Levocarnitine in the syndrome of low cardiac output in patients with acute myocardial infarction, dilated cardiomyopathy, myocardites and pulmonary embolism

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Literary review and own data are given on use of L-carnitine in patients with acute myocardial infarction, pulmonary embolism, myocarditis and dilated cardiomyopathy. Pilot clinical study of infusion form of L-carnitine Elcar (0.5-2.0 g daily in first 5-7 days) had shown its positive dose-dependent inotropic effect in 53 patients with acute myocardial infarction and low left ventricular ejection fraction (<40%), compared with similar 24 patients, who haven’t get any metabolic drugs. Elevation of low left ventricular ejection fraction was noted also in cases of pulmonary embolism, myocarditis and dilated cardiomyopathy. Thus, Elcar is an effective, affordable and safe positive inotropic agent. Article also covers the indications for use of Elcar in other areas of medicine - pediatrics, neurology, cardiosurgery, sports medicine.

About the authors

N. Yu Semigolovskiy

L.G.Sokolov Clinical Hospital №122 of FMBA of Russia

Email: semigolovski@yandex.ru
д-р мед. наук, проф., зав. отд-нием реанимации и интенсивной терапии ФГБУЗ «КБ №122 им. Л.Г.Соколова» 194291, Russian Federation, Saint Petersburg, pr. Kul'tury, d. 4

B. A Azanov

L.G.Sokolov Clinical Hospital №122 of FMBA of Russia

врач отд-ния реанимации и интенсивной терапии ФГБУЗ «КБ №122 им. Л.Г.Соколова» 194291, Russian Federation, Saint Petersburg, pr. Kul'tury, d. 4

E. V Ivanova

L.G.Sokolov Clinical Hospital №122 of FMBA of Russia

врач отд-ния реанимации и интенсивной терапии ФГБУЗ «КБ №122 им. Л.Г.Соколова» 194291, Russian Federation, Saint Petersburg, pr. Kul'tury, d. 4

S. N Semigolovskiy

Saint Petersburg State University

аспирант каф. факультетской хирургии ФГБОУ ВО СПбГУ 199034, Russian Federation, Saint Petersburg, Universitetskaia nab., d. 7/9

