Evaluation of the effectiveness of silicone-coated dressings in pediatric surgery

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

BACKGROUND: Skin injuries associated with the adhesive components of medical dressings compromise the barrier function of the skin, delay wound healing, increase the risk of infection, and may cause pain and stress in patients. Evaluation of such injuries is important due to the frequent use of these dressings in clinical practice.

AIM: To compare the use of dressings with silicone wound contact layer and medical adhesive dressings in pediatric surgery.

MATERIALS AND METHODS: The study included 100 pediatric patients aged 5 to 17 years who underwent surgery for uncomplicated acute appendicitis. Dressings were applied to wounds following minimally invasive laparoscopic access. The study was designed as a prospective, single-center, randomized trial. Patients were randomly assigned using the sealed envelope method into two groups. Group 1 (main group, n=50; mean age, 10.9±2.9 years) received a silicone-based dressing (Cosmopor® Silicone, Paul Hartmann, Germany), whereas group 2 (control group, n=50; mean age, 8.6±3.1 years) received a dressing with medical adhesive (Cosmopor® E Steril, Paul Hartmann, Germany). Skin integrity was assessed both macroscopically and via dermatoscopy at four sites daily over a 7-day period. Skin damage severity was quantified using a mathematical model that accounted for the number of adhesive removals and the surface area of damaged skin.

RESULTS: By postoperative day 7, the incidence of skin damage in group 2 was nine times higher than in the group treated with silicone-coated dressings (36% vs 4%, p =0.001). The average pain score in the control group was 6 points. Dressing changes in the main group were associated with significantly lower pain scores, averaging 1.7 points—3.5 times lower than in the control group (p <0.001). Pre-dressing anxiety levels in group 2 remained high (8.5–6.9 points) throughout hospitalization, while in group 1 they did not exceed 3 points from postoperative day 4 onward.

CONCLUSIONS: The use of silicone-based dressings significantly reduced skin trauma in the postoperative wound area. Pain intensity was 3.5 times lower with silicone dressings compared to adhesive dressings, which also helped minimize pre-procedural anxiety.

About the authors

Dmitry A. Morozov

Sechenov First Moscow State Medical University; Pirogov Russian National Research Medical University

Email: damorozov@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-1940-1395
SPIN-code: 8779-8960

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

Russian Federation, Moscow; Moscow

Maxim I. Ayrapetyan

Sechenov First Moscow State Medical University; Pirogov Russian National Research Medical University

Author for correspondence.
Email: Drairmaxim@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0348-929X
SPIN-code: 3683-7312

MD, Cand. Sci. (Medicine), Assistant
Professor

Russian Federation, Moscow; Moscow

Nadezhda T. Knyazkina

Sechenov First Moscow State Medical University

Email: Nadya.knyazkina.11@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9566-0866
Russian Federation, Moscow

Veronika S. Zhamnova

Sechenov First Moscow State Medical University

Email: nikaz.00@mail.ru
ORCID iD: 0009-0002-1635-0913
Russian Federation, Moscow

Olga V. Sukhodolskaya

Sechenov First Moscow State Medical University

Email: betti_olga99@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8868-4763
SPIN-code: 2881-3415
Russian Federation, Moscow

References

  1. Wang D, Xu H, Chen S, et al. Medical adhesive-related skin injuries and associated risk factors in a pediatric intensive care unit. Adv Skin Wound Care. 2019;32(4):176–182. doi: 10.1097/01.ASW.0000553601.05196.fb
  2. Kelly-O’Flynn S, Mohamud L, Copson D. Medical adhesive-related skin injury. Br J Nurs. 2020;29(6):S20–S26. doi: 10.12968/bjon.2020.29.6.S20 EDN: AYBNUE
  3. Ratliff CR. Descriptive study of the frequency of medical adhesive-related skin injuries in a vascular clinic. J Vasc Nurs. 2017;35(2):86–89. doi: 10.1016/j.jvn.2017.01.001
  4. Kim MJ, Jang JM, Kim HK, et al. Medical adhesives-related skin injury in a pediatric intensive care unit: a single-center observational study. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2019;46(6):491–496. doi: 10.1097/WON.0000000000000592
  5. Konya C, Sanada H, Sugama J, et al. Skin injuries caused by medical adhesive tape in older people and associated factors. J Clin Nurs. 2010;19(9-10):1236–1242. doi: 10.1111/j.1365-2702.2009.03168.x
  6. Lichman LL, Katorkin SE, Andreev PS. Evaluation of the effectiveness of the use of modern self-adhesive silicone postoperative dressings. Ambulatornaya Khirurgiya. 2023;20(2):96–100. (In Russ.) doi: 10.21518/akh2023-028 EDN: DFOKEA
  7. LeBlanc K, Whiteley I, McNichol L, et al. Peristomal medical adhesive-related skin injury: results of an international consensus meeting. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2019;46(2):125–136. doi: 10.1097/WON.0000000000000513
  8. Van Tiggelen H, Van Damme N, Theys S, et al. The prevalence and associated factors of skin tears in Belgian nursing homes: a cross-sectional observational study. J Tissue Viability. 2019;28(2):100–106. doi: 10.1016/j.jtv.2019.01.003
  9. Zhao H, He Y, Huang H, et al. Prevalence of medical adhesive-related skin injury at peripherally inserted central catheter insertion site in oncology patients. J Vasc Access. 2018;19(1):23–27. doi: 10.5301/jva.5000805
  10. Pires-Júnior JF, Chianca TCM, Borges EL, et al. Medical adhesive-related skin injury in cancer patients: a prospective cohort study. Rev Lat Am Enfermagem. 2021;29:e3500. doi: 10.1590/1518-8345.5227.3500 EDN: PXCINZ

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Schematic illustration of the dressing removal algorithm (a); macroscopic view of the postoperative area and dermatoscopic assessment of dressing removal points (b).

Download (324KB)
3. Fig. 2. Assessment of pre-dressing anxiety levels in children (n=100). 1, group 1, 2, group 2.

Download (46KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».