Наведённый бифокальными мягкими контактными линзами с аддидацией 4,0 дптр миопический дефокус в ближней периферии сетчатки и его влияние на прогрессирование миопии

Цель. Оценить динамику осевой и периферической рефракции в ближней периферии сетчатки в глазах с миопией на фоне ношения бифокальной мягкой контактной линзы (БМКЛ) с аддидацией 4 дптр.

Материал и методы. 43 пациента (84 глаза) с миопией от -0,5 до -6,5 дптр (в среднем -3,53±0,19 дптр) в возрасте от 7 до 15 лет (в среднем 11,3±0,27 лет) обследованы до применения БМКЛ и через 6 месяцев после начала ношения линз. Использовали линзы Рrima BIO Bi-focal (Окей Вижен Ритейл, Россия). Исследовали остроту зрения без коррекции, с оптимальной коррекцией и в БМКЛ, циклоплегическую рефракцию, длину передне-задней оси (ПЗО) глаза, кератотопографию и периферический дефокус (ПД) в 5°, 10° и 15° к носу и к виску от центра фовеа в линзах и без линз без циклоплегии.

Результаты. Через 6 месяцев после ношения БМКЛ субъективная рефракция увеличилась на 0,04 дптр, циклоплегическая — на 0,18 дптр, средняя сила БМКЛ — на 0,01 дптр. Увеличение ПЗО составило 0,03 мм (р >0,05). Исходный ПД без линз был гиперметропическим во всех зонах, в БМКЛ в зонах Т5°, Т10°, Т15°, N15° — миопическим, в зонах N5° и N10° — гиперметропическим. Через 6 месяцев без коррекции в зонах N10° и N15° отмечалась тенденция к снижению гиперметропического дефокуса, а в зоне N5° — к появлению миопического дефокуса (р >0,05), в линзах миопический дефокус в зонах Т5°, Т10°, Т15°, N15° увеличился, в зонах N5° и N10° — не изменился и оставался гиперметропическим.

Заключение. Бифокальные мягкие контактные линзы обеспечивают полноценную коррекцию миопии и высокую остроту зрения вдаль и вблизи у детей, индуцируют миопический дефокус в зоне ближней периферии, способствуют торможению прогрессирования близорукости в прослеженный период.