Clinical features of internal fistula obliteration after trabeculectomy in congenital glaucoma and the possibility of laser treatment

封面

如何引用文章

全文:

开放存取 开放存取
受限制的访问 ##reader.subscriptionAccessGranted##
受限制的访问 订阅存取

详细

AIM: This study aimed to evaluate the clinical features of internal fistula obliteration after trabeculectomy (TE) in children with congenital glaucoma and the possibility of laser treatment.

MATERIAL AND METHODS: The study included 73 eyes of 56 children with congenital glaucoma who underwent TE between 3 months and 16 years. Yttrium aluminum garnet (YAG) laser refistulization was performed postoperatively because gonioscopy results revealed a complete or partial block of the internal fistula. In addition, a patented technique was utilized that combines the use of defocused and focused YAG laser radiation.

RESULTS: The internal fistula was more often blocked by the iris root. YAG laser refistulization eliminated the block in 97.3% of cases, and in two cases, planar splices that had existed for >6 months could not be dissected. Laser removal of the internal fistula block in 97.3% of cases led to a normalization of the intraocular pressure (IOP) immediately after surgery and in 80.7% of cases in the subsequent year. Early refistulization (up to 3 months after TE) reduced the risk of IOP decompensation by 2.6 times by the annual follow-up.

CONCLUSION: In children with congenital glaucoma, internal fistula obliteration (both complete and partial) by the iris root, iridotrabecular or iridocorneal contact, fusion, or pigment may occur at the earliest stages after TE, which is an indication of laser refistulization. When the internal fistula is overgrown after TE in children with congenital glaucoma, YAG laser refistulization allows restoring the lumen of the internal fistula in 97.3% of cases. Therefore, for timely detection and elimination of the blockade, gonioscopic monitoring of the internal fistula is necessary both at the earliest possible time and in the long term after TE.

作者简介

Nataliya Arestova

Helmholtz National Medical Research Center of Eye Diseases; A.I. Evdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry

编辑信件的主要联系方式.
Email: arestovann@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-8938-2943
SPIN 代码: 4875-6288

MD, Dr. Sci. (Med.)

俄罗斯联邦, Moscow; Moscow

Anna Panova

Helmholtz National Medical Research Center of Eye Diseases

Email: annie_panova18@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2103-1570
SPIN 代码: 9930-4813

MD, Cand. Sci. (Med.)

俄罗斯联邦, Moscow

Sofia Kireeva

Helmholtz National Medical Research Center of Eye Diseases

Email: 19sofia199611@gmail.com
ORCID iD: 0009-0000-4623-9664

MD, doctor

俄罗斯联邦, Moscow

参考

  1. Papadopoulos M, Edmunds B, Chiang M, et al. Glaucoma Surgery in Children. In: Weinreb R.N., Grajewski A., Papadopoulos M., Grigg J., Freedman S. (eds) Childhood Glaucoma. WGA Consensus Series – 9. Kugler Publications: Amsterdam, 2013:95–134.
  2. Khan AO. A Surgical Approach to Pediatric Glaucoma. The Open Ophthalm. J., 2015,9:104–112.
  3. Scuderi G, Iacovello D, Pranno F, et al. Pediatric Glaucoma: A Literature’s Review and Analysis of Surgical Results. Hindawi Publishing Corporation BioMed Research Intern. 2015, Article ID 393670, 8 pages. //dx.doi.org/10.1155/2015/393670
  4. Kulkarni SV, Damji KF, Fournier AV, et al. Endoscopic goniotomy: early clinical experience in congenital glaucoma. J. Glaucoma. 2010; 19:264–269.
  5. Dao JB, Sarkisian SRJr, Freedman SF. Illuminated microcatheter-facilitated360-degree trabeculotomy for refractory aphakic and juvenile open-angle glaucoma. J. of Glaucoma. 2014;23(7): 449–454.
  6. Lazareva AK, Kuleshova ON, Ajdagulova SV, Chernyh VV. Features of pediatric glaucoma: review. Nacionalniy J. Glaucoma. 2019;18(2):102–112 (in Russ).
  7. Arestov DO. Surgical aspects of ultrasound trabeculectomy in the treatment of congenital glaucoma in children. Russian Pediatric Ophthalmology. 2014;1:5–11. (in Russ).
  8. Kuleshova ON, Nepomnyashchikh GI, Aidagulova SV. Analysis of morphological changes of yukstacanalicular tissue and sclera on operating material in primary juvenile and open-angle glaucoma. Oftalmohirurgiya. 2008; 3:12–15. (In Russ.).
  9. Terraciano AJ, Sidoti PA. Management of refractory glaucoma in childhood. Curr Opin Ophthalmol. 2002;13(2):97–102. doi: 10.1097/ 00055735-200204000-00008
  10. Tanimoto SA, Brandt JD. Options in pediatric glaucoma after angle surgery has failed. Curr Opin Ophthalmol. 2006;17(2):132–137. doi: 10.1097/01.icu.0000193091.60185.27
  11. Tung I, Marcus I, Thiamthat W, Freedman SF. Second glaucoma drainage devices in refractory pediatric glaucoma: failure by fibrovas-cular ingrowth. Am J Ophthalmol. 2014;158:113–117. doi: 10.1016/j. Ajo.2014.03.017
  12. Patent No. 2633342 C1 Russian Federation, IPC A61F9/007; A61F9/008 Method of IAG-laser refistulization during blockade of the internal fistula after trabeculectomy in children with postuveal glaucoma: No.2016149417: application 15.12.2016: publ. 11.10.2017/ Katargina L.A., Arestova N.N., Denisova E.V., Egiyan N.S., Ibeid B.N.A.
  13. Katargina LA, Arestova NN, Denisova EV, Ibeid BNA. YAG-laser refistulation of internal fistula after sinustrabeculectomy in children with postuveal glaucoma. Oftalmohirurgiya, 2019;1:57–61. (in Russ.). doi: 10.25276/0235-4160-2019-1-57-61

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载
2. Fig. 1. Partial block of the internal fistula.

下载 (60KB)
索引源数据
3. Fig. 2. Complete block of the internal fistula.

下载 (107KB)
索引源数据
4. Fig. 3. Iridotrabecular contact or fusion in the lumen area of the internal fistula.

下载 (80KB)
索引源数据
5. Fig. 4. Layer of pigment overlays covering the lumen of the internal fistula.

下载 (121KB)
索引源数据
6. Fig. 5. Films in the profile of the internal fistula.

下载 (95KB)
索引源数据
7. Fig. 6. Ingrowing of the edges of the postoperative iris coloboma into the area of the internal fistula.

下载 (88KB)
索引源数据
8. Fig. 7. Iridotrabecular fusion in the internal fistula zone (a complete block with the growth of the postoperative iris coloboma): a — before laser surgery; b — аfter laser surgery, the internal fistula and iris coloboma are free of splices.

下载 (120KB)
索引源数据

版权所有 © Arestova N.N., Panova A.Y., Kireeva S.A., 2023

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-禁止演绎 4.0国际许可协议的许可。
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».