UVEITIS IN BEHCET'S DISEASE IN CHILDREN. ANALYSIS OF LITERATURE AND DESCRIPTION OF CASES


Cite item

Full Text

Abstract

The study of peculiarities of the course and results of the treatment of uveitis in Behcet's disease in 4 children and the analysis of literature were conducted. Rare manifestation of Behcet's disease in childhood and differences of clinical implications in children and adults were observed, causing difficulties in making timely diagnosis. More severe course of uveitis in Behcet's disease was observed in children than in adults, resulting in the rapid development of wide range of complications in the absence of adequate therapy. The necessity of early and active anti-inflammatory treatment of uveitis in Behcet's disease was proved; the efficacy of TNF-α inhibitors in refractory uveitis was established. It was demonstrated that early diagnosis and effective treatment can prevent serious complications and preserve good vision in majority of children.

About the authors

L. A Katargina

Federal state budgetary institution «Moscow Helmholtz Institute of Ophthalmology», Ministry of Health of the Russian Federation

E. V Denisova

Federal state budgetary institution «Moscow Helmholtz Institute of Ophthalmology», Ministry of Health of the Russian Federation

A. V Starikova

Federal state budgetary institution «Moscow Helmholtz Institute of Ophthalmology», Ministry of Health of the Russian Federation

N. A Gvozdyuk

Federal state budgetary institution «Moscow Helmholtz Institute of Ophthalmology», Ministry of Health of the Russian Federation

N. V Lyubimova

Federal state budgetary institution «Moscow Helmholtz Institute of Ophthalmology», Ministry of Health of the Russian Federation

References

  1. Катаргина Л.А., Хватова А.В. Эндогенные увеиты у детей и подростков. М.: Медицина; 2000.
  2. Катаргина Л.А., Архипова Л.Т. Увеиты: патогенетическая и иммуносупрессивная терапия. Тверь: ООО «Издательство «Триада»; 2004.
  3. BenEzra D., Cohen Е., Maftzir G. Uveitis in children and adolescents. Br. J. Ophthalmol. 2005; 89 (4): 444—8.
  4. de Boer J., Wulffraat N., Rothova A. Visual loss in uveitis of childhood. Br. J. Ophthalmol. 2003; 87 (7): 879—84.
  5. Smith J.A., Mackensen F., Sen H.N., Leigh J.F., Watkins A.S., Pyatetsky D. et al. Epidemiology and course of disease in childhood uveitis. Ophthalmology. 2009; 116 (8): 1544—51.
  6. Tugal-Tutkun I. Pediatric uveitis. J. Ophthalm. Vis. Res. 2011; 6 (4): 259—69.
  7. Алекберова З.С. Болезнь Бехчета. Вестник РАМН. 2008; 6: 33—7.
  8. Zierhut М., Stubiger N., Deuter С, Kotter I. Behçet’s disease. In: Pleyer U., Mondino B., eds. Uveitis and immunological disorders. Springer; 2005: 173—200.
  9. Citiric M., Berker N., Songur M.S. Soykan E., Zilelioglu O. Ocular findings in Childhood-onset Behçet’s disease. J. AAPOS. 2009; 13 (4): 391—5.
  10. Kari J.A., Shah V., Dillon M.J. Behçet’s disease in UK children: clinical features and treatment including thalidomide. Rheumatology (Oxford). 2001; 40 (8): 933—8.
  11. Kesen M.R., Goldstein D.A., Tessler H.H. Uveitis associated with pediatric Behçet’s disease in the American Midwest. Am. J. Ophthalmol. 2008; 146 (6): 819—27.
  12. Kone-Paut I., Yurdakul S., Bahabri S.A., Shafae N., Ozen S., Ozdogan H. et al. Clinical features of Behçet’s disease in children: an international collaborative study of 86 cases. J. Pediatr. 1998; 132 (4): 721—5.
  13. Kramer M., Amer R., Mukamel M., Snir M., Jaouni Т., Friling R. Uveitis in juvenile Behçet’s disease: clinical course and visual outcome compared with adult patients. Eye. 2009; 23 (11): 2034—41.
  14. Laghmari M., Karim A., Allali-F., Elmadani A., Ibrahimy W., Hajjaj Hassouni N. et al. Childhood Behçet’s disease: clinical and evolutive aspects. About 13 cases. J. Fr. Ophtalmol. 2002; 25 (9): 904—8.
  15. Mundy T.M., Miller J.J. 3rd Behçet’s disease presenting as chronic aphthous stomatitis in a child. Pediatrics. 1978; 62 (2): 205—8.
  16. Tugal-Tutkun I. Ur gancioglu M. Childhood-onset uveitis in Be-hçet disease: a descriptive study of 36 cases. Am. J. Ophthalmol. 2003; 136 (6): 1114—9.
  17. Criteria for diagnosis of Behçet’s disease. Lancet. 1990; 335: 1078—80.
  18. Pivetti-Pezzi P., Accorinti M., Abdulaziz M.A., La Cava M., Torella M., Riso D. Behçet’s disease in children. Jpn J. Ophthalmol. 1995; 39 (3): 309—14.
  19. Karincaoglu Y., Borlu M., Toker S.C., Akman A., Onder M., Gunasti S. et al. Demographic and clinical properties of juvenile-on-set Behçet’s disease: A controlled multicenter study. J. Am. Acad. Dermatol. 2008; 58 (4): 579—84.
  20. Krause I., Uziel Y., Guedj D., Mukamel M., Harel L., Molad Y. et al. Childhood Behçet’s disease: clinical features and comparison with adult-onset disease. Rheumatology (Oxford). 1999; 38 (5): 457—62.
  21. Borlu M., Uksal U., Ferahbas A., Evereklioglu C. Clinical features of Behçet’s disease in children. Int. J. Dermatol. 2006; 45 (6): 713—6.
  22. Jabs D.A., Rosenbaum J.T., Foster C.S., Holland G.N., Jaffe G.J., Louie J.S. et al. Guidelines for the use of immunosuppressive drugs in patients with ocular inflammatory disorders: recommendations of an expert panel. Am. J. Ophthalmol. 2000; 130 (4): 492—513.
  23. Hamuryudan V., Ozyazgan Y., Hizli N., Mat C, Yurdakul S., Tuztin Y. et al. Azathioprine in Behçet’s syndrome: effects on longterm prognosis. Arthr. and Rheum. 1997; 40 (4): 769—74.
  24. Ozdal P.C., Ortaç S., Taskintuna I., Firat E. Long-term therapy with low dose cyclosporin A in ocular Behçet’s disease. Docum. Ophthalmol. 2002; 105 (3): 301—12.
  25. Kilmartin D.J., Forrester J.V., Dick A.D. Tacrolimus (FK506) in failed cyclosporin A therapy in endogenous posterior uveitis. Ocul. Immunol. Inflamm. 1998; 6 (2): 101—9.
  26. Guillaume-Czitrom S., Berger C., Pajot C., Bodaghi В., Wechsler В., Kone-Paut I. Efficacy and safety of interferon-alpha in the treatment of corticodependent uveitis of paediatric Behçet’s disease. Rheumatology (Oxford). 2007; 46 (10): 1570—3.
  27. Wechsler В., Bodaghi В., Huong D.L., Fardeau C., Amoura Z., Cassoux N. et al. Efficacy of interferon alfa-2a in severe and refractory uveitis associated with Behçet’s disease. Ocul. Immunol. Inflamm. 2000; 8 (4): 293—301.
  28. Accorinti M., Pirraglia M.P., Paroli M.P., Priori R., Conti F., Pivetti -Pezzi P. Infliximab treatment for ocular and extraocular manifestations of Behçet’s disease. Jpn J. Ophthalmol. 2007; 51 (3): 191—6.
  29. Sfikakis P.P. Behçet’s disease: a new target for anti-tumour necrosis factor treatment. Ann. Rheum. Dis. 2002; 61 (Suppl. 2): 51—3.
  30. Tugal-Tutkun I., Mudun A., Urgancioglu M., Kamali S., Kasapoglu E., Inane M. et al. Efficacy of infliximab in the treatment of uveitis that is resistant to treatment with the combination of azathioprine, cyclosporine, and corticosteroids in Behçet’s disease: an open-label trial. Arthr. and Rheum. 2005; 52 (8): 2478—84.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2014 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».