Features of the Candida genus community pattern in the intestinal biotope of patients with tuberculosis

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Fungi are opportunistic microorganisms that colonize all biotopes of the human body, including intestinal. In case of emerging adverse environmental factors (HIV infection, other immunodeficiencies, antibiotic therapy), these microbial representatives begin active reproduction, which might require prescribing antimycotics. Frequent use of the latter in clinical practice induces the development of drug resistance to antifungal drugs, which may impact on effectiveness of both the treatment of fungal infections and other diseases. The purpose of the study was to assess the pattern and spectrum of drug resistance of Candida genus in the intestinal biotope of patients with respiratory tuberculosis and identify risk factors for developing total fungal drug resistance to antimycotic drugs. Material and methods. There were enrolled 21 patients with respiratory tuberculosis. Pattern of the fungal species diversity for the Candida genus isolated from faeces was evaluated, and the spectrum of relevant drug resistance to antimycotic drugs was determined. Patients (n = 21) were divided into 2 groups: with (n = 10) and without (n = 11) total resistance to antimycotics, after which the main risk factors for its development were identified. Results. Members of the Candida genus were isolated from all patients examined, wherein pure cell cultures were characterized by high level of antimycotics resistance. Resistance to three drugs was noted in 1 culture (4.8%), to four — in 10 cultures (47.6%), also found in 10 cultures to the entire drug panel (47.6%). During statistical processing, the data were obtained on affecting formation of total resistance to antimycotics of concomitant pathology of the gastrointestinal tract, the presence of a clinically significant dyspeptic syndrome, a history of antimycotic therapy, HIV infection with severe immunodeficiency, and some decrease in the peripheral blood CD4+ lymphocyte count. Conclusion. Fungi of the Candida genus isolated from tuberculosis patients were characterized by high level of resistance to antimycotics. Total resistance was observed in 47.6% of patients. In addition, the major fungi colonizing the intestines of tuberculosis patients were found to be Candida albicans species. The risk factors for the development of total antifungal resistance included: chronic enterocolitis, dyspeptic syndrome, peripheral blood CD4+ lymphocyte count lower than 350 cells/µl, and history of antimycotic therapy.

About the authors

Artyom A. Kholodov

Kemerovo State Medical University of the Ministry of Health of Russia

Email: artyomkass96@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5249-8822

Clinical Resident, Department of Phthisiology

Russian Federation, 650029, Kemerovo, Voroshilov str., 22A

Yu. V. Zakharova

Kemerovo State Medical University of the Ministry of Health of Russia

Email: artyomkass96@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3475-9125

PhD, MD (Medicine), Associate Professor, Associate Professor of the Department of Microbiology

Russian Federation, 650029, Kemerovo, Voroshilov str., 22A

Larisa Yu. Otdushkina

Kemerovo State Medical University of the Ministry of Health of Russia

Email: artyomkass96@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4126-4312

Assistant Professor, Department of Microbiology, Immunology and Virology

Russian Federation, 650029, Kemerovo, Voroshilov str., 22A

E. O. Bryukhacheva

Kemerovo State Medical University of the Ministry of Health of Russia

Email: artyomkass96@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5212-9234

Assistant Professor, Department of Phthisiology

Russian Federation, 650029, Kemerovo, Voroshilov str., 22A

Tatiana V. Pyanzova

Kemerovo State Medical University of the Ministry of Health of Russia

Author for correspondence.
Email: artyomkass96@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4854-5734

PhD, MD (Medicine), Associate Professor, Department of Phthisiology

Russian Federation, 650029, Kemerovo, Voroshilov str., 22A

References

  1. Байжанов А.К., Нишонова Н.Х. Орофарингельный кандидоз у больных СПИД // Современные вопросы науки и практики. 2021. С. 125–127. [Baizhanov A.K., Nishonova N.Kh. Oropharyngeal candidiasis in patients with AIDS. Sovremennye voprosy nauki i praktiki = Modern Issues of Science and Practice, 2021, pp. 125–127. (In Russ.)]
  2. Блат С.Ф., Хавкин А.И. Микробиоценоз кишечника и иммунитет // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2011. Т. 56, № 1. С. 66–72. [Blat S.F., Khavkin A.I. Intestinal microbiocenosis and immunity. Rossiiskii vestnik perinatologii i pediatrii = Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics, 2011, vol. 56, no. 1, pp. 66–72. (In Russ.)]
  3. Викторова И.Б., Ханин А.Л., Зимина В.Н. Летальные исходы у больных с ВИЧ-инфекцией в крупном противотуберкулезном учреждении Кемеровской области // Журнал инфектологии. 2017. Т. 9, № 3. С. 25–31. [Viktorova I.B., Khanin A.L., Zimina V.N. Lethal outcomes in patients with HIV infection in a large TB facility in the Kemerovo Region. Zhurnal infektologii = Journal Infectology, 2017, vol. 9, no. 3, pp. 25–31. (In Russ.)] doi: 10.22625/2072-6732-2017-9-3-25-31
  4. Воропаев А.Д., Екатеринчев Д.А., Несвижский Ю.В., Зверев В.В., Афанасьев С.С., Волчкова Е.В., Афанасьев М.С., Буданова Е.В., Бошьян Р.Е., Лиханская Е.И., Урбан Ю.Н., Сулейманова М.Э., Воропаева В.А., Филина Ю.С. Структура сообщества грибов рода Candida в ротоглотке ВИЧ-инфицированных пациентов // Инфекция и иммунитет. 2021. Т. 11, № 4. C. 737–744. [Voropaev A.D., Yekaterinchev D.A., Nesvizhsky Yu.V., Zverev V.V., Afanasiev S.S., Volchkova E.V., Afanasiev M.S., Budanova E.V., Boshjan R.E., Likhanskaya E.I., Urban Y.N., Suleymanova M.E., Voropaeva V.A., Filina Yu.S. The structure of the oropharyngeal genus Candida fungi community in HIV-infected patients. Infektsiya i immunitet = Russian Journal of Infection and Immunity, 2021, vol. 11, no. 4, pp. 737–744. (In Russ.)] doi: 10.15789/2220-7619-TSO-1450
  5. Клясова Г.А., Мальчикова А.О., Тандилова К.С., Блохина Е.В., Паровичникова Е.Н., Кравченко С.К., Савченко В.Г. Лечение кандидемий, вызванных Candida albicans и Candida non-albicans, убольных с опухолями системы крови // Терапевтический архив. 2019. Т. 91, № 8. С. 84–92. [Klyasova G.A., Mal’chikova A.O., Tandilova K.S., Blokhina E.V., Parovichnikova E.N., Kravchenko S.K, Savchenko V.G. Treatment of candidemia caused by Candida albicans and Candida non-albicans in patients with tumors of the blood system. Terapevticheskii arkhiv = Therapeutic Archive, 2019, vol. 91, no. 8, pp. 84–92. (In Russ.)] doi: 10.26442/00403660.2019.08.000385
  6. Комиссарова О.Г., Шорохова В.А., Абдуллаев Р.Ю. Состояние кишечной микрофлоры при туберкулезе // Вестник ЦНИИТ. 2021. № 3 (16). С. 19–29. [Komissarova O.G., Shorokhova V.A., Abdullaev R.Yu. State of the intestinal microflora in tuberculosis. Vestnik Tsentral’nogo nauchno-issledovatel’skogo instituta tuberkuleza = CTRI Bulletin, 2021, no. 3, pp. 19–29. (In Russ.)]
  7. Копылова И.Ф., Кобелева Г.В., Пьянзова Т.В., Байбородова Т.И. Летальные исходы у больных туберкулезом в динамике за 17 лет в Кемеровской области // Туберкулез и болезни легких. 2016. Т. 94, № 7. С. 25–29. [Kopylova I.F., Kobeleva G.V., Pyanzova T.V., Baiborodova T.I. Lethal outcomes in patients with tuberculosis over 17 years in the Kemerovo region. Tuberkulez i bolezni legkikh = Tuberculosis and Lung Diseases, 2016, vol. 94, no. 7, pp. 25–29. (In Russ.)] doi: 10.21292/2075-1230-2016-94-7-25-29
