Diagnosis and treatment of benign hyperplastic diseases of the uterus in women with endocrine metabolic disorders


Cite item

Full Text

Abstract

The aim of this study was to optimize the diagnosis and therapy for benign hyperplastic diseases of the uterus in women with endocrine metabolic disorders. The study was carried out in 154 women with endometrial hyperplasia, uterine myoma, adenomyosis, and combinations thereof. The patients were divided into 2 groups. The main group included patients with endocrine metabolic disorders, the reference group consisted of patients without disorders of this kind. Comprehensive clinical, laboratory, and instrumental studies were carried out in all patients. Endocrine metabolic disorders were evaluated, and pathomorphological fi ndings were analyzed. Detection of the clinical, biochemical, and morphological parallels in the studied cohort of patients with metabolic shifts prompted us to distinguish (for the fi rst time) three pathogenetic variants of the endocrine metabolic disorders. The role of leptin resistance in the pathogenesis of uterine myoma, adenomyosis, and endometrial hyperplasia was evaluated more precisely. The fi ndings indicated that hyperleptinemia was a potent endocrine factor of clinical manifestation of uterine myoma, adenomyosis, and endometrial hyperplasia. Measurements of serum leptin can serve as an important laboratory test for predicting the progress of latent benign hyperplastic diseases of the uterus and formation of combined forms of the organ involvement. Based on the results, a pathogenetically-based algorithm for examinations and treatment of patients with benign hyperplastic uterine diseases was created. Metabolic rehabilitation of patients, aimed at leptin resistance and insulin resistance control, body weight and lipid tissue control, was suggested. Early correction of the endocrine and metabolic disorders in accordance with the pathogenetic variants defi ned should be the key component of combined therapy and secondary prevention of benign hyperplastic uterine diseases.

About the authors

A. V Masyakina

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Email: ann_konovalova@mail.ru
ст. лаборант каф. акушерства и гинекологии № 1 лечебного факультета 119991, Moscow, Russian Federation

E. A Kudrina

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

119991, Moscow, Russian Federation

References

  1. Кудрина Е.А., Станоевич И.В., Коновалова А.В. Периоперационная коррекция железодефицитной анемии при сочетанной доброкачественной патологии матки. Врач. 2010; № 1: 56-8.
  2. Коновалова А.В., Станоевич И.В., Кудрина Е.А. Некоторые аспекты клинико-морфологических особенностей гиперпластических заболеваний матки. Всероссийский конгресс «Амбулаторно-поликлиническая практика - новые горизонты». Москва. 29 марта - 2 апреля 2010 г.: 159-60.
  3. Коновалова А.В., Кудрина Е.А., Станоевич И.В. Роль эндокринно-обменных нарушений в патогенезе развития доброкачественных гиперпластических заболеваний матки у женщин в перименопаузе. Международный конгресс «Новые технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний». М., 2010: 157-8.
  4. Кудрина Е.А., Станоевич И.В., Коновалова А.В., Тевлина Е.В. Состояние шейки матки у больных с манифестными доброкачественными гиперпластическими заболеваниями матки. Всероссийский конгресс «Амбулаторно-поликлиническая практика - новые горизонты». Москва. 29 марта - 2 апреля, 2010: 176-7.
  5. Кудрина Е.А., Станоевич И.В., Коновалова А.В., Аброкова Б.С. Особенности изменения липидного спектра сыворотки крови у пациентов с доброкачественными гиперпластическими заболеваниями матки. Материалы V Международного конгресса по репродуктивной медицине. 2011: 140.
  6. Станоевич И.В., Кудрина Е.А., Коновалова А.В., Аброкова Б.С. О целесообразности изучения и своевременной коррекции изменений липидного спектра крови у больных с доброкачественными гиперпластическими заболеваниями матки в амбулаторной практике. Амбулаторно-поликлиническая практика: проблемы и перспективы. 2011: 224.
  7. Станоевич И.В., Кудрина Е.А., Коновалова А.В., Аброкова Б.С. Особенности доброкачественных гиперпластических заболеваний матки на фоне эндокринно-обменных нарушений. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2011; 10 (4): 35-9.
  8. Кудрина Е.А., Никонова Т.В., Станоевич И.В., Коновалова А.В., Аброкова Б.С. Динамика показателей лептина у больных с сочетанными доброкачественными гиперпластическими заболеваниями матки. Материалы V Международного конгресса по репродуктивной медицине. 2011: 140.
  9. Коновалова А.В., Кудрина Е.А. Патогенетическая роль лептина при доброкачественных гиперпластических заболеваниях матки. Климактерий. 2011; 2: 60.
  10. Станоевич И.В., Масякина А.В., Кудрина Е.А., Хохлова И.Д., Гадаева И.В. Метаболическая реабилитация женщин перименопаузального возраста с доброкачественными гиперпластическими заболеваниями матки в послеоперационном периоде. ХХI Всероссийский конгресс с международным участием «Амбулаторно-поликлиническая помощь: от менархе до менопаузы». М., 2015: 151-2.
  11. Кудрина Е.А., Станоевич И.В., Коновалова А.В., Аброкова Б.С. Динамика показателей лептина у больных после гистерэктомии по поводу доброкачественных гиперпластических заболеваний матки. Амбулаторно-поликлиническая практика: проблемы и перспективы. 2011: 225.
  12. Коновалова А.В., Кудрина Е.А., Хохлова И.Д. Использование метформина при ведении пациенток после перенесенной гистер эктомии. Амбулаторно-поликлиническая практика: проблемы и перспективы. 2011: 223.
  13. Коновалова А.В., Кудрина Е.А. Оценка эффекта метформина при реабилитации пациенток после гистерэктомии по поводу доброкачественных гиперпластических заболеваний матки. Материалы IV Международного конгресса по репродуктивной медицине. 2010: 192-3.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2015 Eco-Vector



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».