Происхождение ретинопатии I-II степени

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель – изучить причины формирования и прогрессирования начальных стадий ретинопатии.

Материал и методы. На материале 6-летнего проспективного наблюдения натуральной группы исходно здоровых 7959 мужчин 18–66 лет определили предикторы РП I-II степени. С этой целью применили 4-польную таблицу 2×2, многофакторную регрессионную модель и оценили относительный риск факторов.

Результаты. Формирование ретинопатии I-II степени вызвали: возраст 26–66 лет, артериальная гипертензия, курение, дислипидемия, гипергликемия, семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых заболеваний, ожирение I-III степени, гипертрофия миокарда левого желудочка, микроальбуминурия, сахарный диабет 2 типа, креатининемия, атеросклеротическая бляшка / утолщение комплекса интима-медиа, атеросклероз аорты. Все предикторы в примененных математических моделях имели статистически значимый результат, кроме курения, ожирения I, III степени, атеросклероза аорты.

Заключение. Статистическая неоднородность предикторов РП I-II степени, вероятно, имеет связь с качественными специфическими характеристиками предикторов РП и уникальной реализацией их эффекта повреждения в формировании и прогрессировании РП I-II степени.

Об авторах

А. Ю. Лазуткина

Дальневосточная дирекция здравоохранения – структурное подразделение Центральной дирекции здравоохранения – филиал ОАО «РЖД»

Автор, ответственный за переписку.
Email: Lazutkina_AU59@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3024-8632

