УРОВЕНЬ ЛЕПТИНА У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С СИНДРОМОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ В СРАВНЕНИИ СО ЗДОРОВЫМИ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является частым расстройством с метаболическими проявлениями у женщин репродуктивного возраста. Исследование роли лептина и ранняя диагностика метаболических нарушений открывают принципиально новые пути к диагностике, лечению и предотвращению неблагоприятных последствий данного заболевания. Материал и методы. В исследование включили 200 женщин репродуктивного возраста, из них в 1-ю группу - 100 женщин с СПКЯ и во 2-ю группу - 100 здоровых женщин, которых обследовали общеклиническими, инструментальными, лабораторными и статистическим методами. Результаты. Метаболический синдром диагностирован у 38 (38,0%) женщин раннего репродуктивного возраста с СПКЯ, в то время как у здоровых женщин только у 25 (25,0%) (р = 0,102). Содержание лептина в сыворотке крови женщин с СПКЯ составило 13,85 нг/мл, что достоверно не отличалось от показателя здоровых женщин - 8,9 нг/мл (р = 0,732). Однако у женщин с проявлениями метаболического синдрома (избытком массы тела и ожирением) уровень лептина был выше, чем у женщин без метаболического синдрома - 16,7 нг/мл и 19,3 нг/мл у женщин с СПКЯ; 31,7 нг/мл и 27,3 нг/мл у здоровых женщин (р = 0,045 и 0,604 соответственно). Повышение его уровня коррелировало с увеличением ИМТ (р = 0,001). Нами установлено, что повышение уровня лептина у женщин репродуктивного возраста с СПКЯ коррелировало с основными его проявлениями: нарушением менструального цикла, бесплодием и ультразвуковыми параметрами яичников, при увеличении ИМТ взаимосвязь была более сильной. Заключение. У женщин репродуктивного возраста с СПКЯ чаще диагностируется метаболический синдром, чем у здоровых женщин. Основное значение в формировании метаболических нарушений имеют избыточная масса тела и ожирение. Повышение уровня лептина усугубляет метаболические проявления, приводит к нарушению овуляции и фертильности. Полученные результаты демонстрируют необходимость определения уровня лептина в качестве дополнительного диагностического критерия метаболического синдрома при СПКЯ.

Об авторах

Анжелика Юрьевна Беглова

ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: angelik-1986@mail.ru
ассистент каф. акушерства и гинекологии № 1 ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России, 650056, г. Кемерово 650056, г. Кемерово, Россия

С. И Ёлгина

ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России

650056, г. Кемерово, Россия

Список литературы

  1. Назаренко Т.А., Мишиева Н.Г. Бесплодие и возраст: пути решения проблемы. 2-е изд. М.: МЕДпресс-информ; 2014.
  2. Дубровина С.О. Синдром поликистозных яичников: современный обзор. Гинекология. 2016; 18 (5): 14-9.
  3. Манухин И.Б., Тумилович Л.Г., Геворкян М.А., Манухина Е.И. Гинекологическая эндокринология. Клинические лекции. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2017.
  4. Азизова М.Э. Синдром поликистозных яичников с позиций современных представлений. Казанский медицинский журнал. 2015; (1): 77-80.
  5. Ройтберг Г.Е., ред. Метаболический синдром. М.: МЕДпресс-информ; 2007.
  6. Хомбург Р. Стимуляция яичников. Практическое руководство. Перевод с англ. под ред. Когана И.Ю. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2017.
  7. Lizneva D., Suturina L., Walker W., Brakta S., Gavrilova-Jordan L., Azziz R. Criteria, prevalence, and phenotypes of polycystic ovary syndrome. Endocr. Rev. 2016;106(1): 6-15.
  8. Cottrell E.C., Mercer J.C. Leptin receptors. Handb. Exp. Pharmacol. 2012; 209: 3-21.
  9. Pasqulali R., Gambineri A. Metabolic effects of obersity on reproduction. Reprod. Biomed. Online. 2006; (5): 542-51.
  10. Коваренко М.А., Руяткина Л.А., Петрищева М.С., Бодавели О.В. Лептин: физиологические и патологические аспекты действия. Вестник НГУ. Серия Биология, клиническая медицина. 2003; 1 (1): 59-74.
  11. Рязанцева Е.М. Лептин в патогенезе овариальной недостаточности у женщин с ожирением. Журнал акушерства и женских болезней. 2016; (3): 18-23.
  12. Bani Mohammad M., Majdi Seghinsara A. Polycystic ovary syndrome (PCOS), diagnostic criteria and AMH. Asian Pac. J. Cancer Prev. 2017; 18(1): 17-21.
  13. Передереева Е.В., Лушникова А.А., Фрыкин А.Д., Пароконная А.А. Гормон лептин и проблема репродукции. Злокачественные опухоли. 2012; 2(1): 35-9. doi.org/10.18027/2224-5057-2012-1-35-39
  14. Синдром поликистозных яичников в репродуктивном возрасте (современные подходы к диагностике и лечению): клинические рекомендации (протокол лечения). М.; 2015. https://studfiles.net/preview/5778776/
  15. Фон Вольфф М., Штуте П. Гинекологическая эндокринология и репродуктивная медицина. Пер. с нем. под ред. Е.Н. Андреевой. 2-е изд. М.; 2018: 445-55.
  16. Yildiz B.O. Polycystic ovary syndrome: is obesity a symptom? Women’s Health. 2013; 9: 505-7.
  17. Pal L., ed. Polycystic ovary syndrome: current and emerging concepts. New York: Springer; 2014: 340.
  18. Краснопольская К.В., Назаренко Е.А. Клинические аспекты лечения бесплодия в браке. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2014: 186-248.
  19. Legro R.S., Arslanian S.A., Ehrmann D.A., Hoeger K.M., Murad M.H., Pasquali R., Welt C.K. Diagnosis and treatment of polycystic ovary syndrome: an Endocrine Society clinical practice guideline. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2013; 98 (12): 4565-92.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2019



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».