УРОВЕНЬ ЛЕПТИНА У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С СИНДРОМОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ В СРАВНЕНИИ СО ЗДОРОВЫМИ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является частым расстройством с метаболическими проявлениями у женщин репродуктивного возраста. Исследование роли лептина и ранняя диагностика метаболических нарушений открывают принципиально новые пути к диагностике, лечению и предотвращению неблагоприятных последствий данного заболевания. Материал и методы. В исследование включили 200 женщин репродуктивного возраста, из них в 1-ю группу - 100 женщин с СПКЯ и во 2-ю группу - 100 здоровых женщин, которых обследовали общеклиническими, инструментальными, лабораторными и статистическим методами. Результаты. Метаболический синдром диагностирован у 38 (38,0%) женщин раннего репродуктивного возраста с СПКЯ, в то время как у здоровых женщин только у 25 (25,0%) (р = 0,102). Содержание лептина в сыворотке крови женщин с СПКЯ составило 13,85 нг/мл, что достоверно не отличалось от показателя здоровых женщин - 8,9 нг/мл (р = 0,732). Однако у женщин с проявлениями метаболического синдрома (избытком массы тела и ожирением) уровень лептина был выше, чем у женщин без метаболического синдрома - 16,7 нг/мл и 19,3 нг/мл у женщин с СПКЯ; 31,7 нг/мл и 27,3 нг/мл у здоровых женщин (р = 0,045 и 0,604 соответственно). Повышение его уровня коррелировало с увеличением ИМТ (р = 0,001). Нами установлено, что повышение уровня лептина у женщин репродуктивного возраста с СПКЯ коррелировало с основными его проявлениями: нарушением менструального цикла, бесплодием и ультразвуковыми параметрами яичников, при увеличении ИМТ взаимосвязь была более сильной. Заключение. У женщин репродуктивного возраста с СПКЯ чаще диагностируется метаболический синдром, чем у здоровых женщин. Основное значение в формировании метаболических нарушений имеют избыточная масса тела и ожирение. Повышение уровня лептина усугубляет метаболические проявления, приводит к нарушению овуляции и фертильности. Полученные результаты демонстрируют необходимость определения уровня лептина в качестве дополнительного диагностического критерия метаболического синдрома при СПКЯ.

Об авторах

Анжелика Юрьевна Беглова

ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: angelik-1986@mail.ru
ассистент каф. акушерства и гинекологии № 1 ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России, 650056, г. Кемерово 650056, г. Кемерово, Россия

С. И Ёлгина

ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России

650056, г. Кемерово, Россия

Список литературы

  1. Назаренко Т.А., Мишиева Н.Г. Бесплодие и возраст: пути решения проблемы. 2-е изд. М.: МЕДпресс-информ; 2014.
  2. Дубровина С.О. Синдром поликистозных яичников: современный обзор. Гинекология. 2016; 18 (5): 14-9.
  3. Манухин И.Б., Тумилович Л.Г., Геворкян М.А., Манухина Е.И. Гинекологическая эндокринология. Клинические лекции. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2017.
  4. Азизова М.Э. Синдром поликистозных яичников с позиций современных представлений. Казанский медицинский журнал. 2015; (1): 77-80.
  5. Ройтберг Г.Е., ред. Метаболический синдром. М.: МЕДпресс-информ; 2007.
  6. Хомбург Р. Стимуляция яичников. Практическое руководство. Перевод с англ. под ред. Когана И.Ю. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2017.
  7. Lizneva D., Suturina L., Walker W., Brakta S., Gavrilova-Jordan L., Azziz R. Criteria, prevalence, and phenotypes of polycystic ovary syndrome. Endocr. Rev. 2016;106(1): 6-15.
  8. Cottrell E.C., Mercer J.C. Leptin receptors. Handb. Exp. Pharmacol. 2012; 209: 3-21.
  9. Pasqulali R., Gambineri A. Metabolic effects of obersity on reproduction. Reprod. Biomed. Online. 2006; (5): 542-51.
  10. Коваренко М.А., Руяткина Л.А., Петрищева М.С., Бодавели О.В. Лептин: физиологические и патологические аспекты действия. Вестник НГУ. Серия Биология, клиническая медицина. 2003; 1 (1): 59-74.
  11. Рязанцева Е.М. Лептин в патогенезе овариальной недостаточности у женщин с ожирением. Журнал акушерства и женских болезней. 2016; (3): 18-23.
  12. Bani Mohammad M., Majdi Seghinsara A. Polycystic ovary syndrome (PCOS), diagnostic criteria and AMH. Asian Pac. J. Cancer Prev. 2017; 18(1): 17-21.
  13. Передереева Е.В., Лушникова А.А., Фрыкин А.Д., Пароконная А.А. Гормон лептин и проблема репродукции. Злокачественные опухоли. 2012; 2(1): 35-9. doi.org/10.18027/2224-5057-2012-1-35-39
  14. Синдром поликистозных яичников в репродуктивном возрасте (современные подходы к диагностике и лечению): клинические рекомендации (протокол лечения). М.; 2015. https://studfiles.net/preview/5778776/
  15. Фон Вольфф М., Штуте П. Гинекологическая эндокринология и репродуктивная медицина. Пер. с нем. под ред. Е.Н. Андреевой. 2-е изд. М.; 2018: 445-55.
  16. Yildiz B.O. Polycystic ovary syndrome: is obesity a symptom? Women’s Health. 2013; 9: 505-7.
  17. Pal L., ed. Polycystic ovary syndrome: current and emerging concepts. New York: Springer; 2014: 340.
  18. Краснопольская К.В., Назаренко Е.А. Клинические аспекты лечения бесплодия в браке. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2014: 186-248.
  19. Legro R.S., Arslanian S.A., Ehrmann D.A., Hoeger K.M., Murad M.H., Pasquali R., Welt C.K. Diagnosis and treatment of polycystic ovary syndrome: an Endocrine Society clinical practice guideline. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2013; 98 (12): 4565-92.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2019



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).