  8. Муслимова С.З. Сравнительная эффективность применения залаина в терапии острого урогенитального кандидоза // Вестник новых медицинских технологий. 2007. Т. 14, № 3. С. 69–71. [Muslimova S.Z. Comparative efficacy of zalain in the treatment of acute urogenital candidiasis. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologii = Bulletin of New Medical Technologies, 2007, vol. 14, no. 3, pp. 69–71. (In Russ.)]
  9. Попова Д.М., Вознесенский С.Л., Петрова Е.В., Соболева З.А. Особенности микробиоценоза желудочно-кишечного тракта у больных ВИЧ-инфекцией // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2021. Т. 11, № 1. С. 77–83. [Popova D.M., Voznesenskii S.L., Petrova E.V., Soboleva Z.A. Features of microbiocenosis of the gastrointestinal tract in patients with HIV infection. Epidemiologiya i infektsionnye bolezni. Aktual’nye voprosy = Epidemiology and Infectious Diseases. Topical Issues, 2021, vol. 11, no. 1, pp. 77–83. (In Russ.)] doi: 10.18565/epidem.2021.11.1.77-83
  10. Пузырева Л.В., Королев Л.Б., Мордык А.В., Руденко С.А., Антропова В.В., Ситникова С.В. Микоз ногтей и кожи у ВИЧ-инфицированных пациентов // Инфекционные болезни. 2020. Т. 18, № 1. С. 85–89. [Puzyreva L.V., Korolev L.B., Mordyk A.V., Rudenko S.A., Antropova V.V., Sitnikova S.V. Mycosis of nails and skin in HIV-infected patients. Infektsionnye bolezni = Infectious Diseases, 2020, vol. 18, no. 1, pp. 85–89. (In Russ.)] doi: 10.20953/1729-9225-2020-1-85-89
  11. Тарасова А.Д., Шаяхметова Д.В. Кандидоз желудочно-кишечного тракта // Успехи медицинской микологии. 2019. Т. 20. С. 302–306. [Tarasova A.D., Shayakhmetova D.V. Candidiasis of the gastrointestinal tract. Uspekhi meditsinskoi mikologii = Advances in Medical Mycology, 2019, vol. 20, pp. 302–306. (In Russ.)]
  12. Lee Y., Puumala E., Robbins N., Cowen L.E. Antifungal drug resistance: molecular mechanisms in Candida albicans and beyond. Chem. Rev., 2020, vol. 121, no. 6, pp. 3390–3411. doi: 10.1021/acs.chemrev.0c00199
  13. Nikolayan L.T., Beglaryan N.R., Hayrapetyan A.O. Nonspecific microflora in patients associated with pulmonary multidrug-resistant tuberculosis. Eur. Resp. J., 2015, 46: PA2692. doi: 10.1183/13993003.congress-2015.PA2692
  14. Srivastava V., Singla R.K., Dubey A.K. Emerging virulence, drug resistance and future anti-fungal drugs for Candida pathogens. Curr. Top. Med. Chem., 2018, vol. 18, no. 9, pp. 759–778. doi: 10.2174/1568026618666180528121707
  15. Zeng B.S., Zeng B.Y., Hung C.M., Chen T.Y., Wu Y.C., Tu Y.K., Lin P.Y., Su K.P., Stubbs B., Sun C.K., Cheng Y.S., Li D.J., Liang C.S., Hsu C.W., Chen Y.W., Tseng P.T., Chen C.H. Efficacy and acceptability of different anti-fungal interventions in oropharyngeal or esophageal candidiasis in HIV co-infected adults: a pilot network meta-analysis. Expert Rev. Anti Infect. Ther., 2021, vol. 19, no. 11, pp. 1469–1479. doi: 10.1080/14787210.2021.1922078

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Figure 1. Characteristics of the pattern of isolated Candida genus in the intestinal biotope of the patients studied

Download (44KB)
3. Figure 2. The frequency of detected varying antifungal DR for the Candida genus

Download (60KB)

Copyright (c) 2022 Kholodov A.A., Zakharova Y.V., Otdushkina L.Y., Bryukhacheva E.O., Pyanzova T.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».