Dispansernoe nablyudenie bol'nykh s serdechno-sosudistymi zabolevaniyami na regional'nom urovne
- 作者: Gomova T.1, Drozdova L.2, Kushunina D.2, Soin I.1, Kalinina A.2
-
隶属关系:
- ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» Департамента здравоохранения Тульской области, Тула
- ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России, Москва
- 期: 卷 6, 编号 1-1 (2015)
- 页面: 22
- 栏目: Articles
- URL: https://journals.rcsi.science/2221-7185/article/view/45303
- ID: 45303
如何引用文章
全文:
详细
Цель. Изучение структуры больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ), подлежащих диспансерному наблюдению (ДН), выявленных в ходе диспансеризации взрослого населения в Тульской области (ТО), оценка показателя охвата ДН больных с разными нозологическими формами ССЗ в ТО и Российской Федерации, нагрузки участковых врачей-терапевтов и структур медицинской профилактики (кабинетов и отделений) по ДН этих больных в условиях их активного выявления.Материал и методы. Проведен анализ результатов диспансеризации взрослого населения ТО в отношении выявления ССЗ, оценены необходимые объемы ДН этих больных. Проведен расчет средней численности выявляемых больных, подлежащих ДН, на 1 врачебный участок и нагрузку на 1 участкового врача-терапевта с учетом территориального показателя укомплектованности участковой службы.Результаты. Укомплектованность участковой службы в ТО составляет 52,6%, что, к сожалению, характерно для большинства субъектов РФ. Кроме этого, имеет место низкая укомплектованность врачебными кадрами кабинетов и отделений медицинской профилактики - 30 и 20% соответственно, в результате этого 87% углубленных профилактических консультирований проводится средним медицинским персоналом. Численность групп ДН увеличивалась в ходе диспансеризации в среднем на 2-2,8% от уровня предыдущего года, одинаково в городах и селах. В реальной практике на ДН в ТО в 2013 г. находились 59,8% от всех зарегистрированных в области больных с ССЗ, что выше, чем по РФ, в целом (36,8%). Больные с ССЗ составляют более 1/2 (54,8%) больных группы ДН при расчете на средний терапевтический участок. В ТО по сравнению с РФ в целом на ДН находятся больше пациентов с болезнями, характеризующимися повышенным артериальным давлением, соответственно 78,8 и 49,5%, больных с ишемической болезнью сердца (61,5 и 44,4%), цереброваскулярными заболеваниями (22,8 и 18,3%), хотя величина охвата ДН последней категории больных низкая. Из числа лиц, подлежащих ДН в отделениях/кабинетах медицинской профилактики, повторно их посетили за 2014г. только 11% пациентов.Заключение. Показана реальная практика формирования группы ДН больных с ССЗ с разными нозологическими формами в ходе диспансеризации взрослого населения на примере ТО. В условиях низкой укомплектованности врачебными кадрами на терапевтических участках необходимы разработка эффективных организационных моделей динамического наблюдения этих больных, усиление взаимодействия участковых врачей-терапевтов со структурами медицинской профилактики поликлиники для обеспечения реализации одной из основных задач профилактики преждевременной смертности населения от этих заболеваний.
作者简介
T. Gomova
ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» Департамента здравоохранения Тульской области, Тула
L. Drozdova
ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России, Москва
D. Kushunina
ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России, Москва
I. Soin
ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» Департамента здравоохранения Тульской области, Тула
A. Kalinina
ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России, Москва