Rol' trimetazidina kak energeticheskogo modulyatora v regulyatsii metabolizma miokarda pri ishemicheskoy bolezni serdtsa
- Authors: Dorofeeva G.B1, Dorofeev I.V1, Trofimova Y.V1
-
Affiliations:
- ГБОУ ВПО Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова Минздрава России
- Issue: Vol 16, No 5 (2014)
- Pages: 73-78
- Section: Articles
- URL: https://journals.rcsi.science/2075-1753/article/view/94106
- ID: 94106
Cite item
Full Text
Abstract
Фармакотерапия ишемической болезни сердца (ИБС) представляет собой одну из наиболее актуальных проблем современной кардиологии. Предупреждению развития кардиоваскулярных катастроф, улучшению прогноза, качества жизни у пациентов с ИБС способствует стандартная медикаментозная терапия, которая направлена на уменьшение потребности миокарда в кислороде вследствие урежения частоты сердечных сокращений (ЧСС), увеличение коронарного кровотока, снижения пред - и постнагрузки, что достигается применением β - адреноблокаторов (β-АБ), ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), антагонистов кальция (АК), нитратов, статинов, антиагрегантов. Однако стандартная фармакотерапия пациентов с ИБС, направленная на уменьшение потребности миокарда в кислороде или на увеличение его доставки вследствие вазодилатации, может оказаться недостаточной для предупреждения ишемических эпизодов Концепция метаболической защиты миокарда - кардиоцитопротекция - основана на применении миокардиальных цитопротекторов, оптимизирующих утилизацию кислорода и обмен энергетических субстратов в кардиомиоцитах. На протяжении последних нескольких лет получены новые данные о влиянии миокардиальных цитопротекторов, способных модифицировать метаболизм кардиомиоцитов, на течение стабильной стенокардии и качество жизни пациентов с ИБС
Full Text
##article.viewOnOriginalSite##About the authors
G. B Dorofeeva
ГБОУ ВПО Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова Минздрава России
I. V Dorofeev
ГБОУ ВПО Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова Минздрава России
Yu. V Trofimova
ГБОУ ВПО Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова Минздрава России
References
- Кардиоваскулярная профилактика. Национальные рекомендации. М., 2011.
- Профилактика сердечно - сосудистых заболеваний в клинической практике. Рекомендации Европейского общества кардиологов (пересмотр 2012 г.). Рос. кардиол. журн. 2012; 4.
- Карпов Ю.А. Лечение стабильной стенокардии - приоритет медикаментозной терапии. РМЖ. Кардиология. 2011; 26: 1593-8.
- Оганов Р.Г., Лепахин В.К., Фитилев С.Б. и др. Особенности диагностики и терапии стабильной стенокардии в Российской Федерации (международное исследование ATP - Angina Treatment Pattern). Кардиология. 2003; 5: 9-15.
- Lopaschuk G, Stanley W. Regulation of myocardial carbohydrate metabolism under normal and ischemic conditions. Potentials for pharmacological intervention. Cardiovasc Res 1997; 33: 243-57.
- Lee L, Horowitz J, Frenneaux M. Metabolic manipulation in ischemic heart disease, a novel approach to treatment. Eur Heart J 2004; 25: 634-41.
- Neely J, Morgan H. Relationship between carbohydrate metabolism and energy balance of heart muscle. Ann Rev Physiol 1974; 36; 413.
- Stanley W, Lopaschuk G, Hall J et al. Regulation of myocardial carbohydrate metabolism under normal and ischemic conditions. Cardiovasc Res 1997; 33: 243-57.
- Taegtmeyer H, King L, Jones B. Energy substrate metabolism, myocardial ischemia, and targets for pharmacotherapy. Am J Cardiol 1998; 82: 54-60.
- Passeron J. Clinical efficacy of trimetazidine in stable angina pectoris. Press Med 1986; 15: 1775-8.
- Sellier P. Chronic effects of trimetazidine on ergometric parameters in effort angina. Cardiovasc Drugs Ther 1990; 4: 822-3.
- Kantor P.F, Lucien A, Kozak R, Lopaschuk G.D. The antianginal drug Trimetazidine shifts cardiac energy metabolism from fatty acid oxidation to glucose oxidation by inhibiting mitochondrial long - chain 3-ketoacyl Coenzyme Athiolase Circ Res 2000; 86: 580-8.
- Cargnoni A, Pasini E, Ceconi C et al. Insight into cytoprotection with metabolic agents. Eur Heart J (Suppl.) 1999; 1: 40-8.
- Williams F, Tanda M, Kus M et al. Trimetazidine inhibits neutrophil accumulation after myocardial ischemia and reperfusion in rabbits. J Cardiovasc Pharm 1993; 22: 828-33.
- Detry J.M, Leclerca P.J on behalf of the TEMS Steering Committee. Trimetazidine European Multicenter Study versus Propranolol in stable angina pectoris: combination of Holter electrocardiographic ambulatory monitoring. Am J Cardiol 1995; 76: 8B-11B.
- Dalla-Volta S, Maraglino G, Della-Valentina P et al. Comparison of trimetazidine with nife - dipine in effort angina. A double - blind crossover study. Cardiovasc Drugs Therap 1990; 4: 853-60.
- Lu C, Dabrowsky P, Fragasso G et al. Effects of trimetazidine on ischemic left ventricular dysfunction in patients with coronary artery disease. Am J Cardiol 1998; 82: 898-901.
- Szwed H et al. Combination treatment in stable effort angina using trimetazidine and metoprolol. Results of a randomized, double - blind, multicenter study (TRIMPOL II). Eur Heart J 2001; 22: 2267-74.
- Levy S et al. Combination therapy of trimetazidine with diltiazem in patients with coronary artery disease. Am J Cardiol 1995; 76: 12b-16b.
- Michaelides A, Spiropoulos K, Dimopoulus K et al. Antianginal efficacy of the combination of trimetazidine - propranolol compered with isosorbide dinitrate - propranolol in patients with stable angina. Clin Drug Invest 1997; 13: 116-22.
- Marzilli M. Cardioprotective effects of trimetazidine: a review. Curr Med Res Opin 2003; 19 (7): 661-72.
- Аронов Д.М., Тартаковский Л.Б., Новикова Н.К. и др. Сравнительная оценка влияния физических тренировок и триметазидина на динамику ишемии миокарда и показатели физической работоспособности больных ишемической болезнью сердца. Кардиоваск. терапия и профилактика. 2002; 4: 32-40.
- Fragasso G et al. Effects of metabolic modulation by trimetazidine on left ventricular function and phosphocreatine/adenosine triphosphate ratio in patients with heart failure. Eur Heart J 2006; 27 (8): 942-8.
- Di Napoli P, Taccardi A.A, Barsotti A. Long - term cardioprotective action of trimetazidine and potential effect on the inflammatory process in patients with ischaemic dilated cardiomyopathy. Heart 2005; 91: 161-5.
- Смоленская О.Г. Современные аспекты применения триметазидина в клинической практике врача - терапевта. Справ. поликлин. врача. 2013; 11.
- Danchin N, Marzilli M, Parkhomenro A, Ribeiro J.P. Efficacy comparison of trimetazidine with therapeutic alternatives in stable angina pectoris: a network meta - analysis. Cardiology 2011; 120 (2): 59-72.