Гигантская миома матки с флегмоной передней брюшной стенки

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Представлен редкий случай гигантской миомы матки, осложнённой флегмоной передней брюшной стенки, у 52-летней пациентки. При визуальном осмотре выявлен некротический участок кожи над пупком размерами 12×10 см, с гнойным содержимым. Живот при пальпации увеличен за счёт объёмного образования, доходящего до мечевидного отростка. Пациентка прооперирована в плановом порядке, на операционном столе установлен нагноившийся участок передней брюшной стенки, распространяющийся до апоневроза. Произведена нижнесрединная лапаротомия с иссечением некротизированного нагноившегося участка передней брюшной стенки, объёмное образование брюшной полости тупым и острым путём отсечено от передней брюшной стенки. Произведена экстирпация матки с придатками. Гистологическое исследование выявило гигантскую лейомиому матки с гиалинозом стромы, оментит. Пациентка выписана на 10-е сут послеоперационного периода в удовлетворительном состоянии. Послеоперационный период протекал без осложнений. Наличие запущенных случаев миомы матки нередко встречается в практике акушера-гинеколога. Игнорирование пациентами необходимости регулярных медицинских осмотров и недостаточный охват диспансеризации приводит к наличию подобных осложнений, которые могут значительно влиять на дальнейшее качество жизни пациентов.

Об авторах

Альфия Галимовна Ящук

Башкирский государственный медицинский университет

Email: aig2@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2645-1662
SPIN-код: 2607-9150

д-р мед. наук, профессор

Россия, Уфа

Ильнур Ирекович Мусин

Башкирский государственный медицинский университет

Email: ilnur-musin@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5520-5845
SPIN-код: 4829-1179

канд. мед. наук, доцент

Россия, Уфа

Полина Андреевна Берг

Башкирский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: p.a.berg@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5266-0412
SPIN-код: 8996-8814
Россия, Уфа

Раиса Аркадьевна Нафтулович

Башкирский государственный медицинский университет

Email: ag2@bashgmu.ru
ORCID iD: 0000-0003-2893-4844

канд. мед. наук, доцент

Россия, Уфа

Зульфия Маратовна Галанова

Башкирский государственный медицинский университет

Email: galanova.zulfia@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3570-1398
SPIN-код: 5763-5443

канд. мед. наук, доцент

Россия, Уфа

Альбина Гайнулловна Имельбаева

Башкирский государственный медицинский университет

Email: ag2@bashgmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-0558-1364
SPIN-код: 4869-5798

