Астеническое расстройство после инсульта

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Астенические расстройства отмечаются примерно у половины пациентов после инсульта. Механизмы развития постинсультной астении (ПИА) связаны с поражением коннектома головного мозга, нейровоспалительными и нейроэндокринными механизмами. Для ПИА характерны нехватка энергии, вялость, быстрая утомляемость, которые не уменьшаются после отдыха или сна; её дифференцируют с депрессией, апатией и дневной сонливостью. Факторами риска по развитию ПИА являются женский пол, тревожно-депрессивные расстройства, выраженный неврологический дефицит, нарушения сна, сахарный диабет и др. В лечении ПИА используются методы когнитивно-поведенческой терапии, дозированные физические нагрузки, фармакотерапия.

Об авторах

Мансур Амирович Кутлубаев

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет»

Автор, ответственный за переписку.
Email: mkmed@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1001-2024

д.м.н., доцент, зав. каф. неврологии 

Россия, Уфа

Альбина Ильдаровна Ахметова

ГБУЗ «Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова»

Email: zolot55@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9769-869X

врач-невролог 

Россия, Уфа

Список литературы

  1. Чутко Л.С., Сурушкина С.Ю. Астенические расстройства. История и современность. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020;120(6):131–136. Chutko L.S., Surushkina S.Yu. Asthenic disorders. History and modernity. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 2020;120(6):131–136. (In Russ.). doi: 10.17116/jnevro2020120061131
  2. Chaudhuri A., Behan P.O. Fatigue in neurological disorders. Lancet. 2004;363(9413):978–988. doi: 10.1016/S0140-6736(04)15794-2
  3. Siciliano M., Trojano L., Santangelo G. et al. Fatigue in Parkinson's disease: a systematic review and meta-analysis. Mov. Disord. 2018;33(11):1712–1723. doi: 10.1002/mds.27461
  4. Oliva Ramirez A., Keenan A., Kalau O. et al. Prevalence and burden of multiple sclerosis-related fatigue: a systematic literature review. BMC Neurol. 2021;21(1):468. doi: 10.1186/s12883-021-02396-1
  5. Lynch J., Mead G., Greig C. et al. Fatigue after stroke: the development and evaluation of a case definition. J. Psychosom. Res. 2007;63(5):539–544. doi: 10.1016/j.jpsychores.2007.08.004
  6. Pollock A., St George B., Fenton M., Firkins L. Top 10 research priorities relating to life after stroke — consensus from stroke survivors, caregivers, and health professionals. Int. J. Stroke. 2014;9(3):313–320. doi: 10.1111/j.1747-4949.2012.00942.x
  7. Aali G., Drummond A., das Nair R., Shokraneh F. Post-stroke fatigue: a scoping review. F1000Res. 2020;9:242.doi: 10.12688/f1000research.22880.2
  8. Cumming T.B., Packer M., Kramer S.F., English C. The prevalence of fatigue after stroke: a systematic review and meta-analysis. Int. J. Stroke. 2016;11(9):968–977. doi: 10.1177/1747493016669861
  9. Alghamdi I., Ariti C., Williams A. et al. Prevalence of fatigue after stroke: a systematic review and meta-analysis. Eur. Stroke J. 2021;6(4):319–332. doi: 10.1177/23969873211047681
  10. Pedersen A., Almkvist E., Holmegaard L. et al. Fatigue 7 years post-stroke: predictors and correlated features. Acta Neurol. Scand. 2022; 146(3):295–303. doi: 10.1111/ane.13665
  11. Kutlubaev M.A., Duncan F.H., Mead G.E. Biological correlates of post-stroke fatigue: a systematic review. Acta Neurol. Scand. 2012;125(4):219–227. doi: 10.1111/j.1600-0404.2011.01618.x
  12. Kunze A., Zierath D., Drogomiretskiy O., Becker K. Strain differences in fatigue and depression after experimental stroke. Transl. Stroke Res. 2014;5(5):604–611. doi: 10.1007/s12975-014-0350-1
