Funktsionirovanie programmy reabilitatsii v Bryanske
- 作者: Nedbaykin A.1, Nidbaykin V.1, Zhenchevskaya Y.1, Panteleeva N.1
-
隶属关系:
- ГАУЗ «Брянский областной кардиологический диспансер», Брянск
- 期: 卷 6, 编号 1-1 (2015)
- 页面: 71-72
- 栏目: Articles
- URL: https://journals.rcsi.science/2221-7185/article/view/45655
- ID: 45655
如何引用文章
全文:
详细
Цель. Осветить организацию реабилитационной службы г. Брянска, функционирующей на базе ГАУЗ«БОКД».Материал и методы. Отделения кардиологической реабилитации №1 и 2, диспансерное отделение ГАУЗ «БОКД».Результаты. В Брянской области предусмотрена 3-этапная система кардиореабилитации (КР) на базе ГАУЗ «БОКД»: отделения №1 (ранней КР) и №2 (поздней КР), амбулаторный этап реабилитации. Госпитализация в отделения осуществляется по решению врачебной комиссии. На реабилитацию направляются пациенты - жители Брянска и Брянской области, перенесшие инфаркт миокарда, больные после оперативного лечения ишемической болезни сердца (ИБС) и клапанной патологии сердца, радиочастотной аблации. Оснащение и функционирование отделений КР осуществляется в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации, 2012 г. Выполнение основных задач ранней и поздней КР основано на мультидисциплинарном подходе с участием кардиореабилитологов, врачей функциональной диагностики, инструкторов лечебной физкультуры (ЛФК), медицинского психолога, физиотерапевтов, реабилитологов амбулаторного звена. Во время пребывания в стационаре пациентам производятся подбор оптимальной медикаментозной терапии, необходимое обследование высококвалифицированными специалистами; консультации медицинского психолога с целью выявления депрессии, тревоги и их коррекции, определения ряда психологических показателей. Пациенты участвуют в программах физической КР: тестах с 6-минутной ходьбой, комплексах ЛФК, тренировочной ходьбе с использованием кардиомониторирования TREDEX; на этапе поздней КР дополнительно проводятся велотренировки на оборудовании Ergoline Schiller, физические нагрузки (ФН) на терренкуре в сопровождении инструктора ЛФК. Первично определяются и документируются группа тяжести состояния, оценка риска по шкале GRACE, уровень реабилитации прогноза и потенциала, типы реакций на тренировочные ФН. Разработана и внедрена документация для наглядной оценки течения заболевания в каждом случае. На всех этапах используются методы физиотерапии, лечебный массаж, по показаниям - сеансы усиленной наружной контрапульсации. Важное значение имеют школы здоровья, в которых пациентам разъясняются механизмы развития и течения атеросклеротического процесса, основные факторы риска прогрессирования ИБС, даются рекомендации по коррекции образа жизни. На диспансерном этапе продолжается активное наблюдение за больными, отслеживается динамика течения заболевания, корректируются терапия и рекомендации по уровню допустимой физической нагрузки, что, как показывают результаты, значительно повышает комплаентность и ведет к снижению частоты развития крупных коронарных событий в диспансерной группе.Заключение. Организация реабилитационной службы в Брянске соответствует Национальным клиническим рекомендациям 2014 г.; результаты работы доказывают высокую востребованность восстановительного лечения, значимость ранней и поздней реабилитации во вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний; функционирующая в Брянске программа реабилитации позволяет выполнять в полном объеме краткосрочные и долгосрочные задачи реабилитации.
作者简介
A. Nedbaykin
ГАУЗ «Брянский областной кардиологический диспансер», Брянск
V. Nidbaykin
ГАУЗ «Брянский областной кардиологический диспансер», Брянск
Yu. Zhenchevskaya
ГАУЗ «Брянский областной кардиологический диспансер», Брянск
N. Panteleeva
ГАУЗ «Брянский областной кардиологический диспансер», Брянск