Психологические особенности и качество жизни пациентов с опухолями урогенитальной сферы: результаты пилотажного исследования на российской выборке
- Авторы: Щелкова О.Ю.1,2, Усманова Е.Б.3, Яковлева М.В.1, Матвеев В.Б.3, Халмурзаев О.А.3, Яцевич А.А.4
-
Учреждения:
- Санкт-Петербургский государственный университет
- Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова
- Выпуск: Том 18, № 4 (2021)
- Страницы: 869-892
- Раздел: ЛИЧНОСТЬ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ: ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВРАЧЕЙ И ПАЦИЕНТОВ
- URL: https://journals.rcsi.science/2313-1683/article/view/325994
- DOI: https://doi.org/10.22363/2313-1683-2021-18-4-869-892
- ID: 325994
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Степень изученности психологических аспектов отдельных онкологических заболеваний различна: исследования больных раком полового члена (РПЧ) в отечественной литературе практически не представлены. Цель настоящего пилотажного исследования - изучение психологических особенностей и качества жизни больных РПЧ для дальнейшей организации психологической помощи. Исследовано 17 мужчин (средний возраст 49,0 ± 3,76 лет), находящихся на лечении в НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина. Комплекс методов психологической диагностики составили «Госпитальная шкала тревоги и депрессии» (HADS), опросники «Большая пятерка» (BigV), «Способы совладающего поведения» (ССП), «Смысложизненные ориентации» (СЖО), «Специализированный опросник качества жизни при онкологической патологии» (QLQ-C30). Общее состояние пациента оценивалось по шкале D.A. Karnofsky; также проводилось специально разработанное клинико-психологическое структурированное интервью. Эмоциональное состояние большинства мужчин, страдающих РПЧ, характеризуется отсутствием выраженной тревоги и депрессии. Преобладают лица целеустремленные, организованные, эмоционально устойчивые, несклонные к формированию доверительных отношений. У них отмечается общий высокий уровень осмысленности жизни, нормативный уровень интернальности личности и снижение показателя «Цели в жизни». Поведение пациентов в меньшей степени, чем здоровых, направлено на активное и сознательное преодоление стресса. Субъективная оценка общего уровня качества жизни, связанного со здоровьем, а также оценки отдельных его параметров (когнитивная, физическая, эмоциональная активность) в группе больных имеют высокие значения, превосходящие значения пациентов с другой локализацией онкологического процесса и не соответствующие клинической оценке их состояния. Качество жизни в условиях онкологического заболевания, тесно связанного не только с витальной угрозой, но и глубинными личностными переживаниями, в том числе переживанием собственной мужской идентичности, во многом определяется особенностями ценностно-смысловой сферы личности.
Об авторах
Ольга Юрьевна Щелкова
Санкт-Петербургский государственный университет; Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева Министерства здравоохранения Российской Федерации
Автор, ответственный за переписку.
Email: o.shhelkova@spbu.ru
ORCID iD: 0000-0001-9444-4742
доктор психологических наук, профессор, профессор с возложенным исполнением обязанностей заведующего кафедрой медицинской психологии и психофизиологии, Санкт-Петербургский государственный университет; старший научный сотрудник, Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева, Министерство здравоохранения Российской Федерации
Российская Федерация, 199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., д. 7/9; Российская Федерация, 192019, Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, д. 3Екатерина Бахромовна Усманова
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: usmanovakate@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4853-308X
кандидат психологических наук, клинический психолог, отделение медицинской реабилитации
Российская Федерация, 115478, Москва, Каширское шоссе, д. 24Мария Викторовна Яковлева
Санкт-Петербургский государственный университет
Email: m.v.yakovleva@spbu.ru
ORCID iD: 0000-0001-5035-4382
кандидат психологических наук, доцент кафедры медицинской психологии и психофизиологии
Российская Федерация, 199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., д. 7/9Всеволод Борисович Матвеев
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: vsevolodmatveev@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7748-9527
доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, заместитель директора по научной и инновационной работе
Российская Федерация, 115478, Москва, Каширское шоссе, д. 24Ойбек Авазханович Халмурзаев
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: oyka0201@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7500-1815
кандидат медицинских наук, научный сотрудник
Российская Федерация, 115478, Москва, Каширское шоссе, д. 24Александра Андреевна Яцевич
Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова
Email: yacevich.alexandra@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4280-6454
студент 5-го курса, факультет фундаментальной медицины (отделение «Лечебное дело»)
Российская Федерация, 119991, Москва, Ленинские горы, д. 1Список литературы
- Ahmed-Lecheheb, D., & Joly, F. (2016). Ovarian cancer survivors’ quality of life: A systematic review. Journal of Cancer Survivorship, 10(5), 789–801. https://doi.org/10.1007/s11764-016-0525-8
- Andryushchenko, A.V., Drobizhev, M.Yu., & Dobrovolskii, A.V. (2003). Sravnitel’naya otsenka shkal CES-D, BDI i HADS v diagnostike depressii v obshchemeditsinskoi praktike. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry, 103(5), 11–18. (In Russ.)
- Arden-Close, E., Gidron, Y., & Moss-Morris, R. (2008). Psychological distress and its correlates in ovarian cancer: A systematic review. Psychooncology, 17(11), 1061–1072. https://doi.org/10.1002/pon.1363
- Belozer, A.S., Dorofeykov, V.V., & Petrova, N.N. (2019). Depression, anxiety and cognitive disorder as predictors of quality of life impairment among ovarian cancer patients. Uchenye Zapiski Universiteta Imeni P.F. Lesgafta, (5), 410–418. (In Russ.)
- Belyaev, A.M. (2017). Predislovie. Onkopsikhologiya dlya Vrachei i Meditsinskikh Psikhologov (p. 8). Saint Petersburg: Lyubavich Publ. (In Russ.)
- Chulkova, V.A., Pestereva, E.V., Semiglazova, T.Y., Ulrich, E.G., & Pestereva, O.A. (2018). Assessment of the psychological status of patients with gynecological cancer in the process of psychological rehabilitation. The Scientific Notes of IPP-SPSMU, 25(1), 62–67. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1607-4181-2018-25-1-62-67
- Coba, G., & Patel, T. (2021). Penile cancer: Managing sexual dysfunction and improving quality of life after therapy. Current Urology Reports, 22(2), 8. https://doi.org/10.1007/s11934-020-01022-w
- Draeger, D.L., Sievert, K.-D., & Hakenberg, O.W. (2018). Cross-sectional patient-reported outcome measuring of health-related quality of life with establishment of cancer- and treatment-specific functional and symptom scales in patients with penile cancer. Clinical Genitourinary Cancer, 16(6), e1215–1220. https://doi.org/10.1016/j.clgc.2018.07.029
- Fayers, P.M., Aaronson, N.K., Bjordal, K., Groenvold, M., Curran, D., & Bottomley, A., on behalf of the EORTC Quality of Life Group. (2001). The EORTC QLQ-C30 Scoring Manual (3rd Edition). Brussels: European Organisation for Research and Treatment of Cancer.
- Guens, G.P., Sirota, N.A., Оleinikova, I.N., Shikina, V.E., & Kirkin, V.V. (2018). Distress in Ovarian Cancer Patients. Doctor.Ru, 2(146), 59–62. (In Russ.).
- Houédé, N., Rébillard, X., Bouvet, S., Kabani, S., Fabbro-Peray, P., Trétarre, B., & Ménégaux, F. (2020). Impact on quality of life 3 years after diagnosis of prostate cancer patients below 75 at diagnosis: An observational case-control study. BMC Cancer, 20, 757. https://doi.org/10.1186/s12885-020-07244-y
- Hwang, K.H., Cho, O.H., & Yoo, Y.S. (2016). Symptom clusters of ovarian cancer patients undergoing chemotherapy, and their emotional status and quality of life. European Journal of Oncology Nursing, 21, 215–222. https://doi.org/10.1016/j.ejon.2015.10.007
- Isurina, G.L., Karvasarskii, B.D., Tashlykov, V.A., & Tupitsyn, Yu.Ya. (1994). Razvitie patogeneticheskoi kontseptsii nevrozov i psikhoterapii V.N. Myasishcheva na sovremennom etape. In Teoriya i Praktika Meditsinskoi Psikhologii i Psikhoterapii (pp. 100–109). Saint Petersburg. (In Russ.)
- Karnofsky, D.A., & Burchenal, J.H. (1949). The clinical evaluation of chemotherapeutic agents in cancer. In C.M. MacLeod (Ed.), Evaluation of Chemotherapeutic Agents (pp. 191–205). New York: Columbia University Press.
- Kieffer, J.M., Djajadiningrat, R.S., Muilekom, E.A. van, Graafland, N.M., Horenblas, S., & Aaronson, N.K. (2014). Quality of life for patients treated for penile cancer. The Journal of Urology, 192(4), 1105–1110. https://doi.org/10.1016/j.juro.2014.04.014
- Leontev, D.A. (2006). Test smyslozhiznennykh orientatsii (SZhO) (2nd Edition). Moscow: Smysl Publ. (In Russ.)
- Maddineni, S.B., Lau, M.M., & Sangar, V.K. (2009). Identifying the needs of penile cancer sufferers: A systematic review of the quality of life, psychosexual and psychosocial literature in penile cancer. BMC Urology, 9, 8. https://doi.org/10.1186/1471-2490-9-8
- McKenzie, L., & Pol, M. van der. (2009). Mapping the EORTC QLQ C-30 onto the EQ-5D instrument: The potential to estimate QALYs without generic preference data. Value Health, 12(1), 167–171. https://doi.org/10.1111/j.1524-4733.2008.00405.x
- Mielcarek, P., Nowicka-Sauer, K., & Kozaka, J. (2016). Anxiety and depression in patients with advanced ovarian cancer: A prospective study. Journal of psychosomatic obstetrics and Gynecology, 37(2), 57–67. https://doi.org/10.3109/0167482X.2016.1141891
- Oleynikova, I.N., Gens, G.P., Sirota, N.A., Shikina, V.E., Sadikova, O.E., Kirkin, V.V., & Nazarenko, Z.N. (2017). Quality of life and distress in patients with ovarian cancer. Palliative Medicine and Rehabilitation, (2), 25–27. (In Russ.).
- Opjordsmoen, S., Waehre, H., Aass, N., & Fossa, S. (1994). Sexuality in patients treated for penile cancer: Patients’ experience and doctors’ judgement. British Journal of Urology, 73, 554–560. https://doi.org/10.1111/j.1464-410X.1994.tb07643.x
- Paterson, C., Primeau, C., Bowker, M., Jensen, B., MacLennan, S., Yuan, Y., & N’Dow, J. (2020). What are the unmet supportive care needs of men affected by penile cancer? A systematic review of the empirical evidence. European Journal of Oncology Nursing, 48, 101805. https://doi.org/10.1016/j.ejon.2020.101805
- Pervin, L., & John, O. (2001). Psikhologiya lichnosti: Teoriya i issledovaniya. Moscow: Aspekt-Press. (In Russ.)
- Roberts, A.L., Huang, T., Koenen, K.C., Kim, Y., Kubzansky, L.D., & Tworoger, S.S. (2019). Posttraumatic stress disorder (PTSD) is associated with increased risk of ovarian cancer: A prospective and retrospective longitudinal cohort study. Cancer Research, 79(19), 5113–5120. https://doi.org/10.1158/0008-5472.CAN-19-1222
- Scott, J., & Huskisson, E.C. (1976). Graphic representation of pain. Pain, 2(2), 175–184.
- Sekse, R.J., Hufthammer, K.O., & Vika, M.E. (2015). Fatigue and quality of life in women treated for various types of gynecological cancers: A cross-sectional study. Journal of Clinical Nursing, 24(3–4), 546–555. https://doi.org/10.1111/jocn.12647
- Shchelkova, O.Yu., & Usmanova, E.B. (2015). Quality of life and psychological characteristics in patients with bone tumor. Vestnik of Saint Petersburg University. Sociology, (3), 64–76. (In Russ.)
- Shchelkova, O.Yu., Isurina, G.L., Usmanova, E.B., Iakovleva, M.V., Valiev, A.K., & Kulaga, A.V. (2021). Disease-related stress coping and quality of life in patients with surgically treated spinal tumors. Medico-Biological and Socio-Psychological Problems of Safety in Emergency Situations, (1), 97–106. (In Russ.) https://doi.org/10.25016/2541-7487-2021-0-1-97-106
- Sosnowski, R., Wolski, J.K., Zi Talewicz, U., Szyma Ski, M., Baku, A.R., & Demkow, T. (2019). Assessment of selected quality of life domains in patients who have undergone conservative or radical surgical treatment for penile cancer: an observational study. Sexual Health, 16(1), 32–38. https://doi.org/10.1071/SH17119
- Troiano, G., & Nante, N. (2018). Quality of life after surgical treatment for penile carcinoma. International Journal of Sexual Health, 30(2), 141–148. https://doi.org/10.1080/19317611.2018.1458766
- Usmanova, E.B., Obukhova, O.A., & Shchelkova, O.Yu. (2020). Quality of life and sexual health of patients with malignant ovarian neoplasms. Gynecologic Oncology, 2(34), 77–80. (In Russ.)
- Vagaitseva, M.V. (2017). Psikhologicheskie issledovaniya bol’nykh rakom predstatel’noi zhelezy. Onkopsikhologiya dlya Vrachei i Meditsinskikh Psikhologov (pp. 141–147). Saint Petersburg: Lyubavich Publ. (In Russ.)
- Vasserman, L.I., Ababkov, V.A., Trifonova, E.A., Isaeva, E.R., & Novozhilova, M.Yu. (2014). Psikhologicheskaya diagnostika sovladayushchego so stressom povedeniya. In L.I. Vasserman, & O.Yu. Shchelkova (Eds.), Psikhologicheskaya Diagnostika Rasstroistv Emotsional’noi Sfery i Lichnosti (pp. 323–345). Saint Petersburg: Skifiya-print. (In Russ.)
- Watkins, R.G., Brien, J.P., & Jones, D. (1986). Comparisons of preoperative and postoperative MMPI data in chronic back pain patient. Spine, 11(4), 385–390.
- Watts, S., Prescott, Ph., Mason, J., McLeod, N., & Lewith, G. (2015). Depression and anxiety in ovarian cancer: A systematic review and meta-analysis of prevalence rates. BMJ Open, 5, e007618. https://doi.org/10.1136/ bmjopen-2015-007618
- Yanichev, D.P. (2006). Kognitivnye aspekty samovospriyatiya lichnostnykh chert u patsientov s nevroticheskoi i nevrozopodobnoi simptomatikoi. Ph.D. in Psychology Thesis Abstract. Saint Petersburg. (In Russ.)
- Zigmond, A., & Snaith, R. (1983). The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatrica Scandinavica, 67(6), 361–370. https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x
Дополнительные файлы

