Функциональная значимость вазомоторной дисфункции артерий в клинической оценке миокардиальной ишемии при нарушении углеводного обмена‌‌‌‌

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Исследована взаимосвязь между выраженностью безболевой ишемии миокарда и функциональным состоянием эндотелия артерий, изучали значимость нарушения вазомоторной функции с утратой способности к потокзависимой вазодилатации как фактора риска, повышающего вероятность возникновения эпизодов безболевой ишемии миокарда у больных сахарным диабетом типа 2.Под наблюдением находились 128 больных - 66 мужчин и 62 женщины, средний возраст - 59,3±4,7 года. От каждого пациента было получено письменное информированное согласие на добровольное участие в исследовании в соответствии с протоколом, утвержденным решением локального этического комитета. У больных с ишемической болезнью сердца при наличии сопутствующего сахарного диабета типа 2 преобладали суточная продолжительность эпизодов ишемии миокарда и максимальная глубина снижения сегмента ST . У пациентов с ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом снижена эндотелийзависимая вазодилататорная реакция (эндотелийзависимая вазодилатация - 3,7±1,1%), нарушение функционального состояния эндотелия сосудов коррелирует с частотой регистрации безболевой ишемии (R=-0,68; p <0,05) и продолжительностью эпизодов безболевой ишемии миокарда (R=-0,53; p <0,01).

Об авторах

Иван Порфирьевич Татарченко

ГБОУ ДПО Пензенский институт усовершенствования врачей Минздрава России

д-р мед. наук, проф., зав. каф. терапии, кардиологии и функциональной диагности- ки

Надежда Викторовна Позднякова

ГБОУ ДПО Пензенский институт усовершенствования врачей Минздрава России; ФГБУЗ Медико−санитарная часть №59 ФМБА России, Пенза

Email: pozdnyakova-n-v@rambler.ru
д-р мед. наук, проф. каф. терапии, кардиологии и функциональной диагностики ГБОУ ДПО ПИУВ; гл. терапевт ФГБУЗ Медико-санитарная часть №5

Алла Геннадьевна Мордовина

ГБОУ ДПО Пензенский институт усовершенствования врачей Минздрава России; ФГБУЗ Медико−санитарная часть №59 ФМБА России, Пенза

канд. мед. наук, доц. каф. терапии, кардиологии и функциональной диагностики ГБОУ ДПО ПИУВ; врач-эндокринолог ФГБУЗ Медико-санитарная часть №59

Ольга Ивановна Морозова

ГБОУ ДПО Пензенский институт усовершенствования врачей Минздрава России

д-р мед. наук, проф. каф. терапии, кардиологии и функциональной диагностики

Список литературы

  1. Zarich S.W, Nesto R.W. Diabetic cardiomyopathy. Am Heart J 1989; 118 (5): 1000-12.
  2. Killip T. Silent Myocardial Ischemia: Some good news. Circulation 1997; 95: 1992-3.
  3. Schoenenberger A.W, Jamshidi P, Kobza R et al. Progression of coronary artery disease during long - term follow - up of the Swiss Interventional Study on Silent Ischemia Type II (SWISSI II). Clin Cardiol 2010; 33 (5): 289-95.
  4. Jermendy G, Davidovits Z, Khoor S. Silent coronary artery disease in diabetic patients with cardiac autonomic neuropathy. Diabetes Care 1994; 17: 1231-2.
  5. Gokcel A, Aydin M, Yalcin F. Silent coronary artery disease in patients with type 2 diabetes mellitus. Acta Diabetol 2003; 40: 176-80.
  6. Dzau V, Bernstein K, Celermajer D et al. Pathophysiologic and therapeutic implications of tissue ACE: a consensus report. Cardiovasc Drugs Ther 2002; 16 (2): 149-60.
  7. Cipolla M. Diabetes and Endothelial Dysfunction: A Clinical Perspective. Endocr Rev 2001; 22 (1): 36-52.
  8. Vanhoutte P.M, Boulanger C.M. Endotheliumdependent responses in hypertension. Hypertens Res 1995; 18 (2): 87-98.
  9. Schachinger V, Britten M.B, Zeiher A.M. Prognostic impact of coronary vasodilator dysfunction on adverse long - term outcome of coronary heart disease. Circulation 2000; 101: 1899-906.
  10. Celermajer D.S, Sorensen K.E. Non - invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis. Lancet 1992; 340: 1111-5.

© ООО "Эко-Вектор", 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах