Болезнь Стилла – великий имитатор синдрома системного воспалительного ответа?
- Авторы: Мельникова Л.В.1, Лохина Т.В.2, Беренштейн Н.В.2, Тимофеева Н.А.3
-
Учреждения:
- ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
- Пензенский институт усовершенствования врачей – филиала ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
- ГБУЗ «Клиническая больница № 6 имени Г.А. Захарьина»
- Выпуск: Том 9, № 2 (2023)
- Страницы: 80-84
- Раздел: КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
- URL: https://journals.rcsi.science/2412-4036/article/view/258851
- DOI: https://doi.org/10.18565/therapy.2023.2.80–84
- ID: 258851
Цитировать
Аннотация
Болезнь Стилла у взрослых (БСВ) – редко встречающееся системное аутовоспалительное заболевание. В ее клинической картине преобладают лихорадка, артралгии, сыпь и нейтрофильный лейкоцитоз. Эти признаки заставляют врачей подозревать инфекционные заболевания, сепсис и назначать антибиотикотерапию, которая оказывается неэффективной. В статье приведен случай болезни, дебютировавшей высокой температурой, одышкой, выраженной слабостью и миалгиями. Диагноз пациентке был поставлен на основании имеющихся симптомов, лабораторных признаков, с учетом критериев Yamaguchi M. et al. и путем исключения инфекционных и аутоиммунных заболеваний, злокачественных новообразований. Лечение кортикостероидами привело к полной клинической ремиссии.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Людмила Владимировна Мельникова
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: lumel2408@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4688-1272
д.м.н., доцент, профессор кафедры общей врачебной практики и поликлинической терапии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия, 125445, Москва, ул. Беломорская, д. 19/38Татьяна Викторовна Лохина
Пензенский институт усовершенствования врачей – филиала ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Email: ltv-13@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9493-444X
д.м.н., зав. кафедрой терапии, кардиологии, функциональной диагностики и ревматологии Пензенского института усовершенствования врачей – филиала ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия, 440060, Пенза, ул. Стасова, д. 8АНаталья Васильевна Беренштейн
Пензенский институт усовершенствования врачей – филиала ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Email: berenshtein2011@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1589-2799
к.м.н., доцент кафедры ультразвуковой диагностики Пензенского института усовершенствования врачей – филиала ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия, 440060, Пенза, ул. Стасова, д. 8АНаталья Александровна Тимофеева
ГБУЗ «Клиническая больница № 6 имени Г.А. Захарьина»
Email: nataliatimofeeva1805@gmail.com
зам. главного врача по медицинской части ГБУЗ «Клиническая больница № 6 имени Г.А. Захарьина»
Россия, 440071, Пенза, ул. Стасова, д. 7Список литературы
- Betrains A., Staels F., Schrijvers R. et al. Systemic autoinflammatory disease in adults. Autoimmun Rev. 2021; 20(4): 102774. https://dx.doi.org/10.1016/j.autrev.2021.102774.
- Насонов Е.Л., Файст Е. Болезнь Стилла взрослых: новые горизонты. Научно-практическая ревматология. 2021; 59(6): 645–665. [Nasonov E.L., Feist E. Adult Still’s disease: New horizons. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Scientific and practical rheumatology. 2021; 59(6): 645–665 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.47360/1995-4484-2021-643-663. EDN: LFHDGL.
- Моисеев С.В., Рамеев В.В. Дифференциальный диагноз системных аутовоспалительных заболеваний. Клиническая фармакология и терапия. 2022; 31(2): 5–13. [Moiseev S.V., Rameev V.V. Differential diagnosis of systemic autoinflammatory diseases. Klinicheskaya farmakologiya i terapiya = Clinical pharmacology and therapy. 2022; 31(2): 5–13 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.32756/0869-5490-2022-2-5-13. EDN: UHSKNW.
- Feist E., Mitrovic S., Fautrel B. Mechanisms, biomarkers and targets for adult-onset Still΄s disease. Nat Rev Rheumatol. 2018; 14(10): 603–18. https://dx.doi.org/10.1038/s41584-018-0081-x.
- Efthimiou P., Kontzias A., Hur P. et al. Adult-onset Still’s disease in focus: Clinical manifestations, diagnosis, treatment, and unmet needs in the era of targeted therapies. Semin Arthritis Rheum. 2021; 51(4): 858–74. https://dx.doi.org/10.1016/j.semarthrit.2021.06.004.
- Chen P.D., Yu S.L., Chen S., Weng X.L. Retrospective study of 61 patients with adult-onset Still’s disease admitted with fever of unknown origin in China. Clin Rheumatol. 2012; 31(1): 175–81. https://dx.doi.org/10.1007/s10067-011-1798-y.
- Franchini S., Dagna L., Salvo F. et al. Adult onset Still’s disease: Clinical presentation in a large cohort of Italian patients. Clin Exp Rheumatol. 2010; 28(1): 41–48.
- Клинические рекомендации (проект). Сепсис (у взрослых). Ассоциация анестезиологов-реаниматологов, Российский Сепсис-форум, Российское общество хирургов, Российская Ассоциация специалистов по лечению хирургических инфекций, Межрегиональная Ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии, Альянс клинических химиотерапевтов и микробиологов, Общероссийская общественная организация специалистов в сфере медицины катастроф, Российское общество скорой медицинской помощи. Доступ: http://общество-хирургов.рф/publikaci/proekt-nkr-po-sepsisu-u-vzroslyh.html (дата обращения – 01.03.2023). [Clinical guidelines (project). Sepsis (in adults). Association of Anesthesiologists-Resuscitators, Russian Sepsis-Forum, Russian Society of Surgeons, Russian Association of Specialists in the Treatment of Surgical Infections, Interregional Association for Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy, Alliance of Clinical Chemotherapists and Microbiologists, All-Russian Public Organization of Specialists in Disaster Medicine, Russian Society for Emergency Medicine Help. URL: http://общество-хирургов.рф/publikaci/proekt-nkr-po-sepsisu-u-vzroslyh.html (date of access – 01.03.2023) (In Russ.)].
- Yamaguchi M., Ohta A., Tsunematsu T. et al. Preliminary criteria for classification of adult Still΄s disease. J Rheumatol. 1992; 19(3): 424–30.
- Fautrel B., Zing E., Golmard J.L. et al. Proposal for a new set of classification criteria for adult-onset Still disease. Medicine (Baltimore). 2002; 81(3): 194–200. https://dx.doi.org/10.1097/00005792-200205000-00003.
Дополнительные файлы