канд. мед. наук, ведущий инспектор-врач отдела организации медицинской помощи

Россия, Хабаровск

Список литературы

  1. Diagnosis and treatment of arterial hypertension. Recommendations RMSAH and RSSC. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2008;7(6);Suppl.2:1-32. (In Russ.). [Диагностика и лечение артериальной гипертензии: рекомендации РМОАГ и ВНОК. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008;7(6);(прил.2):1-32].
  2. Cardiovascular prevention. Recommendations RSSH. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2011;10(6);Suppl.2:1-64. (In Russ.). [Кардиоваскулярная профилактика: рекомендации ВНОК. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011;10(6);(прил.2):1-64].
  3. Lazutkina AYu, Gorbunov VV. The continuum of sudden death. Khabarovsk, 2017. (In Russ.). [Лазуткина А.Ю., Горбунов В.В. Континуум внезапной сердечной смерти. Хабаровск, 2017]. ISBN: 978-5-85797-364-6
  4. Lazutkina AYu. Cardiorenocerebrovascular continuum: (Continuum of chronic obliterating lower extremity arteries & Return to sudden cardiac death and chronic kidney disease). Khabarovsk, 2019. (In Russ.). [Лазуткина А.Ю. Кардиореноцереброваскулярный континуум: (Континуум хронических облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей & Возвращение к внезапной сердечной смерти и хронической болезни почек). Хабаровск, 2019]. ISBN: 978-5-85797-394-3
  5. Lazutkina AYu, Gorbunov VV. Predictors of chronic kidney disease in workers of locomotive crews. Clinical Nephrology. 2015;2-3;21-6. (In Russ.). Лазуткина А.Ю., Горбунов В.В. Предикторы хронической болезни почек у работников локомотивных бригад. Клиническая нефрология. 2015;2-3;21-6].
  6. Lazutkina AYu, Gorbunov VV. Assessing the influence of predictors the development of chronic obliterating diseases of lower-limb arteries. Angiology and Vascular Surgeons. 2016;22(4):30-5. (In Russ.). [Лазуткина А.Ю., Горбунов В.В. Оценка влияния предикторов развития хронических облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей. Ангиология и сосудистая хирургия. 2016;22(4):30-5].
  7. Maric-Bilkan C, Flynn ER, Chade AR. Microvascular disease precedes the decline in renal function in the streptozotocin-induceddiabetic rat. Am J Physiol Renal Physiol. 2012;302(3):F308-15.
  8. Wong TY. Improving the prediction of hypertensive target organ damage using novel markers: lessons from retinal vascular imaging research. Hypertension. 2014;64(2):233-4.
  9. Lazutkina AYu, Gorbunov VV. Causal-effect conditionality of I-II degree retinopathy of systemic atherosclerosis. The Transbaikal Medical Bulletin. 2015;3:1-8. (In Russ.). [Лазуткина А.Ю., Горбунов В.В. Причинно-следственная обусловленность ретинопатии I-II степени при системном атеросклерозе. Забайкальский медицинский вестник. 2015;3:1-8].
  10. Sycheva YuA, Popov DA, Gorbacheva IA, et al. Changes of microcirculation of the mucous membrane of the oral cavity and violation of the regional hemodynamics in patients with heart failure. The Scientific Notes of the Pavlov University. 2016;23(3):60-4. (In Russ.). [Сычева Ю.А., Попов Д.А., Горбачева И.А., и др. Изменения микроциркуляции слизистой оболочки полости рта и нарушения региональной гемодинамики у больных сердечной недостаточностью. Ученые записки Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова. 2016;23(3):60-4]. doi: 10.24884/1607-4181-2016-23-3-60-64
  11. Endothelial dysfunction. Pathogenetic importance and correction methods. Ed. N.N. Petrishchev SPb., 2007. (In Russ.). [Дисфункция эндотелия. Патогенетическое значение и методы коррекции. Под ред. Н.Н. Петрищева. СПб., 2007].
  12. Williams B, Mancia G, Spiering W, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J. 2018;39(33):3021-3104. doi: 10.1093/eurheartj/ehy339
  13. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. Russian Journal of Cardiology. 2014;1(105):7-94. (In Russ.). [Рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии ESH/ESC 2013. Российский кардиологический журнал. 2014;1(105):7-94].
  14. Direev AO, Munts IV, Kuleshova ON, et al. Pathological changes of the eye retina at cardiovascular disease and diabetes mellitus. Ateroscleroz. 2020;16(20):49-62. (In Russ.). [Диреев АО., Мунц И.В., Кулешова О.Н., и др. Патологические изменения сетчатки глаза при сердечно-сосудистых заболеваниях и сахарном диабете. Атеросклероз. 2020;16(20):49-62].
  15. «On approval of the list of medical contraindications for work directly related to the movement of trains and shunting work». Order of the Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation №796 dated December 19, 2005. (In Russ.). [«Об утверждении перечня медицинских противопоказаний к работам, непосредственно связанным с движением поездов и маневровой работой». Приказ Минздравсоцразвития РФ №796 от 19.12.2005 г.]. Available at: http://base.consultant.ru
  16. Epidemiological dictionary. Ed. J.M. Last. Trans. from English. M., 2009. (In Russ.). [Эпидемиологический словарь. Под ред. Дж.М. Ласта. Пер. с англ. М., 2009].
  17. Kornysheva EA, Platonov DYu, Rodionov AA, Shabashov AE. Epidemiology and statistics as tools of evidence-based medicine. Tver, 2009. (In Russ.). [Корнышева Е.А., Платонов Д.Ю., Родионов А.А., Шабашов А.Е. Эпидемиология и статистика как инструменты доказательной медицины. Тверь, 2009].
  18. Rumyantsev PO, Saenko VA, Rumyantseva UV, Chekin SYu. Statistical methods for the analyses in clinical practice. Part 2. Survival analysis and multivariate statistics. Problems of Endocrinology. 2009;55(6):48-56. (In Russ.). [Румянцев П.О., Саенко В.А., Румянцева У.В., Чекин С.Ю. Статистические методы анализа в клинической практике. Часть II. Анализ выживаемости и многомерная статистика. Проблемы эндокринологии. 2009;55(6): 48-56].
  19. Petri MA, Sebin K. Medical Statistics at a Glance. Transl. Ed. V.P. Leonov. M., 2010. (In Russ.). [Петри М.А., Сэбин К. Наглядная медицинская статистика. Пер. под ред. В.П. Леонова. М., 2010]. ISBN: 978-5-9704-1676-1
  20. Sun R, Liu D, Zhou Q. A review of the carotid artery stenosis and ocular ischemic disease from the perspective of integrative medicine. Integrative Ophthalmology. Singapore: Springer. 2020.133-6. doi: 10.1007/978-981-13-7896-6
  21. Kang HM, Choi JH, Koh HJ, et al. Significant changes of the choroid in patients with ocular ischemic syndrome and symptomatic carotid artery stenosis. PloS One. 2019;14(10). doi: 10.1371/journal.pone.0224210
  22. Pliukhova AA, Balatskaia NV, Budzinskaia MV. Ocular changes in systemic atherosclerosis. The Russian Annals of Ophthalmology. 2013;129(1):71-74. (In Russ.). [Плюхова А.А., Балацкая Н.В., Будзинская М.В. Изменения органа зрения при системном атеросклерозе. Вестник офтальмологии. 2013;129(1):71-74].
  23. Lev IV, Milyusin VE, Yastrebtsev MD. Diabetic retinopathy among ophthalmological complications of diabetes mellitus and other ophthalmopathology. Scientific journal Current problems of health care and medical statistics. 2023;1:240-251. (In Russ.). [Лев И.В., Милюсин В.Е., Ястребцев М.Д. Диабетическая ретинопатия среди офтальмологических осложнений сахарного диабета и другой офтальмологии. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2023;1:240-251]. doi: 10.24412/2312-2935-2023-1-240-251
  24. Yau JW. Global prevalence and major risk factors of diabetic retinopathy. Diabetes Care. 2012;35(3):556-564. doi: 10.2337/dc11-1909
  25. Li J. Serum neuron-specific enolase is elevated as a novel indicator of diabetic retinopathy including macular edema. Diabet Med. 2015;32(1):102-7. doi: 10.1111/dme.12597
  26. Wong TY, Cheung CMG, Larsen M, et al. Diabetic retinopathy. Nat Rev Dis Primers. 2016;2:1-16. doi: 10.1038/nrdp.2016.12
  27. Wang Y. Interaction between peroxisome proliferator-activated receptor gamma polymorphism and overweight on diabetic retinopathy in a Chinese case-control study. Int J Clin Exp Med. 2015;8(11):21647-21652.
  28. Balmforth C, van Bragt JJ, Ruijs T, et al. Chorioretinal thinning in chronic kidney disease links to inflammation and endothelial dysfunction. JCI Insight. 2016;1(20):e89173. doi: 10.1172/jci.insight.89173
  29. Fursova AZh, Vasil’eva MV, Derbeneva AS, et al. Optical coherence tomography angiography in the diagnosis of retinal microvascular changes in chronic kidney disease (clinical observations). The Russian Annals of Ophthalmology. 2021;137(3):97-104. (In Russ.). [Фурсова А.Ж., Васильева М.А., Дербенева А.С., и др. Оптическая когерентная томография-ангиография в диагностике микроваскулярных изменений сетчатки при хронической болезни почек (клинические наблюдения). Вестник офтальмологии. 2021;137(3):97-104]. doi: 10.17116/oftalma202113703197
  30. Kyryliuk ML, Іshchenko VA. Pathogenesis of diabetic retinopathy: a literature review. Mìžnarodnij endokrinologìčnij žurnal. 2019;15(7):567-575. (In Russ.). [Кирилюк М.Л., Ищенко В.А. Патогенез диабетической ретинопатии: обзор литературы. Mìžnarodnij endokrinologìčnij žurnal. 2019;15(7):567-575]. doi: 10.22141/2224-0721.15.7.2019.186061
  31. Simó R, Hernández C. Intravitreous anti-VEGF for diabetic retinopathy: Hopes and fears for a new therapeutic strategy. Diabetologia. 2008;51(9):1574-80. doi: 10.1007/s00125-008-0989-9
  32. Zhang Y, Zhao L, Li H, Wang Y. Risk factors for hypertensive retinopathy in a Chinese population with hypertension: The Beijing Eye study. Exp Ther Med. 2019;17(1):453-8. doi: 10.3892/etm.2018.6967
  33. Wei W, Xia Z, Gao H, et al. Correlation of retinopathy with leukoaraiosis in patients with anterior circulation infarcts J Clin Neurosci. 2016;33:105-10. doi: 10.1016/j.jocn.2016.02.042
  34. GBD 2019 Blindness and Vision Impairment Collaborators; Vision Loss Expert Group of the Global Burden of Disease Study. Causes of blindness and vision impairment in 2020 and trends over 30 years, and prevalence of avoidable blindness in relation to VISION 2020: the Right to Sight: an analysis for the Global Burden of Disease Study. Lancet Global Health. 2021;9(2):e144-e160. doi: 10.1016/S2214-109X(20)30489-7
  35. Moshetova LK, Vorobyeva IV, Dgebuadze A. Defect of ocular blood flow in arterial hypertension. System and local changes. Tavricheskiy biomedical bulletin. 2018;21(3):186-193. (In Russ.). [Мошетова Л.К., Воробьева И.В., Дгебуадзе А. Нарушение глазного кровотока при артериальной гипертензии. Системные и локальные изменения. Таврический медико-биологический вестник. 2018;21(3):186-193].
  36. Kolman SA, van Sijl AM, van der Sluijs FA, van de Ree MA. Consideration of hypertensive retinopathy as an important end-organ damage in patients with hypertension. J Hum Hypertens. 2017;31(2):121-5. doi: 10.1038/jhh.2016.49
  37. Varghese M, Adhyapak SM, Thomas T, et al. The association of severity of retinal vascular changes and cardiac remodeling in systemic hypertension. Ther Adv Cardiovasc Dis. 2016;10(4):224-230. doi: 10.1177/1753944716630869
  38. Dougherty C. Introduction to econometrics. New York, 1992. ISBN 0-19-504346-4
  39. Zabolotskikh VV, Vasil'ev AV, Tereshchenko YuP. Synergetic effects during combined impact of physical and chemical factors. The Proceeding of the Samara Scientific Academy of Science. 2016;18(5-2):290-4. (In Russ.). [Заболотских В.В., Васильев А.В., Терещенко Ю.П. Синергические эффекты при одновременном воздействии физических и химических факторов. Известия Самарского научного центра Российской академии наук. 2016;18(5-2):290-4].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рисунок 1. Влияние патогенных факторов на примере «ишемическая болезнь сердца» [18]

Скачать (684KB)
Метаданные
3. Рисунок 2. Влияние конфаундера [18]

Скачать (675KB)
Метаданные

© Лазуткина А.Ю., 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах