Clinical experience with methylprednisolone aceponate for atopic dermatitis in young children

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Atopic dermatitis, or atopic eczema, is a chronic, relapsing inflammatory skin disease characterized by generalized xerosis, erythematous rash, and intense pruritus. Clinical manifestations vary and depend on the patient’s age. As one of the most common skin diseases worldwide, atopic dermatitis represents a significant clinical and economic burden for patients and their families. Infants present particular challenges in treatment due to the anatomical and physiological characteristics of their skin and the limited range of approved topical anti-inflammatory agents. This article highlights the key aspects of topical corticosteroid use in pediatric dermatology. A clinical example of the effective use of methylprednisolone aceponate in the treatment of infantile atopic dermatitis is presented. Timely and appropriate administration of topical corticosteroids allows for rapid interruption of exacerbations of the skin condition without the development of adverse side effects.

About the authors

Aleksandra S. Botkina

Pirogov Russian National Research Medical University

Email: botkina@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6890-2041

Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Department of Hospital Pediatrics named after Academician V.A. Tabolin, Faculty of Pediatrics

Russian Federation, Moscow

Elvira R. Gumennaia

Russian Children’s Clinical Hospital – Branch of Pirogov Russian National Research Medical University

Author for correspondence.
Email: botkina@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-8097-2816

Dermatovenerologist, Head of the Dermatovenereology Department

Russian Federation, Moscow

References

  1. Европейское руководство по лечению дерматологический заболеваний. Под редакцией Кацамбаса А.Д., Лотти Т.М. 2009. М.: «МЕДпресс-информ», 724 с. [European guidelines for the treatment of dermatological diseases. Edited by Katsambas A.D., Lotti T.M. 2009. Moscow: MEDpress-inform, 724 p. (In Russ.)]
  2. Williams H.C. Clinical practice. Atopic dermatitis. N Engl J Med. 2005;352(22):2314–2324. https://dx.doi.org/10.1056/NEJMcp042803
  3. Eichenfield L.F., Tom W.L., Chamlin S.L., et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section 1. Diagnosis and assessment of atopic dermatitis. J Am Acad Dermatol. 2014;70(2):338–351. https://dx.doi.org/10.1016/j.jaad.2013.10.010
  4. Udkoff J., Borok J., Vaida F., et al. Assessment of the American Academy of Dermatology diagnostic criteria for pediatric atopic dermatitis and modification into a checkbox form: a cross-sectional study. Pediatr Dermatol. 2023;40(5):809–815. https://dx.doi.org/10.1111/pde.15338
  5. Jeskey J., Kurien C., Blunk H., et al. Atopic dermatitis: a review of diagnosis and treatment. J Pediatr Pharmacol Ther. 2024;29(6):587–603. https://dx.doi.org/10.5863/1551-6776-29.6.587
  6. Chu D.K., Schneider L., Asiniwasis R.N., et al. Atopic dermatitis (eczema) guidelines: 2023 American Academy of Allergy, Asthma and Immunology/American College of Allergy, Asthma and Immunology Joint Task Force on practice parameters GRADE- and institute of medicine-based recommendations. Ann Allergy Asthma Immunol. 2024;132(3):274–312. doi: 10.1016/ j.anai.2023.11.009
  7. Boguniewicz M., Fonacier L., Guttman-Yassky E., et al. Atopic dermatitis yardstick: practical recommendations for an evolving therapeutic landscape. Ann Allergy Asthma Immunol. 2018;120(1):10–22. https://dx.doi.org/10.1016/j.anai.2017.10.039
  8. Tang T.S., Bieber T., Williams H.C. Are the concepts of induction of remission and treatment of subclinical inflammation in atopic dermatitis clinically useful. J Allergy Clin Immunol. 2014;133(6):1615–1625. https://dx.doi.org/10.1016/j.jaci.2013.12.1079
  9. Sidbury R., Alikhan A., Bercovitch L., et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis in adults with topical therapies. J Am Acad Dermatol. 2023;89(1):e1–e20. https://dx.doi.org/doi: 10.1016/j.jaad.2022.12.029
  10. Chu D.K., Chu A.W.L., Rayner D.G., et al. Topical treatments for atopic dermatitis (eczema): systematic review and network meta-analysis of randomized trials. J Allergy Clin Immunol. 2023;152(6):1493–1519. https://dx.doi.org/10.1016/j.jaci.2023.08.030
  11. Niedner R. Therapie mit systemischen glukokortikoiden [Therapy with systemic glucocorticoids]. Hautarzt. 2001;52(11):1062–1071. https://dx.doi.org/10.1007/pl00002604
  12. Galli E., Neri I., Ricci G., et al. Consensus conference on clinical management of pediatric atopic dermatitis. Ital J Pediatr. 2016;42:26. https://dx.doi.org/10.1186/s13052-016-0229-8
  13. Wollenberg A., Kinberger M., Arents B., et al. European guideline (EuroGuiDerm) on atopic eczema – part II: non-systemic treatments and treatment recommendations for special AE patient populations. J Eur Acad Dermatol Venereol, 2022;36:1904–1926. https://doi.org/10.1111/jdv.18429
  14. Stacey S.K., McEleney M. Topical corticosteroids: choice and application. Am Fam Physician. 2021;103(6):337–343.
  15. Lax S.J., Harvey J., Axon E., et al. Strategies for using topical corticosteroids in children and adults with eczema. Cochrane Database Syst Rev. 2022;3(3):CD013356. doi: 10.1002/14651858.CD013356.pub2
  16. Torrelo A. Methylprednisolone aceponate for atopic dermatitis. Int J Dermatol. 2017;56(6):691–697. https://dx.doi.org/10.1111/ijd.13485
  17. Волкова Е.Н., Ланге Д.А., Родина Ю.А., Тарасова М.В. Метилпреднизолона ацепонат в комплексной терапии хронических дерматозов: анализ тактических ошибок применения. Клиническая дерматология и венерология. 2010;8(5):97–102. [Volkova E.N., Lange D.A., Rodina Yu.A., Tarasova M.V. Methylprednisolone aceponate in the complex therapy of chronic dermatoses: analysis of tactical errors of use. Clinical dermatology and venereology. 2010;8(5):97–102. (In Russ.)]
  18. Contento M., Cline A., Russo M. Steroid phobia: a review of prevalence, risk factors, and interventions. Am J Clin Dermatol. 2021;22(6):837–851. https://dx.doi.org/10.1007/s40257-021-00623-6

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Figure 1. UK Working Group criteria for diagnosis of atopic dermatitis [2]

Download (178KB)
3. Figure 2. Principles of atopic dermatitis therapy [5]

Download (38KB)
4. Figure 3. Features of the skin in atopic dermatitis

Download (90KB)
5. Figure 4. Anti-inflammatory agents for external therapy of atopic dermatitis

Download (61KB)
6. Figure 5. European classification of topical corticosteroids [11-1З]

Download (108KB)
7. Figure 6. Rule for calculating the amount of topical agents - the "fingertip" rule

Download (54KB)
8. Figure 7. Rules for the use of topical corticosteroids in children

Download (102KB)
9. Figure 8. Dosage forms of methylprednisolone aceponate

Download (113KB)
10. Figure 9. Results of allergological examination (own data)

Download (106KB)
11. Figure 10. Skin process before and during therapy with methylprednisolone aceponate (own data)

Download (445KB)
12. Figure 11. Severity of the disease before and during therapy with methy|prednisolone aceponate (own data)

Download (47KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».