Диагностическая значимость комбинации аутоантител при задержке роста плода с ранней и поздней манифестацией
- Авторы: Якубова Д.И.1, Игнатко И.В.1, Меграбян А.Д.1, Силаева Т.М.1, Богомазова И.М.1
-
Учреждения:
- Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
- Выпуск: Том 9, № 4 (2022)
- Страницы: 203-211
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/2313-8726/article/view/120400
- DOI: https://doi.org/10.17816/2313-8726-2022-9-4-203-211
- ID: 120400
Цитировать
Аннотация
Введение. Задержка роста плода (ЗРП) ― одна из актуальных проблем в современном акушерстве и перинатологии, связанная с большим числом неблагоприятных перинатальных исходов.
Цель исследования ― оценить диагностическую значимость комбинации аутоантител в возникновении задержки роста плода с ранней и поздней манифестацией.
Материалы и методы. В исследование включили 117 беременных: в 1-ю группу вошли 90 женщин с ЗРП, во 2-ю группу ― 27 женщин с физиологическим течением беременности (контроль). Беременных с ЗРП в зависимости от срока манифестации разделили на две подгруппы: ЗРП с ранней манифестацией ― 45 пациенток, ЗРП с поздней манифестацией ― 45 пациенток. При поступлении в стационар у всех пациенток исследуемых групп производили забор крови с целью определения аутоиммунных аутоантител при помощи панели ЭЛИ-П-Тест.
Результаты. При сравнении аномального спектра аутоантител (АТ) при ЗРП с ранней и поздней манифестацией следует отметить, что концентрации АТ к антигену ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), AT к TrM (АТ-маркеры изменений в сосудах и системе гемостаза), АТ к белку S100, AТ к ANCA (антитела к цитоплазме нейтрофилов), AТ к KiMS (АТ к цитоплазматическому антигену клеток клубочков почек) изолированно повышались при ранней манифестации ЗРП. При поздней манифестации ЗРП установлено статистически значимое изолированное повышение уровня АТ к DNA (ДНК) и АТ к инсулину.
Заключение. В результате исследования выявлена диагностическая значимость аутоантител в их комбинации: при ранней манифестации задержки роста плода ― комбинация повышения уровня АТ к ХГЧ, плюс АТ к белку S100, плюс АТ к ANCA, плюс АТ к KiMS. При поздней манифестации ЗРП показала диагностическую значимость комбинация повышенных значений АТ к DNA, плюс АТ к коллагену, плюс АТ к белку S100.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Диана Ифраимовна Якубова
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Автор, ответственный за переписку.
Email: diana_28_03_94@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7561-0706
SPIN-код: 4541-8640
аспирантка
Россия, МоскваИрина Владимировна Игнатко
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Email: ignatko_i_v@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-9945-3848
SPIN-код: 8073-1817
д-р мед. наук, профессор, чл.-корреспондент РАН, зав. кафедрой
Россия, МоскваАрен Дереникович Меграбян
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Email: arentek@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8542-7630
аспирант
Россия, МоскваТатьяна Михайловна Силаева
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Email: Tatyana.s1laeva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3330-6367
SPIN-код: 8712-0487
ассистент
Россия, МоскваИрина Михайловна Богомазова
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Email: bogomazova_i_m@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0003-1156-7726
SPIN-код: 9414-1218
канд. мед. наук, доцент
Россия, МоскваСписок литературы
- Nardozza L., Caetano A., Zamarian A., et al. Fetal growth restriction: current knowledge // Arch Gynecol Obstet. 2017. Vol. 295, N 5. P. 1061–1077. doi: 10.1007/s00404-017-4341-9
- Marzouk A., Filipovic-Pierucci A., Baud O., et al. Prenatal and postnatal cost of small for gestational age infants: a national study // BMC Health Serv Res. 2017. Vol. 17, N 1. P. 221. doi: 10.1186/s12913-017-2155-x
- Gallego E.M., Pujol A.T., Bartra A.J.C., Roig M.D.G. Fetal Growth Restriction. In: Ahmed R.G., Ahmet Ucar, editors. Growth Disorders and Acromegaly. Open access peer-reviewed chapter. 2020. Режим доступа: https://www.intechopen.com/chapters/70711. Дата обращения: 10.12.2021.
- Волочаева М.В., Баев О.Р. Современные представления о патогенезе задержки роста плода // Акушерство и гинекология. 2021. Т. 8. С. 13–17. doi: 10.18565/aig.2021.8.13-17
- Российское общество акушеров-гинекологов. Недостаточный рост плода, требующий предоставления медицинской помощи матери (задержка роста плода). Клинические рекомендации. Минздрав РФ, 2022. Режим доступа: 2022 КР МЗ РФ Недостаточный рост плода (ЗРП).pdf. Дата обращения: 01.11.2022.
- Gordijn S.J., Beune I.M., Thilaganathan B., et al. Consensus definition of fetal growth restriction: a Delphi procedure // Ultrasound Obstet Gynecol. 2016. Vol. 48, N 3. P. 333–339. doi: 10.1002/uog.15884
- Российское общество акушеров-гинекологов, Ассоциация анестезиологов-реаниматологов, Ассоциация акушерских анестезиологов-реаниматологов. Преэклампсия. Эклампсия. Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде. Клинические рекомендации. Минздрав РФ, 2021. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/637_1. Дата обращения: 01.11.2022.
- Aviram A., Sherman C., Kingdom J., et al. Defining early vs late fetal growth restriction by placental pathology // Acta Obstet Gynecol Scand. 2019. Vol. 98, N 3. P. 365–373. doi: 10.1111/aogs.13499
- Дубоссарская З.М., Дука Ю.М. Опыт ведения беременности при сенсибилизации к хорионическому гонадотропину человека // Акушерство, гинекология и репродукция. 2016. Т. 3. С. 18–23. doi: 10.17749/2313-7347.2016.10.2.018-023
- Kemppinen L., Mattila M., Ekholm E., et al. Gestational iron deficiency anemia is associated with preterm birth, fetal growth restriction, and postpartum infections // J Perinat Med. 2020. Vol. 49, N 4. P. 431–438. doi: 10.1515/jpm-2020-0379
Дополнительные файлы