  13. Choi Y.H., Laaker C., Hsu M. et al. Molecular mechanisms of neuroimmune crosstalk in the pathogenesis of stroke. Int. J. Mol. Sci. 2021;22(17):9486. doi: 10.3390/ijms22179486
  14. Wen H., Weymann K.B., Wood L., Wang Q.M. Inflammatory signaling in post-stroke fatigue and depression. Eur. Neurol. 2018;80(3–4):138–148. doi: 10.1159/000494988
  15. De Doncker W., Dantzer R., Ormstad H., Kuppuswamy A. Mechanisms of poststroke fatigue. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2018;89(3):287–293. doi: 10.1136/jnnp-2017-316007
  16. Becker K., Kohen R., Lee R. et al. Poststroke fatigue: hints to a biological mechanism. J. Stroke Cerebrovasc. Dis. 2015;24(3):618–621. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2014.10.008
  17. Booij H.A., Gaykema W.D.C., Kuijpers K.A.J. et al. Pituitary dysfunction and association with fatigue in stroke and other acute brain injury.
  18. Endocr. Connect. 2018;7(6):R223–R237. doi: 10.1530/EC-18-0147
  19. Schaechter J., Kim M., Hightower B. et al. Disruptions in structural and functional connectivity relate to poststroke fatigue. Brain Connect. 2023;13(1):15–27. doi: 10.1089/brain.2022.0021
  20. Zhang S., Cheng S., Zhang Z. et al. Related risk factors associated with post-stroke fatigue: a systematic review and meta-analysis. Neurol. Sci. 2021;42(4):1463–1471. doi: 10.1007/s10072-020-04633-w
  21. Shu J., Ren Y., Liu G., Wei W. Association between stroke characteristics and post-stroke fatigue: a meta-analysis. Neurol. India. 2022;70(2):676–681. doi: 10.4103/0028-3886.344612
  22. Winward C., Sackley C., Metha Z., Rothwell P.M. A population-based study of the prevalence of fatigue after transient ischemic attack and minor stroke. Stroke. 2009;40(3):757–761. doi: 10.1161/STROKEAHA.108.527101
  23. Wang J., Li F., Xiao L. et al. Depressed TSH level as a predictor of poststroke fatigue in patients with acute ischemic stroke. Neurology. 2018;91(21):e1971–e1978. doi: 10.1212/WNL.0000000000006534
  24. Ren W., Wu J., Wu Z. et al. Serum uric acid levels at admission could predict the chronic post-stroke fatigue. Front. Nutr. 2022;9:850355. doi: 10.3389/fnut.2022.850355
  25. Huang S., Fan H., Shi Y. et al. Immune biomarkers are associated with poststroke fatigue at six months in patients with ischemic stroke. J. Clin. Neurosci. 2022;101:228–233. doi: 10.1016/j.jocn.2022.05.020
  26. Liu X., Wang B., Wang X. et al. Elevated plasma high-sensitivity C-reactive protein at admission predicts the occurrence of post-stroke fatigue at 6 months after ischaemic stroke. Eur. J. Neurol. 2020;27(10):2022–2030. doi: 10.1111/ene.14430
  27. Gu M., Xiao L., Wang J. et al. Obesity and poststroke fatigue: a 2-year longitudinal study. Neurol. Ther. 2021;10(2):955–969. doi: 10.1007/s40120-021-00276-x
  28. Lagogianni C., Thomas S., Lincoln N. Examining the relationship between fatigue and cognition after stroke: a systematic review. Neuropsychol. Rehabil. 2018;28(1):57–116. doi: 10.1080/09602011.2015.1127820
  29. Riley E.A., Hart E., Preston J.L. et al. Pervasiveness of speech-language disorders and fatigue in stroke: a systematic scoping review. J. Commun. Disord. 2021;93:106145. doi: 10.1016/j.jcomdis.2021.106145
  30. Duncan F., Kutlubaev M.A., Dennis M.S. et al. Fatigue after stroke: a systematic review of associations with impaired physical fitness. Int. J. Stroke. 2012;7(2):157–162. doi: 10.1111/j.1747-4949.2011.00741.x
  31. Tai D., Falck R.S., Davis J.C. et al. Can exercise training promote better sleep and reduced fatigue in people with chronic stroke? A systematic review. J. Sleep Res. 2022;31(6):e13675. doi: 10.1111/jsr.13675
  32. Рахматуллин А.Р., Кутлубаев М.А., Кутлубаева Р.Ф., Озерова А.И. Социально-экономические факторы и церебральный инсульт. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2022;122(3 вып. 2):45–51. Rakhmatullin A.R., Kutlubaev M.A., Kutlubaeva R.F., Ozerova A.I. Socioeconomic factors and stroke. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 2022;122(3. Vyp. 2):45–51. (In Russ.). doi: 10.17116/jnevro202212203245
  33. Кутлубаев М.А. Клинико-патогенетические особенности поражения нервной системы при COVID-19. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020;120(9):130–136. Kutlubaev M.A. Clinical and pathogenetic aspects of nervous system impairments in COVID-19. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 2020;120(9):130–136. (In Russ.) doi: 10.17116/jnevro2020120091130
  34. Кутлубаев М.А., Ахмадеева Л.Р. Симптомы патологической усталости, апатии и депрессии у пациентов после церебрального инсульта. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2015;7(2):16–21. Kutlubaev M.A., Akhmadeeva L.R. The symptoms of pathological fatigue, apathy, and depression in patients after stroke. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2015;7(2):16–21. (In Russ.) doi: 10.14412/2074-2711-2015-2-16-21
  35. Tay J., Morris R.G., Markus H.S. Apathy after stroke: Diagnosis, mechanisms, consequences, and treatment. Int. J. Stroke. 2021;16(5):510–518. doi: 10.1177/1747493021990906
  36. Петрова Е.А., Поневежская Е.В., Савина М.А., Кольцова Е.А. Постинсультная апатия. Consilium Medicum. 2020;22(9):33–37. Petrova E.A., Ponevejsky E.V., Savina M.A., Koltsova E.A. Post-stroke apathy. Consilium Medicum. 2020;22(9):33–37. doi: 10.26442/20751753.2020.9.200274
  37. Douven E., Köhler S., Schievink S.H.J. et al. Temporal associations between fatigue, depression, and apathy after stroke: results of the cognition and affect after stroke, a prospective evaluation of risks study. Cerebrovasc. Dis. 2017;44(5–6):330–337. doi: 10.1159/000481577
  38. Chun H.Y., Ford A., Kutlubaev M.A. et al. Depression, anxiety, and suicide after stroke: a narrative review of the best available evidence. Stroke. 2022;53(4):1402–1410. doi: 10.1161/STROKEAHA.121.035499
  39. Кутлубаев М.А., Ахмадеева Л.Р. Патологическая усталость и утомляемость после инсульта. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2016;116(3–2):43–47. Kutlubaev M.A., Akhmadeeva L.R. Pathological fatigue and fatigability after stroke. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 2016;116(3–2):43–47. (In Russ.) doi: 10.17116/jnevro20161163243-47
  40. Wu S., Kutlubaev M.A., Chun H.Y. et al. Interventions for post-stroke fatigue. Cochrane Database Syst. Rev. 2015;2015(7):CD007030. doi: 10.1002/14651858
  41. Bivard A., Lillicrap T., Krishnamurthy V. et al. MIDAS (Modafinil in Debilitating Fatigue After Stroke): a randomized, double-blind, placebo-controlled, cross-over trial. Stroke. 2017;48(5):1293–1298. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.016293
  42. Bajorek B., Gao L., Lillicrap T. et al. Exploring the economic benefits of modafinil for post-stroke fatigue in Australia: a cost-effectiveness evaluation. J. Stroke Cerebrovasc. Dis. 2020;29(11):105213. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2020.105213
  43. Wang L., Zhao X.M., Wang F.Y. et al. Effect of vitamin D supplementation on the prognosis of post-stroke fatigue: a retrospective cohort study. Front. Neurol. 2021;12:690969. doi: 10.3389/fneur.2021.690969
  44. Dong X.L., Sun X., Sun W.M. et al. A randomized controlled trial to explore the efficacy and safety of transcranial direct current stimulation on patients with post-stroke fatigue. Medicine (Baltimore). 2021;100(41):e27504. doi: 10.1097/MD.0000000000027504