References

  1. Opie L.H. Role of carnitine in fatty acid metabolism of normal and ischemic myocardium. Am Heart J 1979; 97: 375-88.
  2. Helton E, Darragh R, Francis P et al. Metabolic aspects of myocardial disease and a role for L-carnitine in the treatment of childhood cardiomyopathy. Pediatrics 2001; 105: 1260-70.
  3. Regitz V, Shug A.L, Fleck E. Defective myocardial metabolism in congestive heart failure secondary to dilated cardiomyopathy and to coronary, hypertensive and valvular hear diseases. Am J Cardiol 1990; 65: 755-60.
  4. Асташкин Е.И., Глезер М.Г. Роль L-карнитина в энергетическом обмене кардиомиоцитов и лечении заболеваний сердечно - сосудистой системы. Кардиология и сердечно - сосудистая хирургия. 2012; 6 (2): 58-65.
  5. Леонтьева И.В., Сухоруков В.С. Значение метаболических нарушений в генезе кардиомиопатий и возможности применения L-карнитина для терапевтической коррекции. Вестн. педиатрической фармакологии и нутрициологии. 2006; 2: 12-4.
  6. Lango R, Smolenski R, Narkiewicz M et al. Influence of L-carnitine and its derivatives on myocardial metabolism and function in ischemic heart disease and during cardiopulmonary bypass. Cardiovasc Res 2001; 51: 219.
  7. Arsenian M.A. Carnitine and its derivatives in cardiovascular disease. Prog Cardiovasc Dis 1997; 40 (3): 265-86.
  8. Ferrari R, Merli E, Cicchitelli G et al. Therapeutic effects of L-carnitine and propionyl-L-carnitine on cardiovascular diseases: a review. Ann N Y Acad Sci 2004; 1033: 79-91.
  9. Bartels G.L, Remme W.J, Pillay M et al. Effects of L-propionylcamitine on ischemia - induced myocardial dysfunction in men with angina pectoris. Am J Cardiol 1994; 74 (2): 125-30.
  10. Семиголовский Н.Ю., Верцинский Е.К., Азанов Б.А. и др. Первый клинический опыт применения инфузионного отечественного препарата левокарнитина при синдроме малого выброса у больных инфарктом миокарда, тромбоэмболией легочной артерии и дилатационной кардиомиопатией. Материалы VI съезда ассоциации анестезиологов - реаниматологов Северо-Запада России, СПб., 2011. Эфферентная терапия. 2011; 17 (3): 136-7.
  11. Семиголовский Н.Ю., Верцинский Е.К., Азанов Б.А. и др. Опыт применения инфузионного отечественного препарата левокарнитина при синдроме малого выброса у больных острым инфарктом миокарда. Бюл. НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН. Сердечно - сосудистые заболевания. 2012; 13 (3): 69.
  12. Семиголовский Н.Ю., Верцинский Е.К., Азанов Б.А., Сборщикова А.К. Положительные инотропные свойства инфузионного отечественного препарата левокарнитина у больных острым инфарктом миокарда. Тезисы VIII Международной научно - практической конференции «Внезапная смерть: от оценки риска к профилактике». Бюл. Федерального центра сердца, крови и эндокринологии им. В.А.Алмазова. 2012; Прил. 2: 21-2.
  13. Глезер М.Г., Киселева А.Е., Асташкин Е.И. Влияние L-карнитина на дисперсию интервала QT у пациентов с острым коронарным синдромом. Кардиология. 2015; 3: 4-9.
  14. Глезер М.Г., Киселева А.Е., Асташкин Е.И. Влияние L-карнитина на ЧСС и QTc у пациентов с острым коронарным синдромом. Сердце. 2015; 2: 78-84.
  15. Глезер М.Г., Киселева А.Е., Прокофьева Е.Б., Асташкин Е. И.Влияние L-карнитина на эхокардиографические показатели у пациентов с острым коронарным синдромом. Сердечная недостаточность. 2015; 4: 234-40.
  16. Iliceto S, Scrutinio D, Bruzzi P et al. Effects of L-carnitine administration on left ventricular remodeling after acute anterior myocardial infarction: the L-сarnitine ecocardiografia digitalizzata infarto miocardico (CEDIM) Trial. JACC 1995; 26 (2): 380-7.
  17. Rebuzzi A.G, Schiavoni G, Amico C.M et al. Beneficial effect of L-carnitine in the reduction of necrotic area in acute myocardial infarction. Drugs Exp Clin Res 1984; 10: 219-23.
  18. Singh R.B, Niaz M.A, Agarwal P et al. A randomized, double - blind, placebo controlled trial of L-carnitine in suspected myocardial infarction. Postgrad Med J 1996; 72 (843): 45-50.
  19. Tarantini G, Scrutinio D, Bruzzi P et al. Metabolic treatment with L-carnitine in acute anterior ST segment elevation myocardial infarction. A randomized controlled trial. Cardiology 2006; 106 (4): 215-23.
  20. Rahbar A, Shakerhosseini R, Saadat N et al. Effect of L-carnitine on plasma glycemic and lipidemic profile in patients with type II diabetes mellitus. Eur J Clin Nutr 2005; 59 (4): 592-6.
  21. https://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Dilated+Cardiomyopathy&pg
  22. Bouitbir J, Haegler P, Singh F. Impaired Exercise Performance and Skeletal Muscle Mitochondrial Functionin Rats with Secondary Carnitine Deficiency. Front Physiol 2016; 7 (345): 1-13.
  23. Аронов Д.М. Реалии и перспективы применения L-карнитина в кардиологии. Рос. кардиол. журн. 2013; 5 (103): 73-80.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2017 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).