Metatonzillyarnye oslozhneniya v praktike otorinolaringologa i kardiologa


Cite item

Full Text

Abstract

Проблема воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей крайне актуальна и имеет большое социальное значение. Хронический воспалительный процесс в зоне глоточного лимфоэпителиального кольца и, в частности, небных миндалин представляет собой постоянно действующий источник гомотоксикоза, нарушающий эндоэкологию организма. Следовательно, хронический тонзиллит необходимо рассматривать как очаговую инфекцию, элиминация которой является исключительно важной частью сохранения здоровья человека в целом, а также успешного лечения сопряженных заболеваний [1]. Общемедицинское значение тонзиллярной патологии обусловлено тем, что хронический тонзиллит может влиять на функцию отдаленных органов и систем [2–4]. Отсутствие лечебного эффекта или непродолжительная ремиссия при метатонзиллярных заболеваниях часто связаны с тем, что не учитывается патология глотки как возможная причина, провоцирующая и поддерживающая сопряженные болезненные состояния других органов и систем организма. Увеличивается удельный вес кардиоваскулярных поражений, не связанных с ревматизмом, а на фоне их тонзиллярной природы [5, 6]. Поражение миокарда при хроническом тонзиллите, согласно результатам исследований разных авторов, составляет от 28 до 80% [7, 8]. До настоящего времени нет четкого ответа на вопрос: каким же образом тонзиллярная инфекция влияет на состояние миокарда и в каких клинических формах эта взаимосвязь проявляется?

About the authors

A.Yu.Ovchinnikov. V.A. Gabedava

ММА им. И.М.Сеченова

A. L Syrkin

ММА им. И.М.Сеченова

A. V Svet

ММА им. И.М.Сеченова

A. A Doletskiy

ММА им. И.М.Сеченова

References

  1. Пальчун В.Т., Сагалович Б.М. Роль и место учения об очаговой инфекции в патогенезе и современных подходах к лечебной тактике при хроническом тонзиллите. Вест. оторинолар. 1995; 7: 5–12.
  2. Андреев В.Н. Поражение внутренних органов при хроническом тонзиллите в фазе декомпенсации. Здравоохранение Кишинева. 1984; 6: 26–8.
  3. Громов В.В. Роль очаговой хронической инфекции ЛОР-органов в патогенезе и терапии распространенного нейродермита. Дис.. канд. мед. наук. Ленинград, 1990.
  4. Talaat A.M., Nahhas M.M. Cardiopulmonary changes secondary to chronic adenotonsillitis. Arch Otolaryngol 1983; 109 (1): 30–3.
  5. Мармолевская Г.С. Неревматические тонзиллогенные заболевания сердца. 2 - е изд. Свердловск: Изд - во Уральского университета, 1988; 155–61.
  6. Темирова К.В., Курлыгина Л.А. О гипердиагностике ревматизма у больных хроническим тонзиллитом. 1980. 3525–80 во ВНИИМИ.
  7. Децик Ю.И., Дутка Р.Я. К диагностике тонзиллогенной миокардиодистрофии. Врач. дело. 1982; 6: 69–72.
  8. Карцева Ф.Ф., Степанов М.А., Лозовой В.П., Пектрова А.В. Функциональные методы исследования в диагностике тонзиллогенных кардиопатий в плане дифференциальной диагностики с ревматизмом. Раннее выявление, диагностика, лечение и реабилитация больных с заболеваниями сердечно - сосудистой системы. Тез. докл. Новосибирск, 1976; с. 53–5.
  9. Мельников О.Ф. Современные теоретические аспекты тонзиллярной проблемы. Материалы юбилейной научно - практической конференции. Киев, 1998; c. 287.
  10. Маколкин В.И., Аббакумов С.А., Романов М.М. Электрокардиография при максимальной и субмаксимальной нагрузке у лиц с функциональными кардиомиопатиями. Сов. мед. 1975; 4: 94–9.
  11. Nadimi M, Killam H.A. Cardiovasc. Rev Res 1985; 6: 107–8.
  12. Вахрушев С.Г., Буренков Г.И., Андриянова И.В., Алексейцева С.П. Сравнительная характеристика дренажной и всасывательной функций небных миндалин в норме и при хроническом тонзиллите. Новости оториноларингологии и логопатологии 2001; 2 (26): 110.
  13. Kaygusuz I, Gok U, Yalcin S et al. Bacteremia during tonsillectomy. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2001; 58 (1): 69–73.
  14. Grandis J.R., Jonson J.T., Vickers R.M. et al. The efficacy of perioperative antibiotic therapy on recovery following tonsillectomy in adults: randomized double - blind placebo - controlled trial. Otolaryngol Head Neck Surg 1992; 106 (2): 137–42.
  15. O'Reilly, Black S, Fernandes J, Panesar J. Is the routine use of antibiotics justified in adult tonsillectomy? J Laryngol Otol 2003; 117 (5): 382–5.

Copyright (c) 2009 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies