Роль амлодипина в современном лечении сердечно-сосудистых заболеваний и снижении ассоциируемой с ними смертности


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В течение последних двух десятилетий достигнуты значительные успехи в медикаментозной терапии артериальной гипертонии (АГ). Тем не менее это заболевание остается серьезной медицинской проблемой во многих странах мира.В настоящее время для длительного лечения АГ используют несколько классов антигипертензивных препаратов. К ним относятся тиазидные (и тиазидоподобные) диуретики, b-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), антагонисты кальция (АК), блокаторы АТ1-ангиотензиновых рецепторов, блокаторы a1-адренергических рецепторов, агонисты I1-имидазолиновых рецепторов, агонисты центральных a2-адренергических рецепторов.Достаточно многочисленные международные многоцентровые исследования показали несомненную эффективность использования АК при лечении АГ, ИБС, атеросклеротического поражения сосудов.Эффективность амлодипина в снижении уровня АД доказана и при сравнении его с другими АК. Так, в исследовании Watts и соавт. амлодипин снижал АД в большей степени, чем дилтиазем (форма с контролируемым освобождением). Длительность действия препарата (период полувыведения составляет 35-50 ч) позволяет принимать его 1 раз в сутки, а это существенно способствует приверженности пациентов к лечению.

Об авторах

Г. Н Гороховская

"Московский государственный медико-стоматологический университет" МЗ и СР РФ, Москва

М. М Петина

"Московский государственный медико-стоматологический университет" МЗ и СР РФ, Москва

А. И Мартынов

"Московский государственный медико-стоматологический университет" МЗ и СР РФ, Москва

Список литературы

  1. Kloner R.A et al. Sex - and age - related antihypertensive effect of amlodipine. Am J Card 1996; 77: 713-22.
  2. Маколкин В.И. Антагонисты кальция в лечении артериальной гипертензии РМЖ. 2003; 11 (9).
  3. Шальнова С.А., Деев А.Д., Вихирева О.В. и др. Распространенность артериальной гипертонии в России. Информированность, лечение, контроль. Профилактика забол. и укрепление здоровья. 2001; 2: 3-7.
  4. Fleckenstein A, Tritthart H, Fleckenstein B et al. Eine neue Gruppe kompetitiver Ca++-Antagonisten (Iproveratril, D6000, Prenylamin) mit starken Hemeffekten auf die elektromekanische Koppelung im Warmbluter - myocard. Pflugers Arch 1969; 307: R25.
  5. Ringer S. A further contribution regarding the influence of the different constituents of the blood on the contraction of the heart. J Physiol Lond 1882; 4: 29-42.
  6. Марцевич С.Ю. Антагонисты кальция - принципы терапии в свете данных доказательных исследований. РМЖ. 2003; 11 (27).
  7. Pahor M, Psaty B, Alderman M. Health outcomes associated with calcium antagonists compared with other first - line antihypertensive therapies: a meta - analysis of randomized controlled trials. Lancet 2000; 356: 1949-54.
  8. Blood Pressure Lowering Treatment Trialists' Collaboration. Effects of ACE - inhibitors, calcium antagonists, and other blood - pressure - lowering drugs: results of prospectively designed overviews of randomized trials. Lancet 200; 355: 1955-64.
  9. Brown M.J, Palmer C.R, Castaigne A et al. Morbidity and mortality in patients randomised to double - blind treatment with a long - acting calcium channel blocker or diuretic in the international nifedipine GITS study: Intervention as a Goal in Hypertension Treatment (INSIGHT). Lancet 2000; 356: 366-72.
  10. Kolloch R.E. INVEST: Results of combined strategies to control blood pressure. Clin Cardiol 2001; 24 (Suppl. V): 12-3.
  11. The ALLHAT Officers and Coordinators for the ALLHAT Collaborative Research Group. Major outcomes in high - risk hypertensive patients randomized to angiotensin - converting enzyme inhibitor or calcium channel blocker vs diuretic. JAMA 2002; 288: 2981-97.
  12. Watts R.W et al. A placebo - controlled comparison of diltiazem and amlodipine monotherapy in essentional hypertension using 24-h ambulatory monitoring. Blood Press 1998; 7 (1): 25-30.
  13. Maior Outcomes in High - Risk Hypertensive Patients Randomised to Angiotensin - Converting Ensyme Inhibitor or Calcium Channel Blocker vs Diuretic. The Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT). JAMMA 2002; 288 (23): 2981-98.
  14. Lipicky R. Trough/peak ratio: the rational behind the United States FDA recommendations. J Hypertens 1994; 12 (suppl. 8): S17-9.
  15. Zannad et al. Trough/peak ratios of ACE inhibitors and Ca antagonists. Am J Hypertens 1996; 9 (7).
  16. Малышева Е.А. Влияние амлодипина на массу миокарда левого желудочка и показатели центральной гемодинамики у больных с артериальной гипертонией и атеросклерозом сонных артерий. Клин. фармакол. и тер. 1997; 6 (3): 2-4.
  17. Detry J.M. Amlodipine and the total ischemic burden: Circadian Anti - Ischemia Program in Europe (CAPE) trial - Methodology, safety and toleration. Cardiology 1994; 85 (Suppl. 2): 24-30.
  18. Nessen S.E, Tuzcu E.M, Libby P et al. Effect of antihypertensive agents on cardiovascular events in patients with coronary disease and normal blood pressure. JAMA 2004; 292 (18): 2217-26.
  19. Gastell W, Anderson K. Apopulation at risk prevalence of high cholesterol levels in the hypertensive patients in the Framingham study. Am J Med 1986; 2 (80): 23-32.
  20. Van Zwienten A. Protective affect of calcium antagonists in different organs and tissues. Am Heart J 1993; 2 (125): 223-6.
  21. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Диапазон применения современных антагонистов кальция при сердечно - сосудистых заболеваниях. Тер. арх. 1998; 2: 80-4.
  22. Гуревич М.А. Спорные вопросы использования антагонистов кальция при ишемической болезни сердца. Рос. кардиол. журн. 1997; 2: 3-12.
  23. Simon A, Gariepy J, Moyse D et al. Differential effect of nifedipine and co - amilozide on the progression of early carotid wall changes. Circulation 2001; 103: 2949-54.
  24. Montro M, Shemesh J. Calcium channel blocker nifedipine slows down progression of coronary calcification in hypertensive patients compared with diuretics. Hypertension 2001; 37: 1410-3.
  25. Reichardt B. Antiatherosclerotic effect of lacidipine. Pharmocotherap 1995; 6: 37-43.
  26. Mason R.P, Walter M.F, Trumbore M.W et al. Membrane antioxidant effects of the charged dihydropyridine calcium antagonist amlodipine. J Mol Cell Cardiol 1990; 31: 275-81.
  27. Buington R.P, Chen J, Furberg C.D, Pitt B. Effect of amlodipine on cardiovascular events and procedures (abstr). J Am Coll Cardiol 1999; 31 (Suppl. A): 314 A.
  28. Кобалава Ж.Д. Ранний, стабильный контроль АД - гарант улучшения прогноза при артериальной гипертонии высокого риска: результаты мега - исследования VALUE. РМЖ. 2004; 12 (15): 922-6.
  29. Guidelines Committee. 2003 European Society of Hypertension - European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens 2003; 21: 1011-53.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2007

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».