Secondary prevention of deep vein thrombosis: current approaches, efficacy and safety

Capa

Citar

Texto integral

Acesso aberto Acesso aberto
Acesso é fechado Acesso está concedido
Acesso é fechado Somente assinantes

Resumo

Background: Deep vein thrombosis (DVT) is one of the most significant vascular diseases, often complicated by pulmonary embolism (PE). The high risk of recurrent DVT requires long-term secondary prevention, which dictates the need to select optimal anticoagulant therapy and continuously assess the balance between efficacy and safety.

Objective: Review of current strategies for secondary prevention of DVT, assessment of the risks and benefits of prolonged anticoagulant therapy, with an emphasis on the role of new direct oral anticoagulants (DOACs), in particular rivaroxaban and its generic Xyltess.

Results: An analytical review of current international and domestic clinical guidelines, as well as key prospective studies on secondary prevention of venous thromboembolic complications (VTEC) was conducted. Prolonged DOAC therapy showed the greatest effectiveness in preventing recurrent DVT and other VTEC. Idiopathic DVT, thrombophilia, proximal localization and concomitant oncology require an individualized approach to the duration of therapy. The generic drug rivaroxaban Xyltess is completely bioequivalent to the original, has European quality and improved accessibility for patients.

Conclusion: Prolonged secondary prevention of DVT using modern DOACs allows achieving an optimal balance of benefit and safety, reducing the risk of relapse and improving long-term clinical outcomes in most categories of patients.

Sobre autores

Irina Zolotovskaya

Samara State Medical University

Autor responsável pela correspondência
Email: i.a.zolotovskaya@samsmu.ru

Dr. Sci. (Med.), Head of the Department of Scientific and Innovative Technologies in Healthcare, Associate Professor at the Department of Hospital Therapy with Courses in Hematology and Transfusiology

Rússia, Samara

Polina Shatskaya

Samara State Medical University

Email: polya.sha98@gmail.com
ORCID ID: 0000-0001-5183-1208

Teaching Assistant at the Department of Propaedeutic Therapy with Course in Cardiology

Rússia, Samara

Bibliografia

  1. Kearon C., Akl E.A., Comerota A.J., et al. Antithrombotic Therapy for VTE Disease: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2016;149(2):315–352. URL: https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(15)00335-9/fulltext
  2. Duffett L., Castellucci L..A, Forgie M.A. Risk of Recurrent Venous Thromboembolism in Patients Discontinued from Anticoagulant Therapy. J Thromb Thrombolysis. 2021;51(1):1–7. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33533406/
  3. ESC Guidelines on the Diagnosis and Management of Acute Pulmonary Embolism (2024). URL: https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Acute-Pulmonary-Embolism
  4. Rigatelli G., Zuin M., Roncon L. Long-Term Risk and Secondary Prevention of Deep Vein Thrombosis. Life (Basel). 2023;13(6):1171. URL: https://www.mdpi.com/2075-1729/13/6/1171
  5. Rodgers G.M, et al. Management of Venous Thromboembolism: Historical Perspectives, Treatment and Future Directions. J. Blood Med. 2023;14:145–164. URL: https://www.dovepress.com/management-of-venous-thromboembolism-historical-perspectives-treatment-peer-reviewed-fulltext-article-JBM
  6. Palareti G., Cosmi B, Legnani C. D-dimer testing to determine the duration of anticoagulation after unprovoked venous thromboembolism: an updated review. Int J Lab Hematol. 2022;44(2):219-229. URL: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/ijlh.13750
  7. Weitz J.I., Lensing A.W., Prins M.H., et al. Rivaroxaban or Aspirin for Extended Treatment of Venous Thromboembolism. N Engl J Med. 2017;376:1211–1222. URL: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1700518
  8. Кривощеко ЕП, Мигунов ИА. Современный подход в лечении острого тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Практическая ангиология. 2015;19(2):35-41. [Krivosheko EP, Migunov IA. Modern approach to the treatment of acute deep vein thrombosis of the lower extremities. Practical angiology. 2015;19(2):35-41. (In Russ.)]. URL: https://www.medicus.ru/prangiology/view/44289
  9. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению венозных тромбоэмболических осложнений – 2023. [Russian clinical guidelines for the diagnosis and treatment of venous thromboembolic complications – 2023. (In Russ.)]. URL: https://medi.ru/klinicheskie-rekomendacii/venoznye-tromboembolicheskie-oslozhneniya_14273/
  10. Инструкция по медицинскому применению препарата Ксилтесс (ривароксабан Эгис). [Instructions for medical use of the drug Xiltess (rivaroxaban Egis). (In Russ.)]. URL: https://www.vidal.ru/drugs/xiltex

Arquivos suplementares

Arquivos suplementares
Ação
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».