Отправить статью по E-mail АНАЛИЗ ДАННЫХ МРТ О РАСПОЛОЖЕНИИ И РАЗМЕРАХ СПИННОМОЗГОВЫХ НЕРВОВ В ВЕРХНЕГРУДНОМ ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНОМ ПРОСТРАНСТВЕ
- Авторы: Яскевич В.В.1, Бусел А.В2, Марочков А.В3
-
Учреждения:
- УЗ «Бобруйский межрайонный онкологический диспансер»
- УЗ «Бобруйская центральная больница»
- УЗ «Могилёвская областная больница»
- Выпуск: Том 11, № 4 (2017)
- Страницы: 262-269
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/1993-6508/article/view/42878
- DOI: https://doi.org/10.18821/1993-6508-2017-11-4-262-269
- ID: 42878
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Было произведено ретроспективное изучение T2-взвешенных МРТ-изображений грудного отдела позвоночника на уровнях с Th1 до Th6, выполненных у 30 женщин. Было изучено 956 МРТ-изображений. Уменьшение расстояний от поверхности кожи до дорзальной поверхности поперечного отростка позвонка, до нерва и плевры было в каудальном направлении. Расстояние от поверхности кожи до дорзальной поверхности поперечных отростков позвонков было: на уровене Th1 - 50,8 (43,8; 57,4) мм слева и 53,6 (45,7; 59,8) мм справа; на уровне Th6 - 30,8 (25,4; 35,2) мм слева и 29,1 (25,1; 36,7) мм справа. Наибольший диаметр нерва был на уровне Th1 - 1,96±0,17 мм. Наименьший диаметр нерва был на уровне Th3 - 1,52±0,20 мм. Уменьшение расстояния от кожи до нерва и плевры от Th1 до Th6 происходит за счет уменьшения расстояния от кожи до поперечного отростка. Расстояние от дорзальной поверхности поперечного отростка позвонка до нерва, и от нерва до плевры является постоянным на уровнях с Th1 по Th6. Следует учитывать клинико-анатомические особенности и размеры спинномозговых нервов в верхнегрудном отделе позвоночника при проведении грудной ПВБ.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Валерий Викторович Яскевич
УЗ «Бобруйский межрайонный онкологический диспансер»
Email: varera@tut.by
врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии и реанимации УЗ «Бобруйский межрайонный онкологический диспансер», 213825, Бобруйск, Республика Беларусь 213825, Бобруйск, Республика Беларусь
А. В Бусел
УЗ «Бобруйская центральная больница»213810, Бобруйск, Республика Беларусь
А. В Марочков
УЗ «Могилёвская областная больница»212026, Могилёв, Республика Беларусь
Список литературы
- Cheng G.S., Ilfeld B.M. A review of postoperative analgesia for breast cancer surgery. Pain Manag. 2016; 6 (6): 603-18.
- Marhofer D., Marhofer P., Kettner S.C., Fleischmann E., Prayer D., Schernthaner M., et al. Magnetic resonance imaging analysis of the spread of local anesthetic solution after ultrasound-guided lateral thoracic paravertebral blockade: a volunteer study. Anesthes. 2013; 118 (5): 1106-122.
- Karmakar M.K., Ho A.M-H, Law B.K., Wong A.S.Y., Shafer S.L., Gin T. Arterial and venous pharmacokinetics of ropivacaine with and without epinephrine after thoracic paravertebral block. Anesthesiology. 2005; 103 (4): 704-11.
- Овечкин А. М. Клиническая фармакология местных анестетиков: классические представления и новые перспективы применения в интенсивной терапии. Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2013; 7 (3): 6-15.
- Белоусова Е.И., Матинян Н.В., Салтанов А.И. Паравертебральная блокада при операциях в детской онкохирургии пособие для врачей. Вестник интенсивной терапии. 2015; 3: 53-61.
- Хаджич A. Блокады периферических нервов и регионарная анестезия под ультразвуковым контролем. М.: Практическая медицина, 2014. 688 с.
- Naja Z.M., El-Rajab M., Al-Tannir M.A., Ziade F.M., Tayara K., Younes F., et al. Thoracic Paravertebral Block: Influence of the Number of Injections. Regional Anesthesia and Pain Medicine. 2006; 31 (3): 196-201.
- Schnabel A., Reichl S.U., Kranke P., Pogatzki-Zahn E.M., Zahn P.K. Efficacy and safety of paravertebral blocks in breast surgery: a meta-analysis of randomized controlled trials. Br. J. Anaesth. 2010; 105(6): 842-52.
- Эллипс. In: Википедия [Internet]. 2017 [cited 2017 Sep 10]. Available from: https://ru.wikipedia.org/w/index.php?title=%D0%AD%D0%BB%D0%BB%D0%B8%D0%BF%D1%81&oldid=87396849.
- Богуславская Т.Б. Топография задних грудных нервов. Матер. Юбилейной научной сессии 1 ММИ им. И. М. Сеченова. М., 1955, стр. 4-5.
- Максименков А. Н., ред. Внутриствольное строение периферических нервов. Л.: Медгиз, 1963. 376 с.
- Tazawa K., Matsuda M., Yoshida T., Shimojima Y., Gono T., Morita H., et al. Spinal nerve root hypertrophy on MRI: clinical significance in the diagnosis of chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy. Intern. Med. 2008; 47(23): 2019-24.
- Коноплев А.А. Различия во внутриствольном строении корешков грудного отдела спинного мозга. ХХ научная сессия Оренбург. мед. ин-та. Оренбург, 1963.
- Naja M.Z., Ziade M.F., El Rajab M., El Tayara K., Lönnqvist P.A. Varying anatomical injection points within the thoracic paravertebral space: effect on spread of solution and nerve blockade. Anaesthesia. 2004; 59(5): 459-63.
- Брухнов А.В., Печерский В.Г., Марочков А.В., Кохан З.В. Регионарная блокада плечевого сплетения межлестничным доступом с использованием минимальных доз местного анестетика. Новости хирургии. 2014;. 6: 715-20.
