Terapiya bronkhial'noy astmy u pozhilykh: mesto kombinirovannogo preparata Berodual N
- Authors: Goryachkina L.A1, Drobik O.S1
-
Affiliations:
- Российской медицинской академии последипломного образования
- Issue: Vol 9, No 3 (2007)
- Pages: 44-46
- Section: Articles
- URL: https://journals.rcsi.science/2075-1753/article/view/92315
- ID: 92315
Cite item
Full Text
Abstract
В повседневной клинической практике врач сталкивается с двумя группами пожилых больных БА: с теми, у кого впервые обнаружено это заболевание, и длительно болеющими. БА, впервые выявленную в пожилом возрасте, чаще трудно диагностировать, что связано с относительной редкостью начала заболевания в этом возрасте, стертостью и неспецифичностью его проявлений, наличием сопутствующих заболеваний, которые нередко сопровождаются сходной клинической картиной (одышка, кашель, снижение толерантности к физической нагрузке). Ко второй группе пациентов относятся лица на протяжении многих лет страдающие БА, и в пожилом возрасте у которых часто к БА присоединяется второе заболевание – хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).При длительном наблюдении за этими больными отмечается прогрессирование дыхательной недостаточности, носящей неуклонный характер, снижается эффективность кортикостероидов, ранее высокоэффективных. Сочетающиеся БА и ХОБЛ являются взаимоотягощающими факторами, существенно модифицирующими симптоматику заболевания, также возможные негативные эффекты вследствие взаимодействия применяемых медикаментозных средств нередко существенно усложняют лечение пациентов пожилого и старческого возраста. Выбор препаратов для лечения БА и сопутствующих заболеваний у таких больных требует особого подхода. Терапия БА пожилых должна быть рациональной (следует по возможности избегать полипрагмазии) и максимально щадящей (необходимо исключать препараты, которые могут оказать негативное влияние на течение БА и сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы) с учетом сопутствующих заболеваний, как правило, требующих применения дополнительных лекарственных средств.Доказано, что у больных со стабильным течением ХОБЛ комбинация b2-агонистов и антихолинергических препаратов более эффективна, чем действие каждого из них в отдельности. Комбинированный препарат эффективен даже при недостаточном эффекте любого из его компонентов (бронходилатирующий эффект наступает быстрее, продолжительность его выше). Лидирующее место занимает фиксированная комбинация фенотерола и ипратропия бромида (препарат "Беродуал Н").
Full Text
##article.viewOnOriginalSite##About the authors
L. A Goryachkina
Российской медицинской академии последипломного образованияКафедра клинической аллергологии
O. S Drobik
Российской медицинской академии последипломного образованияКафедра клинической аллергологии