Vtorichnaya profilaktika serdechno-sosudistykh zabolevaniy v usloviyakh statsionara mnogoprofil'noy bol'nitsy

Цель. Разработка и реализация эффективной массовой стратегии вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в условиях стационара многопрофильной больницы.Материал и методы. Исследование проведено на базе отделения медицинской профилактики БУ ХМАО-Югры «Сургутская окружная клиническая больница» в 2014 г. Основанием для разработки системы мероприятий послужили нормативные документы Минздрава России, национальные и международные клинические рекомендации по профилактике ССЗ, нормативные документы Департамента здравоохранения ХМАО-Югры. Система мероприятий включала реорганизацию информационного обеспечения профилактической работы на уровне лечебного учреждения, внедрение модульной системы организации лектория в рамках Школы здорового образа жизни, разработку и апробацию бригадного подхода в обучении пациентов в Школе самоконтроля, кино - и видеодемонстрации сюжетов профилактического направления. Подбор пациентов для обучения методам самоконтроля при профилактике ССЗ осуществляли с помощью программы МИС «Пациент» и рекомендаций лечащих врачей.Результаты. Всего в Школе здорового образа жизни по программе профилактики факторов риска были обучены 94 пациента. Преподаватели лектория - врачи-специалисты отделений стационара, вели занятия в группах из 7-8 человек по программе, рассчитанной на 5 занятий. В Школе самоконтроля для больных артериальной гипертонией за год были обучены 112 человек, в рамках Коронарного клуба для пациентов с ишемической болезнью сердца прошли обучение 110 пациентов. Особое внимание при профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы было уделено психологической поддержке пациентов, которую осуществляли не только врачи, но и медицинский психолог отделения медицинской профилактики. В 2014 г. была расширена программа профилактики ССЗ среди сотрудников учреждения - врачей, медицинских сестер, вспомогательного персонала. Кроме ставшего традиционным мониторинга факторов риска (курение), внедрена программа психологического консультирования, Школа профилактики стресса для сотрудников. Сотрудники отделения медицинской профилактики участвовали в пропаганде Клуба скандинавской ходьбы. Проводилось обучение персонала методам медицинской профилактики (обучены 108 человек). Бригадная форма профилактической работы включала совместную согласованную деятельность врачей, медицинских сестер, медицинского психолога. Медицинские сестры учреждения в течение года провели 1313 бесед с пациентами по профилактике ССЗ.Заключение. Совершенствование форм и методов вторичной профилактики ССЗ в условиях стационара многопрофильной больницы позволяет провести профилактические мероприятия не только среди пациентов, но и среди сотрудников лечебного учреждения без вовлечения дополнительных средств.