami-Porta R. Transcervical videomediastino-thoracoscopy. J Thorac Dis. 2018;10(Suppl 22):S2649-S2655. doi: 10.21037/jtd.2018.03.132 PMID: 30345101
  6. Martmez-Tellez E, Trujillo-Reyes JC, Guarino M, Rami-Porta R, Belda-Sanchis J. Subxiphoid video-thoracoscopy. J Thorac Dis. 2018; 10(Suppl 22):S2643-S2648. doi: 10.21037/jtd.2018.03.99 PMID: 303451007
  7. Ali J, Haiyang F, Aresu G, Chenlu Y, Gening J, Gonzalez-Rivas D, Lei J. Uniportal subxiphoid video-assisted thoracoscopic anatomical segmentectomy: technique and results. Ann Thorac Surg. 2018;106(5):1519-1524. doi: 10.1016/j.athoracsur.2018.06.012 PMID: 30028977
  8. Langdon SE, Seery K, Kulik A. Contemporary outcomes after pericardial window surgery: impact of operative technique. J Cardiothorac Surg. 2016;11(1):73. doi: 10.1186/s13019-016-0466-3 PMID: 27118051
  9. Depboylu BC, Mootoosamy P, Vistarini N, Testuz A, El-Hamamsy I, Cikirikcioglu M. Surgical Treatment of Constrictive Pericarditis. Tex Heart Inst J. 2017;44(2):101-106. doi: 10.14503/THIJ-16-5772 PMID: 28461794
  10. Altman E, Rutsky O, Shturman A, Yampolsky Y, Atar S, Ann R. Anterior parasternal approach for creation of a pericardial window. Coll Surg Engl. 2015; 97(5):375-378. doi: 10.1308/003588415X14181254789925 PMID: 26264090
  11. Sakanoue I, Hamakawa H, Okubo Y, Minami K, Miyamoto E, Shomura Y, Takahashi Y.J. Efficacy and safety of thoracoscopic pericardial window in patients with pericardial effusions: a singlecenter case series. Cardiothorac Surg. 2016;11(1):92. doi: 10.1186/s13019-016-0488-x
  12. Horr SE, Mentias A, Houghtaling PL, Toth AJ, Blackstone EH, Johnston DR, Klein AL. Comparison of outcomes of pericardiocentesis versus surgical pericardial window in patients requiring drainage of pericardial effusions. Am J Cardiol. 2017;120(5):883-890. doi: 10.1016/j.amjcard.2017.06.003 PMID: 28739031
  13. Imazio M, Gaido L, Battaglia A, Gaita F. Contemporary management of pericardial effusion: practical aspects for clinical practice. Postgrad Med. 2017;129(2):178-186. doi: 10.1080/00325481.2017.1285676 PMID: 28135875
  14. Johnston DR. Surgical Management of Pericardial Diseases. Prog Cardiovasc Dis. 2017;59(4):407-416. doi: 10.1016/j.pcad.2017.01.005 PMID: 28214508

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Медведчиков-Ардия М.А., Бенян А.С., Мухамбеталиев С.А., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).