Kompleksnoe vosstanovitel'noe lechenie pri rasstroystvakh mocheispuskaniya u zhenshchin v perimenopauze


Cite item

Full Text

Abstract

Расстройства мочеиспускания у женщин являются ведущей причиной, влияющей на качество их жизни]. Результаты эпидемиологических исследований свидетельствуют об увеличении числа женщин, страдающих расстройствами мочеиспускания. Наиболее часто встречающимся у женщин в перименопаузе типом инконтиненции является смешанное недержание мочи, которое характеризуется сочетанием стрессовой и ургентной инконтиненции.Негативная динамика консервативного лечения требует разработки новых подходов восстановительной терапии. Использование восстановительной комбинированной терапии – медикаментозной и немедикаментозной – позволяет потенцировать действие лекарственных средств, что влияет на снижение дозы препаратов, уменьшение побочных реакций. Учитывая выявленную в последние годы тенденцию к увеличению числа женщин со смешанной инконтиненцией, вопрос выбора препарата для заместительной гормональной терапии (ЗГТ) у женщин остается наиболее актуальным. Дифференцированный подход к выбору тактики ведения пациенток со смешанной формой мочевой инконтиненции препаратом Дриптан (оксибутинин) с использованием ЗГТ (Фемостон 1/10) в перименопаузе в сочетании с КАП-ЭЛМ-01 "Андро-Ггин" позволяет потенцировать действие медикаментозной терапии (Фемостон 1/10 и Дриптан на минимальной дозе не более 7,5 мг/сут) и достичь приемлемых результатов при консервативном лечении.

About the authors

K G Serebrennikova

ММА им. И.М. Сеченова

Кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии ФППОП

T A Protopopova

ММА им. И.М. Сеченова

Кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии ФППОП

I V Shul'china

ММА им. И.М. Сеченова

Кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии ФППОП

V F Khmelevskaya

ММА им. И.М. Сеченова

Кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии ФППОП

E A Pogorelova

ММА им. И.М. Сеченова

Кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии ФППОП

References

  1. Chaliha C, Khullar V. Urinary incontinence: epidemiology and aetiology. Current Obst Gynecol 2000; 10: 60–5.
  2. Keller C.J. Economic and social impact of OAB. Eur Urol 2002; 1 (Suppl. 1): 11–6.
  3. Мазо Е.Б., Иремашвили В.В. Троспия хлорид – четвертичный амин для лечения больных с синдромом гиперактивного мочевого пузыря. Consilium Medicum 2004; 6 (4): 510–3.
  4. Erdem N, Chu F.M. Management of overactive bladder and urge urinary incontinence in the elderly patient. Am J Med 2006; 119 (3 Suppl. 1): 29–36.
  5. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. М., 2003; 458–63.
  6. Справочник VIDAL 2007; Б-469, Б-1115.
  7. Данилов В.В., Вольных И.Ю., Абдуллаева С.К., Данилова Т.И. Комбинированное лечение расстройств мочеиспускания у женщин М-холинолитиком в сочетании с a1-адреноблокатором. Урология. 2004; 3: 49–52.
  8. Abrams P, Cardozo L, Khoury S, Wein A. Incontinence: 3rd International Consultation on Incontinence. Plymouth, United Kingdom: Health Publication Ltd., 2005.
  9. Berghmans L.C, Hendriks H.J, De Bie R.A et al. Conservative treatment of urge urinary incontinence in women: a systematic review of randomized clinical trials. BJU Int 2000; 85: 254–63.
  10. Stenzelius K, Mattiasson A, Hallberg I.R, Westergren A. Symptoms of urinary and faecal incontinence among men and women 75+ in relations to health complaints and quality of life. Neurourol Urodynam 2004; 23: 211–22.
  11. Yoshida M, Miyamae K, Iwashita H et al. Management of detrusor dysfunction in the elderly: changes in acetylcholine and adenosine triphosphate release during aging. Urology 2004; 63 (3 Suppl. 1): 17–23.
  12. Данилов В.В., Вольных И.Ю., Данилова Т.И. Уродинамическая оценка терапии гиперактивного мочевого пузыря у женщин. Бюл. ВС НЦ СО РАМН. 2005; 4 (42): 42–4.
  13. Amundsen C.L, Webster G.D. Sacral neuromodulation in an older, urge - incontinent population. Am J Obstet Gynecol 2002; 187: 1462–5.
  14. Буянова С.Н., Петрова В.Д. Материалы IV Российского форума "Мать и дитя". М., 2000; 72–3.
  15. Вишневский Е.Л., Данилов В.В. Комбинированная фармакотерапия гиперактивного мочевого пузыря у женщин. Врач. сослов. 2005; 6: 9–15
  16. Abrams P, Kaplan S, De Koning Gans H.J, Millard R. Safety and Tolerability of Tolterodine for the Treatment of Overactive Bladder in Men With Bladder Outlet Obstruction. J Urol 2006; 175: 999–1004.
  17. Halaska M, Ralph G, Wiedemann A et al. Controlled, double - blind, multicentre clinical trial to investigate long - term tolera - bility and efficacy of trospium chloride in patients with detrusor instability. World J Urol 2003; 20 (6): 392–9.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2008 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».