Некоторые аспекты патогенеза ишемически-гипоксических поражений центральной нервной системы у новорожденных
- Авторы: Ледяйкина Л.В.1, Балыкова Л.А.1, Гарина С.В.1, Солдатова О.Н.1, Толкунова А.А.1, Страдина А.А.1, Герасименко А.В.1
-
Учреждения:
- Мордовский республиканский клинический перинатальный центр
- Выпуск: Том 4, № 2 (2015)
- Страницы: 112-115
- Раздел: Биологические науки
- URL: https://journals.rcsi.science/2309-4370/article/view/22325
- DOI: https://doi.org/10.17816/snv20152133
- ID: 22325
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Проблема перинатальной заболеваемости в условиях недостаточно высокой рождаемости в России является на сегодняшний день одной из наиболее актуальных. Ведущими причинами перинатальной заболеваемости и смертности продолжают оставаться гипоксически-ишемические поражения головного мозга плода и новорожденного. Ишемически-гипоксическое повреждение центральной нервной системы (ЦНС) представляет наибольшую опасность и прогностическую значимость, нередко приводя к летальным исходам и играя ведущую роль в дальнейшей дезадаптации детей и возникновении тяжелых инвалидизирующих заболеваний. Внедрение инновационных медицинских технологий в практику здравоохранения значительно расширяет возможности изучения причин многих заболеваний и патологических состояний у новорожденных и позволяет уточнить этиологию, патогенетические механизмы, клиническую и морфологическую структуру, а также типичную для различного гестационного возраста локализацию церебральных нарушений. В работе показано, что генерализованное нарушение липидного обмена с развитием мембранодеструктивных процессов тесно коррелирует с тяжестью проявлений гипоксически-ишемических поражений ЦНС. Установлено, что у новорожденных, перенесших анте-и/или интранатальную гипоксию, отмечаются существенные трансформации липидного обмена, выражающиеся в изменении состава липидов плазмы крови и эритроцитов (с накоплением уровня хаотропных фракций фосфолипидного бислоя мембран эритроцитов-лизоформ фосфолипидов и свободных жирных кислот. Обоснована необходимость включения в состав комплексной терапии последствий перинатальной гипоксии лекарственных средств, обладающих антиоксидантным, антигипоксантным действием и способностью регулировать липидный метаболизм.
Об авторах
Людмила Викторовна Ледяйкина
Мордовский республиканский клинический перинатальный центр
Автор, ответственный за переписку.
Email: ledlv@list.ru
доктор медицинских наук, доцент, доцент кафедры педиатрии
Мордовский государственный университет им. Н.П.Огарева, Медицинский институт, 430032, Россия, г. Саранск, ул. Ульянова, 26АЛариса Александровна Балыкова
Мордовский республиканский клинический перинатальный центр
Email: ogarev-medfac@yandex.ru
доктор медицинских наук, профессор, директор Медицинского института, заведующий кафедрой педиатрии
Мордовский государственный университет им. Н.П.Огарева, Медицинский институт, 430032, Россия, г. Саранск, ул. Ульянова, 26АСветлана Васильевна Гарина
Мордовский республиканский клинический перинатальный центр
Email: astra-svet@rambler.ru
кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры педиатрии
Мордовский государственный университет им. Н.П.Огарева, Медицинский институт, 430032, Россия, г. Саранск, ул. Ульянова, 26АОльга Николаевна Солдатова
Мордовский республиканский клинический перинатальный центр
Email: soldatovaon13@gmail.com
кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры педиатрии
Мордовский государственный университет им. Н.П.Огарева, Медицинский институт, 430032, Россия, г. Саранск, ул. Ульянова, 26ААнастасия Александровна Толкунова
Мордовский республиканский клинический перинатальный центр
Email: ogarev-medfac@yandex.ru
ординатор кафедры педиатрии
Мордовский государственный университет им. Н.П.Огарева, Медицинский институт, 430032, Россия, г. Саранск, ул. Ульянова, 26ААнна Александровна Страдина
Мордовский республиканский клинический перинатальный центр
Email: gofj@mail.ru
врач-неонатолог
Мордовский государственный университет им. Н.П.Огарева, Медицинский институт, 430032, Россия, г. Саранск, ул. Ульянова, 26ААлексей Валентинович Герасименко
Мордовский республиканский клинический перинатальный центр
Email: perinatrm@mail.ru
доктор медицинских наук, директор
Мордовский государственный университет им. Н.П.Огарева, Медицинский институт, г. Саранск (Россия), 430032, Россия, г. Саранск, ул. Ульянова, 26АСписок литературы
- Черняховский О.Б. Факторы риска и прогнозирование перинатальных поражений ЦНС у новорожденных на антенатальном этапе развития /Черняховский О.Б., Полянчикова О.Л. // Вопросы современной педиатрии. - М., 2008. - Том 7, - №4. - С 24-29
- Шалина Р.И. Перинатальные исходы у недоношенных новорожденных с экстремально низкой и низкой массой тела при рождении / Р.И. Шалина, Ю.В. Выхристюк, C.B. Кривоножко // Вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии. - 2004. - Т.З. - №4. - С. 57-63.