  45. Smetheram T., Amiama M.E., Hébert D. et al. Occupational therapy interventions for poststroke fatigue: a scoping review. OTJR (Thorofare N. J.). 2022;42(3):182–188. doi: 10.1177/15394492221087968
  46. Фирилёва Ж.Е., Родичкин П.В., Бузник Г.В. Физическая реабилитация и фармакотерапия когнитивных функций и астенических расстройств у пациентов, перенесших инсульт. Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2019;17(1):87–92. Firileva J.E., Rodichkin P.V., Buznik G.V. Physical rehabilitation and pharmacotherapy of cognitive functions and asthenic disorders in stroke patients. Reviews on Clinical Pharmacology and Drug Therapy. 2019;17(1):87–92. doi: 10.7816/RCF17187-92
  47. Zedlitz A.M., Rietveld T.C., Geurts A.C., Fasotti L. Cognitive and graded activity training can alleviate persistent fatigue after stroke: a randomized, controlled trial. Stroke. 2012;43(4):1046–1051. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.632117
  48. Teng C.H., Phonyiam R., Davis L.L., Anderson R.A. Adaptation to poststroke fatigue in stroke survivors and their care partners: a scoping review. Disabil. Rehabil. 2023;45(13):2233–2247. doi: 10.1080/09638288.2022.2084775
  49. Mandliya A., Das A., Unnikrishnan J.P. et al. Post-stroke fatigue is an independent predictor of post-stroke disability and burden of care: a path analysis study. Top Stroke Rehabil. 2016;23(1):1–7. doi: 10.1080/10749357.2015.1110273
  50. MacIntosh B.J., Edwards J.D., Kang M. et al. Post-stroke fatigue and depressive symptoms are differentially related to mobility and cognitive performance. Front. Aging Neurosci. 2017;9:343. doi: 10.3389/fnagi.2017.00343
  51. Lerdal A., Gay C.L. Acute-phase fatigue predicts limitations with activities of daily living 18 months after first-ever stroke. J. Stroke Cerebrovasc. Dis. 2017;26(3):523–531. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2016.11.130
  52. Oyake K., Otaka Y., Matsuura D. et al. Poststroke fatigue at admission is associated with independence levels of activities of daily living at discharge from subacute rehabilitation wards. Arch. Phys. Med. Rehabil. 2021;102(5):849–855. doi: 10.1016/j.apmr.2020.10.117
  53. Ramírez-Moreno J.M., Muñoz-Vega P., Alberca S.B., Peral-Pacheco D. Health-related quality of life and fatigue after transient ischemic attack and minor stroke. J. Stroke Cerebrovasc. Dis. 2019;28(2):276–284. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2018.09.046
  54. Almhdawi K.A., Jaber H.B., Khalil H.W. et al. Post-stroke fatigue level is significantly associated with mental health component of health-related quality of life: a cross-sectional study. Qual. Life Res. 2021;30(4):1165–1172. doi: 10.1007/s11136-020-02714-z
  55. Blomgren C., Samuelsson H., Blomstrand C. et al. Long-term performance of instrumental activities of daily living in young and middle-aged stroke survivors — impact of cognitive dysfunction, emotional problems and fatigue.
  56. PLoS One. 2019;14(5):e0216822. doi: 10.1371/journal.pone.0216822
  57. Tang W.K., Lu J.Y., Mok V. et al. Is fatigue associated with suicidality in stroke? Arch. Phys. Med. Rehabil. 2011;92(8):1336–1338. doi: 10.1016/j.apmr.2011.02.018
  58. Rutkowski N.A., Sabri E., Yang C. Post-stroke fatigue: a factor associated with inability to return to work in patients < 60 years — a 1-year follow-up. PLoS One. 2021;16(8):e0255538. doi: 10.1371/journal.pone.0255538

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Модель патогенеза ПИА.

Скачать (359KB)
Метаданные

© Кутлубаев М.А., Ахметова А.И., 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах