Kompleksnoe vosstanovitel'noe lechenie pri rasstroystvakh mocheispuskaniya u zhenshchin v perimenopauze


Cite item

Full Text

Abstract

Расстройства мочеиспускания у женщин являются ведущей причиной, влияющей на качество их жизни]. Результаты эпидемиологических исследований свидетельствуют об увеличении числа женщин, страдающих расстройствами мочеиспускания. Наиболее часто встречающимся у женщин в перименопаузе типом инконтиненции является смешанное недержание мочи, которое характеризуется сочетанием стрессовой и ургентной инконтиненции.Негативная динамика консервативного лечения требует разработки новых подходов восстановительной терапии. Использование восстановительной комбинированной терапии – медикаментозной и немедикаментозной – позволяет потенцировать действие лекарственных средств, что влияет на снижение дозы препаратов, уменьшение побочных реакций. Учитывая выявленную в последние годы тенденцию к увеличению числа женщин со смешанной инконтиненцией, вопрос выбора препарата для заместительной гормональной терапии (ЗГТ) у женщин остается наиболее актуальным. Дифференцированный подход к выбору тактики ведения пациенток со смешанной формой мочевой инконтиненции препаратом Дриптан (оксибутинин) с использованием ЗГТ (Фемостон 1/10) в перименопаузе в сочетании с КАП-ЭЛМ-01 "Андро-Ггин" позволяет потенцировать действие медикаментозной терапии (Фемостон 1/10 и Дриптан на минимальной дозе не более 7,5 мг/сут) и достичь приемлемых результатов при консервативном лечении.

About the authors

K G Serebrennikova

ММА им. И.М. Сеченова

Кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии ФППОП

T A Protopopova

ММА им. И.М. Сеченова

Кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии ФППОП

I V Shul'china

ММА им. И.М. Сеченова

Кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии ФППОП

V F Khmelevskaya

ММА им. И.М. Сеченова

Кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии ФППОП

E A Pogorelova

ММА им. И.М. Сеченова

Кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии ФППОП

References

  1. Chaliha C, Khullar V. Urinary incontinence: epidemiology and aetiology. Current Obst Gynecol 2000; 10: 60–5.
  2. Keller C.J. Economic and social impact of OAB. Eur Urol 2002; 1 (Suppl. 1): 11–6.
  3. Мазо Е.Б., Иремашвили В.В. Троспия хлорид – четвертичный амин для лечения больных с синдромом гиперактивного мочевого пузыря. Consilium Medicum 2004; 6 (4): 510–3.
  4. Erdem N, Chu F.M. Management of overactive bladder and urge urinary incontinence in the elderly patient. Am J Med 2006; 119 (3 Suppl. 1): 29–36.
  5. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. М., 2003; 458–63.
  6. Справочник VIDAL 2007; Б-469, Б-1115.
  7. Данилов В.В., Вольных И.Ю., Абдуллаева С.К., Данилова Т.И. Комбинированное лечение расстройств мочеиспускания у женщин М-холинолитиком в сочетании с a1-адреноблокатором. Урология. 2004; 3: 49–52.
  8. Abrams P, Cardozo L, Khoury S, Wein A. Incontinence: 3rd International Consultation on Incontinence. Plymouth, United Kingdom: Health Publication Ltd., 2005.
  9. Berghmans L.C, Hendriks H.J, De Bie R.A et al. Conservative treatment of urge urinary incontinence in women: a systematic review of randomized clinical trials. BJU Int 2000; 85: 254–63.
  10. Stenzelius K, Mattiasson A, Hallberg I.R, Westergren A. Symptoms of urinary and faecal incontinence among men and women 75+ in relations to health complaints and quality of life. Neurourol Urodynam 2004; 23: 211–22.
  11. Yoshida M, Miyamae K, Iwashita H et al. Management of detrusor dysfunction in the elderly: changes in acetylcholine and adenosine triphosphate release during aging. Urology 2004; 63 (3 Suppl. 1): 17–23.
  12. Данилов В.В., Вольных И.Ю., Данилова Т.И. Уродинамическая оценка терапии гиперактивного мочевого пузыря у женщин. Бюл. ВС НЦ СО РАМН. 2005; 4 (42): 42–4.
  13. Amundsen C.L, Webster G.D. Sacral neuromodulation in an older, urge - incontinent population. Am J Obstet Gynecol 2002; 187: 1462–5.
  14. Буянова С.Н., Петрова В.Д. Материалы IV Российского форума "Мать и дитя". М., 2000; 72–3.
  15. Вишневский Е.Л., Данилов В.В. Комбинированная фармакотерапия гиперактивного мочевого пузыря у женщин. Врач. сослов. 2005; 6: 9–15
  16. Abrams P, Kaplan S, De Koning Gans H.J, Millard R. Safety and Tolerability of Tolterodine for the Treatment of Overactive Bladder in Men With Bladder Outlet Obstruction. J Urol 2006; 175: 999–1004.
  17. Halaska M, Ralph G, Wiedemann A et al. Controlled, double - blind, multicentre clinical trial to investigate long - term tolera - bility and efficacy of trospium chloride in patients with detrusor instability. World J Urol 2003; 20 (6): 392–9.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2008 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).