- Бондаренко Е.С. Перинатальная гипоксическая энцефалопатия/Е.С. Бондаренко, В.П. Зыков// Русский медицинский журнал. - 1999. - №7. С.18- 20.
- Радаева Т.М. Перинатальные поражения нервной системы. Клиника. Диагностика. Лечение / Т.М. Радаева, К.Г. Ганеев, С.А. Чекалова. - Н.Новгород: Изд. НГМА, 2009. - 132с.
- Самсонова Т.В. Клинико-функциональня характеристика, прогнозирование и коррекция неврологических нарушений у детей с перинатальными гипоксическими поражениями головного мозга, их ранними и отдаленными последствиями: автореф. Дис..док.мед.наук - Иваново - 2009.
- Столович М.Н. Перинатальные гипоксические поражения центральной нервной системы у новорожденных, Ижевск. - 2009. - 146 с.
- Ледяйкина Л.В. Гипоксия новорожденного: патофизиологические аспекты, клиника, диагностика, лечение / Л.В. Ледяйкина, А.П. Марусов, Л.А. Балыкова, А.П. Власов, В.А. Трофимов. - Саранск, 2013. - С.207.
- Лобанова Л.В. Гипоксические поражения головного мозга у доношенных новорожденных - причины, патогенез, клинико-ультразвуковая диагностика, прогноз и тактика ведения детей в раннем возрасте: Дис. … д-ра мед. наук. Иваново. - 2000. - 256 с.
- Хазанов А.И. Клиническая неонатология / А.И. Хазанов. - СПб.: Гиппократ, 2009. - 424с.
- Яцык Г.В. Руководство по педиатрии: неонатология / Г.В. Яцык, Г.А. Самсыгина. А.А. Баранов, Б.С. Каганова, Р.Р. Шиляева. М.: Изд.дом «Династия», 2006. - 464с.
- Гусев Е.И. Ишемия головного мозга / Е.И. Гусев, В.И. Скворцова М. Медицина. - 2001. - 328 с.
- Трофимова О.А. Причины перинатальных повреждений погибших и подвергшихся реанимации доношенных детей // Матер. 9 Всерос. науч. форума «Мать и дитя». М., 2007.С. 616.
- Байбарина Е.Н. Состояние здоровья новорожденных, родившихся у женщин с плацентарной недостаточностью и инфекцией / Е.Н. Байбарина и др.// Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2009. №5. С. 14-19с.
- Пальчик АБ. Гипоксически-ишемические энцефалопатии новорожденных / А.Б. Пальчик, Н.П. Шабалов. - 2-е изд., испр. и доп. - М.: «МЕДпресс-ифнорм», 2006. - 256с.: ил.
- Л.В. Ледяйкина. Патогенетические аспекты формирования и фармакологической коррекции гипоксии новорожденного: автореф. Дис..док.мед.наук - Саранск, 2013.- С.-320.
- Нейман Е.Г. Внутриутробная гипоксия. Асфиксия и реанимация новорожденных. Учебное пособие. Красноярск: КГМА, 2003. - 36 с.
- Романенко В.А.. Патогенез органного кровотока и направления их коррекции у новорожденных с гипоксически - ишемической энцефалопатии тяжелой степени / В.А. Романенко, С.В. Попов // Журнал интенсивная терапия, 2007. - №4
- Бадалян Л.О. Неврапатология: учебник / Л.О. Бадалян. 3-е изд., перераб. и доп. - М.: Академия, 2006. - 400с.; ил.
- Бадалян Л.О., Липиды и ионная проницаемость мембран / Л.О. Бадалян., Л.Т. Журба, Н.М. Всеволожская. - М.: Медицина. - 1990.-567с.
- Владимиров Ю.А. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах / Ю.А. Владимиров, А.И. Арчаков // М.: Наука, 1972. - 252 с.