Генитальные микоплазмы (Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium) в развитии осложнений беременности, родов и послеродового периода


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проведен проспективный анализ течения беременности, родов и послеродового периода у 677 женщин, прошедших скрининговое обследование на наличие вульвовагинальной и цервикальной инфекции, а также течения раннего неонатального периода у их новорожденных. Генитальные микоплазмы во влагалище и цервикальном канале выявлены у 304 (44,9%) пациенток: Ureaplasma parvum у 40,2%, U. urealyticum у 7,1%, Mycoplasma hominis у 4,6%, M. genitalium у 0,6%. При этом у подавляющего большинства - 232 (76,3%) обследованных генитальные микоплазмы в нижних отделах генитального тракта сочетались с другими условно-патогенными микроорганизмами и лишь в 72 (10,6%) случаях были выделены в виде монокультуры или в сочетании только с Lactobacillus spp. Показано, что колонизация нижних отделов генитального тракта у беременных условно-патогенными микроорганизмами - важный фактор риска преждевременных родов, преждевременного излития околоплодных вод, рождения детей с низкой массой тела (менее 2500 г), послеродового эндометрита и раневой инфекции. В то же время очевидно, что генитальные микоплазмы не имеют существенного значения в патогенезе неблагоприятных исходов беременности, родов и послеродового периода у женщин и раннего неонатального периода у новорожденных.

Об авторах

Анастасия Владимировна Белова

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» Минздрава России

Email: nastyastar06@mail.ru
канд. мед. наук, ассистент кафедры акушерства и гинекологии № 1 119991, Москва, Россия

О. Р Асцатурова

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» Минздрава России

119991, Москва, Россия

Л. С Александров

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» Минздрава России

119991, Москва, Россия

А. П Никонов

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» Минздрава России

119991, Москва, Россия

Т. А Иванова

ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора

111123, Москва, Россия

А. Е Гущин

ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора

111123, Москва, Россия

Список литературы

  1. Анкирская А.С., Муравьева В.В. Опыт микробиологической диагностики оппортунистических инфекций влагалища. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2001; 3 (2) : 170-94.
  2. Асцатурова О.Р. Диагностика и лечение вульвовагинальной и хламидийной инфекции в III триместре беременности: Дис.. канд. мед. наук. М.; 1998.
  3. Beregon M.G., Danbing K., Menard C., Francois J.F., Gagnon M., Bernier M. et al. Rapid detection of group B streptococci in pregnant women at delivery. N. Engl. J. Med. 2000; 343 (3): 175-9.
  4. Eschenbach D.A., Gravett M.G., Chen K.C., Hoyme U.B., Holmes K.K. Bacterial vaginosis during pregnancy: an association with prematurity and postpartum complication. Scand. J. Urol. Nephrol. 1984; 86 (Suppl.): 213-22.
  5. Hiller S.L., Nuget R.P., Eschenbach D.A., Krohn M.A., Gibbs R.S., Martin D.H. et al. Association between bacterial vaginosis and preterm delivery of a low-birth-weight infant. The Vaginal Infections and Prematurity Study Group. N. Engl. J. Med. 1995; 333: 1737-42.
  6. Schuchat A. Epidemiology of group B streptococcal disease in the United States: shifting paradigms. Clin. Microb. Rev. 1998; 11 (3): 497-513.
  7. Бенькович А.С., Шипицына Е.В., Савичева А.М., Соколовский Е.В. Инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium: клиника, диагностика, лечение. Гинекология. 2009; 11 (3): 4-9.
  8. Сухорукова М.В. Ureaplasma Urealyticum: клиническое значение при урогенитальных инфекциях, подходы к диагностике и терапии. Consilium Medicum. 2009; 11 (7): 42-5.
  9. Jensen J.S. Mycoplasma genitalium infection. Dan. Med. Bull. 2006; 53 (1): 1-27.
  10. Waites K.B., Katz B., Schelonka R.I. Mycoplasmas and Ureaplasmas as neonatal pathogens. Clin. Microb. Rev. 2005; 18: 757-89.
  11. Coldenberg R.L., Andrews W.W., Goepfert A.R., Faye-Petersen O., Cliver S.P., Carlo W.A. et al. The Alabama Preterm Birth Study: umbilical cord blood Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis cultures in very preterm newborn infants. Am. J. Obstet. Gynecol. 2008; 198 (1): 1-3.
  12. Witt A., Berger A., Gruber C.J., Petricevic L., Apfalter P., Worda C. et al. Increased intrauterine frequency of Ureaplasma urealyticum in women with preterm labor and premature rupture of the membranes and subsequent cesarean delivery. Am. J. Obstet. Gynecol. 2005; 193 (5): 1663-9.
  13. Escenbach D.A. Ureaplasma urealyticum and premature birth. Clin. Infect. Dis. 1993; 17 (1): 100-6.
  14. Gravett M.G., Escenbach D.A. Possible role of Ureaplasma urealyticum in preterm premature rupture of fetal membranes. Pediat. Infect. Dis. 1986; 5 (6): 253-57.
  15. Kirchnera L., Helmerb H., Heinzec G., Wald M., Brunbauer M., Weninger M. et al. Amnionitis with Ureaplasma urealyticum or other microbes leads to increased morbidity and prolonged hospitalization in very low birth infants. Eur. J. Obstetr. Gynecol. Reprod. Biol. 2007; 134 (5): 44-50.
  16. Labbe A.C., Frost E., Deslandes S., Mendonya A.P., Alves A.C., Pepin J. et al. Mycoplasma genitalium is not associated with adverse outcomes of pregnancy in Guinea-Bissau. Sex. Transm. Infect. 2002; 78 (4): 289-91.
  17. Башмакова М.А., Савичева А.М. Генитальные микоплазмы и микоплазменные инфекции. Урогенитальные инфекции. 2006, 2 (4): 24-30.
  18. Taylor-Robinson D. The role of mycoplasmas in pregnancy outcome. Best Pract. Res. Clin. Obstetr. Gynecol. 2007; 21 (3): 425-38.
  19. Randevolic G., Kocic B., Miljkovic-Selimovic B., Mladenovic-Antic S., Stojanovic P., Stefanovic M. High-density cervical Ureaplasma urealyticum colonization in pregnant women as a risk factor for premature rupture of membranes. Vojnosanit Pregl. 2006, 63 (8): 737-41.
  20. Никонов А.П., Асцатурова О.Р., Чилова Р.А., Ищенко А.И., Рафальский В.В. Инфекции в акушерстве и гинекологии: диагностика и антимикробная химиотерапия: Пособие для врачей. М., 2006.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2014



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».