Психологические особенности и качество жизни пациентов с опухолями урогенитальной сферы: результаты пилотажного исследования на российской выборке

Обложка
  • Авторы: Щелкова О.Ю.1,2, Усманова Е.Б.3, Яковлева М.В.1, Матвеев В.Б.3, Халмурзаев О.А.3, Яцевич А.А.4
  • Учреждения:
    1. Санкт-Петербургский государственный университет
    2. Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева Министерства здравоохранения Российской Федерации
    3. Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина Министерства здравоохранения Российской Федерации
    4. Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова
  • Выпуск: Том 18, № 4 (2021)
  • Страницы: 869-892
  • Раздел: ЛИЧНОСТЬ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ: ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВРАЧЕЙ И ПАЦИЕНТОВ
  • URL: https://journals.rcsi.science/2313-1683/article/view/325994
  • DOI: https://doi.org/10.22363/2313-1683-2021-18-4-869-892
  • ID: 325994

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Степень изученности психологических аспектов отдельных онкологических заболеваний различна: исследования больных раком полового члена (РПЧ) в отечественной литературе практически не представлены. Цель настоящего пилотажного исследования - изучение психологических особенностей и качества жизни больных РПЧ для дальнейшей организации психологической помощи. Исследовано 17 мужчин (средний возраст 49,0 ± 3,76 лет), находящихся на лечении в НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина. Комплекс методов психологической диагностики составили «Госпитальная шкала тревоги и депрессии» (HADS), опросники «Большая пятерка» (BigV), «Способы совладающего поведения» (ССП), «Смысложизненные ориентации» (СЖО), «Специализированный опросник качества жизни при онкологической патологии» (QLQ-C30). Общее состояние пациента оценивалось по шкале D.A. Karnofsky; также проводилось специально разработанное клинико-психологическое структурированное интервью. Эмоциональное состояние большинства мужчин, страдающих РПЧ, характеризуется отсутствием выраженной тревоги и депрессии. Преобладают лица целеустремленные, организованные, эмоционально устойчивые, несклонные к формированию доверительных отношений. У них отмечается общий высокий уровень осмысленности жизни, нормативный уровень интернальности личности и снижение показателя «Цели в жизни». Поведение пациентов в меньшей степени, чем здоровых, направлено на активное и сознательное преодоление стресса. Субъективная оценка общего уровня качества жизни, связанного со здоровьем, а также оценки отдельных его параметров (когнитивная, физическая, эмоциональная активность) в группе больных имеют высокие значения, превосходящие значения пациентов с другой локализацией онкологического процесса и не соответствующие клинической оценке их состояния. Качество жизни в условиях онкологического заболевания, тесно связанного не только с витальной угрозой, но и глубинными личностными переживаниями, в том числе переживанием собственной мужской идентичности, во многом определяется особенностями ценностно-смысловой сферы личности.

Об авторах

Ольга Юрьевна Щелкова

Санкт-Петербургский государственный университет; Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: o.shhelkova@spbu.ru
ORCID iD: 0000-0001-9444-4742

доктор психологических наук, профессор, профессор с возложенным исполнением обязанностей заведующего кафедрой медицинской психологии и психофизиологии, Санкт-Петербургский государственный университет; старший научный сотрудник, Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева, Министерство здравоохранения Российской Федерации

Российская Федерация, 199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., д. 7/9; Российская Федерация, 192019, Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, д. 3

Екатерина Бахромовна Усманова

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: usmanovakate@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4853-308X

кандидат психологических наук, клинический психолог, отделение медицинской реабилитации

Российская Федерация, 115478, Москва, Каширское шоссе, д. 24

Мария Викторовна Яковлева

Санкт-Петербургский государственный университет

Email: m.v.yakovleva@spbu.ru
ORCID iD: 0000-0001-5035-4382

кандидат психологических наук, доцент кафедры медицинской психологии и психофизиологии

Российская Федерация, 199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., д. 7/9

Всеволод Борисович Матвеев

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: vsevolodmatveev@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7748-9527

доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, заместитель директора по научной и инновационной работе

Российская Федерация, 115478, Москва, Каширское шоссе, д. 24

Ойбек Авазханович Халмурзаев

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: oyka0201@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7500-1815

кандидат медицинских наук, научный сотрудник

Российская Федерация, 115478, Москва, Каширское шоссе, д. 24

Александра Андреевна Яцевич

Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова

Email: yacevich.alexandra@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4280-6454

студент 5-го курса, факультет фундаментальной медицины (отделение «Лечебное дело»)

