Диагностика туберкулеза органов дыхания в ХХI в.: что изменилось?

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье обсуждаются подходы к диагностике туберкулеза, изменившиеся в ХХI в. с учетом новых знаний и возможностей. В работе фтизиатров и врачей общей практики нужно отказаться от ранее сложившихся упрощенных стереотипов установления диагноза туберкулеза. Знание тенденций эпидемиологии туберкулеза, в частности высокого риска его развития у ВИЧ-инфицированных и социально-дезадаптированных лиц, необходимо врачам всех специальностей для более эффективного выявления больных туберкулезом. Широкое распространение нетуберкулезных микобактериозов в условиях снижающейся распространенности туберкулеза и схожесть проявлений этих заболеваний требуют от врачей учитывать возможность альтернативного диагноза.

Об авторах

Игорь Эмильевич Степанян

ФГБНУ ЦНИИТ

д-р мед. наук, проф., вед. науч. сотр., советник дир. по лечебной работе и издательской деятельности Moscow, Russia

Список литературы

  1. Timpe A, Runyon E.H. The relationship of “atypical” acid-fast bacteria to human disease. J Lab Clin Med 1954; 44: 202-9.
  2. Определитель бактерий Берджи. 9-е изд. Пер. с англ. Под ред. Дж. Хоулта, Н.Крига, П.Снита и др. М.: Мир, 1997.
  3. Daley C.L, Griffith D.E. Pulmonary non-tuberculous mycobacterial infections. Int J Tuberc Lung Dis 2010; 14 (6): 665-71.
  4. Falkinham J.O 3rd. Environmental sources of nontuberculous mycobacteria. Clin Chest Med 2015; 36: 35-41.
  5. Griffith D.E, Aksamit T, Brown-Elliott B.A et al. An official ATS/IDSA statement: Diagnosis, treatment, and prevention of nontuberculous mycobacterial diseases. Am J Respir Crit Care Med 2007; 175: 367-416.
  6. Литвинов В.И., Макарова Н.В., Краснова М.А. Нетуберкулезные микобактерии. М., 2008.
  7. Philley J.V, Griffith D.E. Medical Management of Pulmonary Nontuberculous Mycobacterial Disease. Thorac Surg Clin 2019; 29 (1): 65-76. doi: 10.1016/j.thorsurg.2018.09.001
  8. Cowman S, Jacob J, Obaidee S et al. Latent class analysis to define radiological subgroups in pulmonary nontuberculous mycobacterial disease. BMC Pulm Med 2018; 18 (1): 145-52. doi: 10.1186/s12890-018-0675-8
  9. Эргешов А.Э., Шмелев Е.И., Ковалевская М.Н. и др. Микобактериозы в практике врачей пульмонологов и фтизиатров. Туберкулез и болезни легких. 2016; 94 (9): 39-43. doi: 10.21292/2075-1230-2016-94-9-39-43
  10. Jain D, Ghosh S, Teixeira L, Mukhopadhyay S. Pathology of pulmonary tuberculosis and non-tuberculous mycobacterial lung disease: Facts, misconceptions, and practical tips for pathologists. Semin Diagn Pathol 2017; 34 (6): 518-29. doi: 10.1053/j.semdp.2017.06.003
  11. Гунтупова Л.Д., Борисов С.Е., Древаль И.А и др. Микобактериозы легких: хирургические аспекты диагностики и лечения. Туберкулез и болезни легких. 2016; 94 (5): 18-26. DOI: 10.21292/ 2075 -1230-2016-94-5- 8-26
  12. Пантелеев А.М., Никулина О.В., Христусев А.С. и др. Дифференциальная диагностика туберкулеза и микобактериоза у больных ВИЧ-инфекцией. Туберкулез и болезни легких. 2017; 95 (10): 47-52. doi: 10.21292/2075-1230-2017-95-10-47-52
  13. Лямин А.В., Исматуллин Д.Д., Жестков А.В. и др. Сравнительный анализ методов идентификации нетуберкулезных микобактерий, выделенных из клинического материала. Инфекция и иммунитет. 2017; 7 (3): 285-91. doi: 10.15789/2220-7619-2017-3-285-291
  14. Yoon H.J, Cho H.Y, Ki M. Nontuberculosis mycobacterial infections at a specialized tuberculosis treatment centre in the Republic of Korea. BMC Infect Dis 2017; 17 (1): 432-8. doi: 10.1186/s12879-017-2532-4
  15. Vinnard С, Longworth S, Mezochow A et al. U.S. Deaths Related to Nontuberculous Mycobacterial Infections. Ann Am Thorac Soc 2016; 13: 1951-5. doi: 10.1513/AnnalsATS.201606-474BC
  16. Эргешов А.Э. Туберкулез в Российской Федерации: ситуация, проблемы и перспективы. Вестн. РАМН. 2018; 73 (5): 330-7. doi: 10.15690/vramn1023
  17. Нечаева О.Б. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в России. Туберкулез и болезни легких. 2018; 96: 8: 15-24. doi: 10.21292/2075-1230-2018-96-8-15-24
  18. Цыбикова Я.Б., Зубова И.Л. Оценка эффективности массовых периодических осмотров, направленных на выявление туберкулеза. Туберкулез и болезни легких. 2016; 94 (4): 13-9. doi: 10.21292/2075-1230-2016-94-4-13-19
  19. Нечаева О.Б. Эпидемическая ситуация по туберкулезу среди лиц с ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации. Туберкулез и болезни легких. 2017; 95 (3): 13-9. doi: 10.21292/2075-1230-2017-95-3-13-19
  20. Цинзерлинг В.А., Агапов М.М. Современные подходы к морфологической диагностике туберкулеза. Туберкулез и болезни легких. 2016; 95 (2): 7-12. doi: 10.21292/2075-1230-2017-95-2-7-12
  21. Михайловский А.М., Комисарова О.Г., Лепеха Л.Н. Клинико-морфолигические проявления туберкулеза у больных с ВИЧ-инфекцией в Оренбургской области. Вестн. ЦНИИТ. 2019; 1: 32-40. doi: 10.7868/S2587667819010035
  22. Бородулина Э.В. Вопросы организации выявления туберкулеза в практике участкового терапевта. Туберкулез и болезни легких. 2018; 96 (5): 49-50.
  23. Дейкина О.Н., Перфильев А.В., Мишин В.Ю., Григорьев Ю.Г. Клинико-рентгенологическая характеристика туберкулеза органов дыхания у лиц пожилого и старческого возраста. Туберкулез и болезни легких. 2015; 11: 22-7.
  24. Бородулина Е.А., Инькова А.Т., Бородулин Б.Е., Поваляева Л.В. Пути оптимизации выявления туберкулеза в пульмонологическом отделении. Туберкулез и болезни легких. 2018; 96 (5): 22-6. doi: 10.21292/2075-1230-2018-96-5-22-26
  25. Валиев Р.Ш., Валиев А.Р., Закирова Н.Р. Состав больных, направляемых в дифференциально-диагностическое отделение противотуберкулезного диспансера. Туберкулез и болезни легких. 2016; 94 (7): 43-6. doi: 10.21292/2075-1230-2016-94-7-43-46
  26. Методические рекомендации по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания. Утверждены приказом Минздрава РФ от 29 декабря 2014 г. №951. М., 2015.
  27. Севастьянова Э.В., Черноусова Л.Н. Современные алгоритмы микробиологической диагностики туберкулеза. Туберкулез и болезни легких. 2018; 96 (7): 11-7. doi: 10.21292/2075-1230-2018-96-7-11-17
  28. Устинова В.В., Смирнова Т.Г., Варламов Д.А. и др. Выявление и дифференциация нетуберкулезных микобактерий и микобактерий туберкулезного комплекса методом ПЦР в режиме реального времени. Туберкулез и болезни легких. 2016; 94 (9): 80-7. doi: 10.21292/2075-1230-2016-94-9-80-87

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».