Коррекция железодефицитных состояний при аномальных маточных кровотечениях

Введение. Железодефицитные состояния (ЖДС), протекающие латентно или в виде железодефицитной анемии (ЖДА), распространены в гинекологии, особенно у пациенток с аномальными маточными кровотечениями (АМК).

Цель исследования — изучение эффективности препарата, содержащего сульфат железа и поливитамины, для коррекции латентного дефицита железа и лечения ЖДА лёгкой степени у пациенток с АМК.

Материалы и методы. Проведено всестороннее клинико-лабораторное и инструментальное обследование 60 женщин в возрасте от 35 до 50 лет с АМК и выявлена различная гинекологическая патология: полипы или гиперплазия эндометрия, аденомиоз, миома матки. Обследованных пациенток с АМК разделили на две группы: 1-я группа (n=38) ― женщины с латентным ЖДС, 2-я группа (n=22) ― женщины с ЖДА. Кроме того, у всех пациенток, помимо гинекологических заболеваний, выявлена и экстрагенитальная патология. Обследованным пациенткам назначали сульфат железа с поливитаминами в течение 1–3 мес.

Результаты. До лечения уровень гемоглобина у обследованных пациенток колебался от 95 до 130 г/л; при этом в 1-й группе он составил в среднем 127,1±1,8 г/л, а во 2-й группе ― 100,3±2,1 г/л. Уровень сывороточного железа в обследованных группах был равен 9,8±0,2 и 6,9±1,3 мкмоль/л, соответственно. После лечения средние уровни гемоглобина и сывороточного железа достоверно повысились, достигли нормы у всех обследованных и составили: гемоглобин в 1-й группе ― 143,3±1,8 г/л, во 2-й группе ― 122,5±1,5 г/л, сывороточное железо в 1-й группе ― 14,9±0,2 мкмоль/л, во 2-й группе ― 13,5±1,0 мкмоль/л. Отмечено также достоверное повышение до нормальных значений и других показателей общего и биохимического анализа крови.

Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о высокой клинической эффективности сульфата железа с поливитаминами в лечении железодефицитных состояний у гинекологических больных с аномальными маточными кровотечениями.