Российская Федерация, 119991, Москва, Ленинские горы, д. 1

Список литературы

  1. Ahmed-Lecheheb, D., & Joly, F. (2016). Ovarian cancer survivors’ quality of life: A systematic review. Journal of Cancer Survivorship, 10(5), 789–801. https://doi.org/10.1007/s11764-016-0525-8
  2. Andryushchenko, A.V., Drobizhev, M.Yu., & Dobrovolskii, A.V. (2003). Sravnitel’naya otsenka shkal CES-D, BDI i HADS v diagnostike depressii v obshchemeditsinskoi praktike. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry, 103(5), 11–18. (In Russ.)
  3. Arden-Close, E., Gidron, Y., & Moss-Morris, R. (2008). Psychological distress and its correlates in ovarian cancer: A systematic review. Psychooncology, 17(11), 1061–1072. https://doi.org/10.1002/pon.1363
  4. Belozer, A.S., Dorofeykov, V.V., & Petrova, N.N. (2019). Depression, anxiety and cognitive disorder as predictors of quality of life impairment among ovarian cancer patients. Uchenye Zapiski Universiteta Imeni P.F. Lesgafta, (5), 410–418. (In Russ.)
  5. Belyaev, A.M. (2017). Predislovie. Onkopsikhologiya dlya Vrachei i Meditsinskikh Psikhologov (p. 8). Saint Petersburg: Lyubavich Publ. (In Russ.)
  6. Chulkova, V.A., Pestereva, E.V., Semiglazova, T.Y., Ulrich, E.G., & Pestereva, O.A. (2018). Assessment of the psychological status of patients with gynecological cancer in the process of psychological rehabilitation. The Scientific Notes of IPP-SPSMU, 25(1), 62–67. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1607-4181-2018-25-1-62-67
  7. Coba, G., & Patel, T. (2021). Penile cancer: Managing sexual dysfunction and improving quality of life after therapy. Current Urology Reports, 22(2), 8. https://doi.org/10.1007/s11934-020-01022-w
  8. Draeger, D.L., Sievert, K.-D., & Hakenberg, O.W. (2018). Cross-sectional patient-reported outcome measuring of health-related quality of life with establishment of cancer- and treatment-specific functional and symptom scales in patients with penile cancer. Clinical Genitourinary Cancer, 16(6), e1215–1220. https://doi.org/10.1016/j.clgc.2018.07.029
  9. Fayers, P.M., Aaronson, N.K., Bjordal, K., Groenvold, M., Curran, D., & Bottomley, A., on behalf of the EORTC Quality of Life Group. (2001). The EORTC QLQ-C30 Scoring Manual (3rd Edition). Brussels: European Organisation for Research and Treatment of Cancer.
  10. Guens, G.P., Sirota, N.A., Оleinikova, I.N., Shikina, V.E., & Kirkin, V.V. (2018). Distress in Ovarian Cancer Patients. Doctor.Ru, 2(146), 59–62. (In Russ.).
  11. Houédé, N., Rébillard, X., Bouvet, S., Kabani, S., Fabbro-Peray, P., Trétarre, B., & Ménégaux, F. (2020). Impact on quality of life 3 years after diagnosis of prostate cancer patients below 75 at diagnosis: An observational case-control study. BMC Cancer, 20, 757. https://doi.org/10.1186/s12885-020-07244-y
  12. Hwang, K.H., Cho, O.H., & Yoo, Y.S. (2016). Symptom clusters of ovarian cancer patients undergoing chemotherapy, and their emotional status and quality of life. European Journal of Oncology Nursing, 21, 215–222. https://doi.org/10.1016/j.ejon.2015.10.007
  13. Isurina, G.L., Karvasarskii, B.D., Tashlykov, V.A., & Tupitsyn, Yu.Ya. (1994). Razvitie patogeneticheskoi kontseptsii nevrozov i psikhoterapii V.N. Myasishcheva na sovremennom etape. In Teoriya i Praktika Meditsinskoi Psikhologii i Psikhoterapii (pp. 100–109). Saint Petersburg. (In Russ.)
  14. Karnofsky, D.A., & Burchenal, J.H. (1949). The clinical evaluation of chemotherapeutic agents in cancer. In C.M. MacLeod (Ed.), Evaluation of Chemotherapeutic Agents (pp. 191–205). New York: Columbia University Press.
  15. Kieffer, J.M., Djajadiningrat, R.S., Muilekom, E.A. van, Graafland, N.M., Horenblas, S., & Aaronson, N.K. (2014). Quality of life for patients treated for penile cancer. The Journal of Urology, 192(4), 1105–1110. https://doi.org/10.1016/j.juro.2014.04.014
  16. Leontev, D.A. (2006). Test smyslozhiznennykh orientatsii (SZhO) (2nd Edition). Moscow: Smysl Publ. (In Russ.)
  17. Maddineni, S.B., Lau, M.M., & Sangar, V.K. (2009). Identifying the needs of penile cancer sufferers: A systematic review of the quality of life, psychosexual and psychosocial literature in penile cancer. BMC Urology, 9, 8. https://doi.org/10.1186/1471-2490-9-8
  18. McKenzie, L., & Pol, M. van der. (2009). Mapping the EORTC QLQ C-30 onto the EQ-5D instrument: The potential to estimate QALYs without generic preference data. Value Health, 12(1), 167–171. https://doi.org/10.1111/j.1524-4733.2008.00405.x
