Intensive therapy systemic toxicity of local anesthetics (clinical guidelines)


如何引用文章

全文:

详细

Development of the systemic toxicity of local anesthetics can quickly lead to severe bradycardia and hypotension, up to cardiac arrest. The presented clinical recommendations designed to optimize medical care and are included in the list of mandatory clinical protocols according to the Helsinki Declaration on Patient Safety in Anaesthesiology. This review summarizes the main mechanisms of toxicity when using local anesthetics. The guidelines set out criteria and signs of systemic toxicity, recommendations for its prevention. The algorithm of action and recommended dosage of drugs. An intensive care protocol systemic toxicity of local anesthetics including the use of lipid emulsion.

作者简介

Roman Lakhin

Military Medical Academy named after S.M. Kirov of the Ministry of Defense of RF

Email: doctor-lahin@yandex.ru
MD, PhD, DSc., docent of department of anesthesiology and critical care medicine, Military Medical Academy named after S.M. Kirov of the Ministry of Defense of the Russian Federation 194044, Saint-Petersburg

V. Koryachkin

R.R. Vreden Russian Research Institute of Traumatology and Orthopedics

195427, Saint-Petersburg

D. Uvarov

Northern State Medical University

163000, Arkhangelsk

G. Ulrikh

St. Petersburg State Pediatric Medical University

194100, Saint-Petersburg

E. Shifman

M.F. Vladimirsky Moscow Regional Research Clinical Institute

129110,Moscow

V. Gluschenko

First Saint-Petersburg State Medical University named after. I.P. Pavlov, MH of RF

197022, Saint-Petersburg

A. Kulikov

Ural State Medical Academy, MH of RF

620028, Yekaterinburg

参考

  1. Dillane D., Finucane B. T. Local Anesthetic systemic toxicity. Canadian Journal of Anesthesia. 2010; 57: 368-80.
  2. Neal J.M., Bernards C.M., Butterworth J.F.et al. ASRA practice advisory on local anesthetic systemic toxicity. Regional Anesth. Pain Med. 2010; 35(2): 152-61.
  3. Neal J.N. Mulroy M.F., Weinberg G.L. American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine Checklist for treatment of Local Anesthetic Systemic Toxicity: 2012 Version. Reg Anesth Pain Med. 2012; 37(1): 16-8.
  4. The Association of Anaesthetists of Great Britain & Ireland. Guidelines for the Management of Severe Local Anaesthetic Toxicity. Available at: http://aagbi.org/sites/default/files/la_toxicity_2010_0.pdf.
  5. Mellin-Olsen J., Staender S., Whitaker D.K., Smith A.F. The Helsinki Declaration on Patient Safety in Anaesthesiology. EurJAnaesthesiol. 2010; 27(7): 592-97.
  6. Международная классификация болезней, травм и состояний, влияющих на здоровье 10-го пересмотра (МКБ-10) (Всемирная организация здравоохранения, 1994). Available at: http://www.mkb10.ru/.
  7. Номенклатура медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, 2011г.). Availableat: https://www.rosminzdrav.ru/documents/6975-prikaz-minzdravsotsrazvitiya-rossii-1664n-ot-27-dekabrya-2011-g.
  8. Di Gregorio G., Neal J.M., Rosenquist R.W., Weinberg G.L. Clinical presentation of local anesthetic systemic toxicity: a review of published cases, 1979 to 2009. Reg. Anesth. Pain. Med. 2010; 35(2): 181-87.
  9. Ruan W., French D., Wong A., Drasner K., Wu A.H.B A mixed (longand mediumchain) triglyceride lipid emulsion extracts local anesthetic from human serum in vitro more effectively than a longchain emulsion. Anesthesiology. 2012; 116 (2): 334-39.
  10. Weinberg G.L. Lipid emulsion infusion: resuscitation for local anesthetic and other drug overdose. Anesthesiology. 2012; 117(1): 180-87.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

版权所有 © Eco-Vector, 2016


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».