ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ И ИММУНОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОПТИЧЕСКОГО НЕВРИТА У ДЕТЕЙ С РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ
- Авторы: Гусева М.Р.1, Бойко А.Н.1, Бойко А.Н.1
-
Учреждения:
- Российский государственный национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова Минздравсоцразвития России
- Выпуск: Том 7, № 1 (2012)
- Страницы: 10-14
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/1993-1859/article/view/37420
- DOI: https://doi.org/10.17816/rpoj37420
- ID: 37420
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Проанализированы прогностические значения особенностей течения оптического неврита у 67 пациентов с достоверно диагностированным рассеянным склерозом при начале демиелинизирующего заболевания в возрасте до 16 лет (38девочек и 29 мальчиков). Дополнительно была выделена группа из 22 детей, у которых рассеянный склероз начинался с оптического неврита. Прогностическое значение оптического неврита как первого проявления рассеянного склероза оценивали сравнивая показатели в этой группе и в группе детей с другим дебютом рассеянного склероза. Клиническую оценку неврологического статуса проводили с использованием шкал Куртцке. Для прогностического анализа оценивали возраст дебюта заболевания и его клинические особенности, ежегодную частоту обострений заболеваний, время наступления вторичного прогрессирования и формирования стойкого неврологического дефицита, выполняли исследование глазного дна , компьютерную периметрию, электрофизиологическое исследование, иммуногенетическое исследование с генотипированием области HLA II класса на хромосоме 6. Установлено, что оптический неврит является частым проявлением рассеянного склероза у детей. При начале демиелинизирующего заболевания с оптического неврита течение рассеянного склероза менее тяжелое. Клинические характеристики оптического неврита как дебюта рассеянного склероза. так и при обострении основного заболевания в дальнейшем практически одинаковы. У детей с рассеянным склерозом в целом повышена частота DR2(15) гаплотипа, особенно при начале рассеянного склероза с оптического неврита.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Марина Раульевна Гусева
Российский государственный национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова Минздравсоцразвития Россиид-р мед. наук, проф. каф. офтальмологии педиатрического ф-та
А. Н. Бойко
Российский государственный национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова Минздравсоцразвития Россиид-р мед. наук, проф. каф. неврологии и нейрохирургии лечебного ф-та
А. Н. Бойко
Российский государственный национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова Минздравсоцразвития Россиид-р мед. наук, проф. каф. неврологии и нейрохирургии лечебного ф-та
Список литературы
- Бойко А.Н., Быкова О.В., Маслова О.И. и др. Рассеянный склероз у детей // Рос. педиатр. журн. - 2001. - № 1. - С. 26-30.
- Гусев Е.И., Бойко А.Н., Судомоина М.А., Фаворова О.О. Клиническая генетика рассеянного склероза // Журн. неврол. и психиатр. - 2001. - № 9. - С.61-68.
- Гусева М.Р. Оптический неврит в клинике рассеянного склероза и современные критерии лечения // Современные аспекты нейроофтальмологии. - М. 2000. - С. 27-38.
- Этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение оптического неврита у детей с рассеянным склерозом: Учеб.-метод. рекомендации / Гусева М.Р., Бойко С.Ю., Дубовская Л. А. и др. - М., 2001.
- Гусева М.Р., Бойко С.Ю., Судомоина М.В. и др. Имуногенетика оптического неврита у детей с рассеянным склерозом // Вестн. офтальмол. - 2002. - Т. 118, № 6. - С. 15-19.
- Завалишин И.А. О патогенезе ретробульбарного неврита // Журн. невропатол. и психиатр. - 1992. - № 2. - С. 3-5.
- Диагностика и лечение невритов у детей: Метод. рекомендации / Сидоренко Е.И., Хватова А.В., Гусева М.Р. и др. - М., 1992.
- Boiko A., Vorobeychik G., Paty D. et al. Early onset multiple sclerosis: A longitudinal study // Neurology. - 2002. - Vol. 59. -P. 1006-1010.
- Boiko A.N., Gusev E.I., Sudomoina M.A. et al. Association and linkage of juvenile MS with HLA-DR2(15) in Russians // Neurology. - 2002. Vol. 58. - P. 658-660.
- Cole G.F., Auchterlonie L.A., Best P.V. Very early onset multiple sclerosis // Dev. Med. Clin. Neurol. 1995. - Vol. 37. - P. 667-672.