  19. Mielcarek, P., Nowicka-Sauer, K., & Kozaka, J. (2016). Anxiety and depression in patients with advanced ovarian cancer: A prospective study. Journal of psychosomatic obstetrics and Gynecology, 37(2), 57–67. https://doi.org/10.3109/0167482X.2016.1141891
  20. Oleynikova, I.N., Gens, G.P., Sirota, N.A., Shikina, V.E., Sadikova, O.E., Kirkin, V.V., & Nazarenko, Z.N. (2017). Quality of life and distress in patients with ovarian cancer. Palliative Medicine and Rehabilitation, (2), 25–27. (In Russ.).
  21. Opjordsmoen, S., Waehre, H., Aass, N., & Fossa, S. (1994). Sexuality in patients treated for penile cancer: Patients’ experience and doctors’ judgement. British Journal of Urology, 73, 554–560. https://doi.org/10.1111/j.1464-410X.1994.tb07643.x
  22. Paterson, C., Primeau, C., Bowker, M., Jensen, B., MacLennan, S., Yuan, Y., & N’Dow, J. (2020). What are the unmet supportive care needs of men affected by penile cancer? A systematic review of the empirical evidence. European Journal of Oncology Nursing, 48, 101805. https://doi.org/10.1016/j.ejon.2020.101805
  23. Pervin, L., & John, O. (2001). Psikhologiya lichnosti: Teoriya i issledovaniya. Moscow: Aspekt-Press. (In Russ.)
  24. Roberts, A.L., Huang, T., Koenen, K.C., Kim, Y., Kubzansky, L.D., & Tworoger, S.S. (2019). Posttraumatic stress disorder (PTSD) is associated with increased risk of ovarian cancer: A prospective and retrospective longitudinal cohort study. Cancer Research, 79(19), 5113–5120. https://doi.org/10.1158/0008-5472.CAN-19-1222
  25. Scott, J., & Huskisson, E.C. (1976). Graphic representation of pain. Pain, 2(2), 175–184.
  26. Sekse, R.J., Hufthammer, K.O., & Vika, M.E. (2015). Fatigue and quality of life in women treated for various types of gynecological cancers: A cross-sectional study. Journal of Clinical Nursing, 24(3–4), 546–555. https://doi.org/10.1111/jocn.12647
  27. Shchelkova, O.Yu., & Usmanova, E.B. (2015). Quality of life and psychological characteristics in patients with bone tumor. Vestnik of Saint Petersburg University. Sociology, (3), 64–76. (In Russ.)
  28. Shchelkova, O.Yu., Isurina, G.L., Usmanova, E.B., Iakovleva, M.V., Valiev, A.K., & Kulaga, A.V. (2021). Disease-related stress coping and quality of life in patients with surgically treated spinal tumors. Medico-Biological and Socio-Psychological Problems of Safety in Emergency Situations, (1), 97–106. (In Russ.) https://doi.org/10.25016/2541-7487-2021-0-1-97-106
  29. Sosnowski, R., Wolski, J.K., Zi Talewicz, U., Szyma Ski, M., Baku, A.R., & Demkow, T. (2019). Assessment of selected quality of life domains in patients who have undergone conservative or radical surgical treatment for penile cancer: an observational study. Sexual Health, 16(1), 32–38. https://doi.org/10.1071/SH17119
  30. Troiano, G., & Nante, N. (2018). Quality of life after surgical treatment for penile carcinoma. International Journal of Sexual Health, 30(2), 141–148. https://doi.org/10.1080/19317611.2018.1458766
  31. Usmanova, E.B., Obukhova, O.A., & Shchelkova, O.Yu. (2020). Quality of life and sexual health of patients with malignant ovarian neoplasms. Gynecologic Oncology, 2(34), 77–80. (In Russ.)
  32. Vagaitseva, M.V. (2017). Psikhologicheskie issledovaniya bol’nykh rakom predstatel’noi zhelezy. Onkopsikhologiya dlya Vrachei i Meditsinskikh Psikhologov (pp. 141–147). Saint Petersburg: Lyubavich Publ. (In Russ.)
  33. Vasserman, L.I., Ababkov, V.A., Trifonova, E.A., Isaeva, E.R., & Novozhilova, M.Yu. (2014). Psikhologicheskaya diagnostika sovladayushchego so stressom povedeniya. In L.I. Vasserman, & O.Yu. Shchelkova (Eds.), Psikhologicheskaya Diagnostika Rasstroistv Emotsional’noi Sfery i Lichnosti (pp. 323–345). Saint Petersburg: Skifiya-print. (In Russ.)
  34. Watkins, R.G., Brien, J.P., & Jones, D. (1986). Comparisons of preoperative and postoperative MMPI data in chronic back pain patient. Spine, 11(4), 385–390.
  35. Watts, S., Prescott, Ph., Mason, J., McLeod, N., & Lewith, G. (2015). Depression and anxiety in ovarian cancer: A systematic review and meta-analysis of prevalence rates. BMJ Open, 5, e007618. https://doi.org/10.1136/ bmjopen-2015-007618
  36. Yanichev, D.P. (2006). Kognitivnye aspekty samovospriyatiya lichnostnykh chert u patsientov s nevroticheskoi i nevrozopodobnoi simptomatikoi. Ph.D. in Psychology Thesis Abstract. Saint Petersburg. (In Russ.)
  37. Zigmond, A., & Snaith, R. (1983). The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatrica Scandinavica, 67(6), 361–370. https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».