канд. мед. наук, доцент

Россия, Уфа

Мария Николаевна Макарова

Башкирский государственный медицинский университет

Email: maria.medartz@gmail.com
ORCID iD: 0009-0006-7806-0013

студентка 6-го курса

Россия, Уфа

Алиса Рафисовна Хасаншина

Башкирский государственный медицинский университет

Email: khasanshina.alisa@mail.ru
ORCID iD: 0009-0001-7801-6657

студентка 6-го курса

Россия, Уфа

Список литературы

  1. Parker W.H. Etiology, symptomatology, and diagnosis of uterine myomas // Fertil Steril. 2007. Vol. 87, N 4. P. 725–736. doi: 10.1016/j.fertnstert.2007.01.093
  2. Бабунашвили Е.Л., Щукина Н.А., Буянова С.Н., и др. Возможности реабилитации пациенток репродуктивного возраста после миомэктомии // Российский вестник акушера-гинеколога. 2022. Т. 22, № 3. С. 93–99. EDN: EGUGSS doi: 10.17116/rosakush20222203193
  3. Tan N., McClure T.D., Tarnay C., et al. Women seeking second opinion for symptomatic uterine leiomyoma: role of comprehensive fibroid center // J Ther Ultrasound. 2014. Vol. 2. P. 3. doi: 10.1186/2050-5736-2-3
  4. Knight J., Falcone T. Tissue extraction by morcellation: a clinical dilemma // J Minim Invasive Gynecol. 2014. Vol. 21, N 3. P. 319–320. doi: 10.1016/j.jmig.2014.03.005
  5. Schoolmeester J.K., Erickson L.A. Uterine Leiomyoma // Mayo Clin Proc. 2019. Vol. 94, N 10. P. 2150–2151. doi: 10.1016/j.mayocp.2019.08.019
  6. Lewis T.D., Malik M., Britten J., et al. A comprehensive review of the pharmacologic management of uterine leiomyoma // Biomed Res Int. 2018. Vol. 2018. P. 2414609. doi: 10.1155/2018/2414609
  7. Stewart E.A., Lukes A.S., Venturella R., et al. Relugolix combination therapy for uterine leiomyoma-associated pain in the LIBERTY randomized trials // Obstet Gynecol. 2022. Vol. 139, N 6. P. 1070–1081. doi: 10.1097/AOG.0000000000004787
  8. Pulgar V.M. Uterine leiomyoma and hypertensive disorders in pregnancy // J Hypertens. 2021. Vol. 39, N 5. P. 869–870. doi: 10.1097/HJH.0000000000002777
  9. Jenabi E., Khazaei S. The effect of uterine leiomyoma on the risk of malpresentation and cesarean: a meta-analysis // J Matern Fetal Neonatal Med. 2018. Vol. 31, N 1. P. 87–92. doi: 10.1080/14767058.2016.1275553
  10. Dagur G., Suh Y., Warren K., et al. Urological complications of uterine leiomyoma: a review of literature // Int Urol Nephrol. 2016. Vol. 48, N 6. P. 941–948. doi: 10.1007/s11255-016-1248-5
  11. Vilos G.A., Allaire C., Laberge P.Y., Leyland N. The management of uterine leiomyomas // J Obstet Gynaecol Can. 2015. Vol. 37, N 2. P. 157–178. doi: 10.1016/S1701-2163(15)30338-8
  12. Agarwal S.K., Stokes M., Kung T., et al. Describing the patient journey of women with claims for uterine fibroids and heavy menstrual bleeding using a commercial database (2011–2020) // Int J Womens Health. 2023. Vol. 15. P. 1561–1575. doi: 10.2147/IJWH.S420612
  13. Ищенко А.И., Мышенкова С.А., Жуманова Е.Н., и др. Эмболизация маточных артерий: целесообразность применения у женщин с нереализованной репродуктивной функцией // Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирёва. 2015. Т. 2, № 1. С. 26–30. EDN: TQKFOP doi: 10.17816/aog35266
  14. Donnez J., Dolmans M.M. Uterine fibroid management: from the present to the future // Hum Reprod Update. 2016. Vol. 22, N 6. P. 665–686. doi: 10.1093/humupd/dmw023
  15. Su W.H., Cheung S.M., Chang S.P., Lee W.L. Internal bleeding from a ruptured serosal vein covering the myoma surface mimicking upper gastrointestinal bleeding // Taiwan J Obstet Gynecol. 2008. Vol. 47, N 3, P. 352–354. doi: 10.1016/S1028-4559(08)60142-4
  16. Munro M.G., Critchley H.O., Broder M.S., Fraser I.S. FIGO classification system (PALM-COEIN) for causes of abnormal uterine bleeding in nongravid women of reproductive age // Int J Gynaecol Obstet. 2011. Vol. 113, N 1. P. 3–13. doi: 10.1016/j.ijgo.2010.11.011
  17. Levai A.M., Rotar I.C., Muresan D. Torsion of a uterine leiomyoma — a rare cause of hemoperitoneum; a case report and review of the literature // Med Ultrason. 2019. Vol. 21, N 1. P. 77–82. doi: 10.11152/mu-1784
  18. Gupta S., Manyonda I.T. Acute complications of fibroids // Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2009. Vol. 23, N 5. P. 609–617. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2009.01.012

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Иссечённая передняя брюшная стенка пациентки Т., 52 лет, с миомой матки.

Скачать (138KB)

© Эко-Вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».