- Cornblath W.T., Quint D.J. MRI of optic nerve enlargement in optic neuritis // Neurology. - 1997. - Vol. 48. - P. 821-825.
- Duquette P., Murray T.I., Pleines I. et al. Multiple sclerosis in childhood: clinical profile in 125 patients // J. Pediatr. - 1987. -Vol. 111. - P. 359-363.
- Ghezzi A., Deplano V., Faroni J. et al. Multiple scleros in childhood: clinical features of 149 cases // Multiple Sclerosis. -1997. - Vol. 3. - P. 43-46.
- Guilhoto L.M., Osorio C.A., Machado L.R. et al. Pediatric multiple sclerosis: report of 14 cases // Brain Dev. - 1995. - Vol. 17. - P. 9-12.
- Hanefeld F., Bauer H.I., Christen H.I. et al. Multiple sclerosis in childhood: report of 15 cases // Brain Dev. - 1991. - Vol. 13. -P. 410-416.
- Hanefeld F. Multiple sclerosis in childhood // Curr. Opin. Neurol. Neurosurg. - 1992. - Vol. 5. - P. 359-363.
- Kolodny E.H. Dysmyelination and and demyelination conditions in infancy // Curr. Opin. Neurol. Neurosurg. 1993. - Vol. 6. - P. 382-427.
- Kriss A.A., Francis D.A., Cuendet F. et al. Recovery after optic neuritis in childhood // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. - 1988. - Vol. 51. - P. 1253-1258.
- Lucchinetti C.F., Kiers L. et al. Risk factors for developing multiple sclerosis after childhood optic neuritis // Neurology. -1997. - Vol. 49. - P. 1413-1418.
- Optic Neuritis Study Group. The clinical profile of optic neuritis. Experience of the Optic Neuritis Treatment Trial // Arch. Ophthalmol. - 1991. - Vol. 109. - P. 1673-1678.
- Optic Neuritis Study Group. Visual function 5 years after optic neuritis: Experience of the Optic Neuritis Treatment Trial // Arch. Ophthalmol. - 1997. - Vol. 115. - P. 1545-1552.
- Optic Neuritis Study Group. The 5-year risk of MS after optic neuritis. Experience of the Optic Neuritis Treatment Trial // Neurology. - 1997. - Vol. 49. - P. 1404-1413.
- Riikonen R., Donner M., Erkkila H. Optic neuritis in children and its relationship to multiple sclerosis: a clinical study of 21 children // Dev. Med. Child. Neurol. - 1988 - Vol. 30. - P. 349-359.
- Rizzo J.F. 3-rd, Lessell S. Risk of developing multiple sclerosis after uncomplicated optic neuritis: a long-term prospective study // Neurology. - 1988. - Vol. 38. - P. 185-190.
- Ruggieri M., Polozzi A., Pavone L., Grimaldi L.M.E. Multiple sclerosis in children under 6 years of age // Neurology. - 1999. -Vol. 53. - P. 478-484.
- Sandberg-Wollheim M., Bynke H., Cronqvist S. et al. A long-term prospective study of optic neuritis: evaluation of risk factors // Ann. Neurol. - 1990. - Vol. 27. - P. 386-393.
- Scholl G.B., Song H.S., Wray S.H. Uhthoff’s symptom in optic neuritis: relationship to magnetic resonance imaging and development of multiple sclerosis // Ann. Neurol. - 1991. - Vol. 30. - P. 180-184.
- Soderstrom M., Lindgvist M., Hillert J. et al. Optic neuritits: findings on MRI, CSF examination and HLA class II typing in 60 patients and results of a short-term follow-up // J. Neurol. - 1994. - Vol. 241. - P. 391-397.
- Soderstrom M., Ya-Ping J., Hillert J., Link H. Optic neuritis: prognosis for multiple sclerosis from MRI, CSF, and HLA findings // Neurology. - 1998. - Vol. 50, N 3. - P. 708-714.
- Sorensen T.L., Frederiksen J.L., Bronnum-Hansen H., Petersen H.C. Optic neuritis as onset manifestation of multiple sclerosis: a nationwide, long-term survey // Neurology. - 1999. - Vol. 53. -P. 473-478.
- van Lieshout H.B., van Engelen B.G., Sanders E.A., Renier W.O. Diagnostic multiple sclerosis in childhood // Acta Neurol. Scand. - 1993. - Vol. 88. - P 339-343.