Bevatsizumab v kombinatsii s khimioluchevoy terapiey u bol'nykh glioblastomoy


Cite item

Full Text

Abstract

Представлен обзор литературы по клиническим исследованиям II и III фазы, изучавшим эффективность и безопасность использования бевацизумаба в комбинации с химиолучевой терапией у больных с впервые диагностированной глиобластомой головного мозга. Приведены данные о статистически значимом увеличении выживаемости без прогрессирования у больных глиобластомой на 4,4 мес и снижении относительного риска прогрессирования или смерти на 36% при применении бевацизумаба в комбинации со стандартной химиолучевой терапией у больных с вновь диагностированной глиобластомой. Показано, что добавление бевацизумаба достоверно увеличивает время до ухудшения статуса Карновского, статуса общего здоровья, физического, социального функционирования, моторного и коммуникационного дефицита. Оценена безопасность применения бевацизумаба в комбинации с химиолучевой терапией. Освещены возможные показания к применению бевацизумаба в 1-й линии терапии, приведены данные собственного опыта применения бевацизумаба по этим показаниям.

About the authors

Aleksey Vladimirovich Smolin

ФГКУ Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н.Бурденко Минобороны России

нач. Радиологического центра

Andrey Vladimirovich Konev

ФГКУ Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н.Бурденко Минобороны России

зав. 31-м радиологическим (терапевтическим) отд-нием

Grigoriy L'vovich Kobyakov

НИИ нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко РАМН

рук. группы химиотерапии опухолей ЦНС 7-го отд-ния

Svetlana Nikolaevna Nikolaeva

ФГКУ Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н.Бурденко Минобороны России

врач-радиолог 31-го радиологического (терапевтического) отд-ния

Yuliya Evgen'evna Shamanskaya

ФГКУ Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н.Бурденко Минобороны России

врач-радиолог 31-го радиологического (терапевтического) отд-ния

Aleksey Valer'evich Gorbunov

ФГКУ Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н.Бурденко Минобороны России

врач отд-ния МРТ

References

  1. American Cancer Society: Cancer Facts and Figures 2013. Atlanta, GA: Am Cancer Society 2013.
  2. Kristiansen K, Hagen S, Kollevold T et al. Combined modality therapy of operated astrocytomas grade III and IV. Confirmation of the value of postoperative irradiation and lack of potentiation of bleomycin on survival time: a prospective multicenter trial of the Scandinavian Glioblastoma Study Group Cancer 1981; 47 (4): 649–52.
  3. Stupp R, Mason W.P, van den Bent M.J et al. Radiotherapy plus concomitant and adjuvant temozolomide for glioblastoma. N Engl J Med 2005; 352 (10): 987–96.
  4. Stupp R, Hegi M.E, Mason W.P et al. Effects of radiotherapy with concomitant and adjuvant temozolomide versus radiotherapy alone on survival in glioblastoma in a randomised phase III study: 5-year analysis of the EORTC-NCIC trial. Lancet Oncol 2009; 10 (5): 459–66.
  5. Lacroix M, Abi-Said D, Fourney D.R et al. A multivariate analysis of 416 patients with glioblastoma multiforme: prognosis, extent of resection, and survival. J Neurosurg 2001; 95: 190–8.
  6. Nieder C, Adam M, Molls M, Grosu A.L. Therapeutic options for recurrent high - grade glioma in adult patients: recent advances. Crit Rev Oncol Hematol 2006; 60: 181–93.
  7. Brandes A.A, Fiorentino M.V. The role of chemotherapy in recurrent malignant gliomas: an overview. Cancer Invest 1996; 14: 551–9.
  8. Wick W, Steinbach J.P, Küker W.M et al. One week on/one week off: A novel active regimen of temozolomide for recurrent glioblastoma. Neurology 2004; 62 (11): 2113–5.
  9. Perry J, Mason W, Belanger K et al. The Temozolomide RESCUE study: a Phase II trial of continuous (28/28) dose - intense temozolomide (TMZ) after progression on conventional 5/28 day TMZ in patients with recurrent malignant glioma. Clin Oncol 2008; 26 (Suppl. 15). Abstr. 2010.
  10. Plate K.H, Breier G, Weich H.A et al. Vascular endothelial growth factor is a potential tumour angiogenesis factor in human gliomas in vivo. Nature 1992; 359: 845–8.
  11. Shweiki D, Itin A, Soffer D et al. Vascular endothelial growth factor induced by hypoxia may mediate hypoxia - initiated angiogenesis. Nature 1992; 359: 843–5.
  12. Zagzag D, Zhong H, Scalzitti J.M et al. Expression of hypoxia - inducible factor 1a in brain tumors: association with angiogenesis, invasion, and progression. Cancer 2000; 88 (11): 2606–18.
  13. Louis D.N. Molecular pathology of malignant gliomas. Annu Rev Pathol 2006; 1: 97–117.
  14. Jain R.K, di Tomaso E, Duda D.G et al. Angiogenesis in brain tumours. Nat Rev Neurosci 2007; 8: 610–22.
  15. Stark-Vance V: Bevacizumab and CPT-11 in the treatment of relapsed malignant glioma. Neuro Oncology 2005; 7: 369. Аbstr. 342.
  16. Stark-Vance V. Bevacizumab and CPT-11 in the treatment of relapsed malignant glioma. Neuro Oncol 2005; 7: 369.
  17. Pope W.B, Lai A, Nghiemphu P et al. MRI in patients with high - grade gliomas treated with bevacizumab and chemotherapy. Neurol 2006; 66: 1258–60.
  18. Vredenburgh J.J, Wefel J, Coughesy T et al. Clinical assessment of corticosteroid use and neurocognitive function in patients with glioblastoma at first or second relapse treated with bevacizumab in the BRAIN study. Eur J Cancer 2009; 7 (Suppl.): 495. Abstr O-8701.
  19. Friedman H.S, Prados M.D, Wen P.Y et al. Bevacizumab alone and in combination with irinotecan in recurrent glioblastoma. J Clin Oncol 2009; Epub ahead of print.
  20. Jain R.K. Normalization of tumor vasculature: An emerging concept in antiangiogenic therapy. Science 2005; 307: 58–62.
  21. Duda D.G, Jain R.K, Willett C.G. Antiangiogenics: The potential role of integrating this novel treatment modality with chemoradiation for solid cancers. J Clin Oncol 2007; 25: 4033–42.
  22. Lai A, Tran A, Nghiemphu P.L et al. Phase II trial of bevacizumab plus temozolomide during and after radiation therapy for patients with newly diagnosed glioblastoma multiforme. J Clin Oncol 2011; 29: 142–8.
  23. Gruber M.L, Raza S, Gruber D, Narayana A. Bevacizumab in combination with radiotherapy plus concomitant and adjuvant temozolomide for newly diagnosed glioblastoma: update progression free survival, overall survival, and toxicity. J Clin Oncol 2009; 27 (Suppl.): 15s. Abstr. 2017.
  24. Gilbert M.R, Dignam J, Won M. RTOG 0825: Phase III double - blind placebo - controlled trial evaluating bevacizumab (Bev) in patients (Pts) with newly diagnosed glioblastoma (GBM). J Clin Oncol 2013; 31 (Suppl.). Abstr. 1.
  25. Chinot O, Wick W, Mason W et al. Phase III trial of bevacizumab added to standard radiotherapy and temozolomide for newly - diagnosed glioblastoma: Mature progression - free survival and preliminary overall survival results in AVAglio. Neuro Oncol 2012; 14 (Suppl.). Abstr. OT-03.
  26. Wick W, Cloughesy T.F, Nishikawa R et al. Tumor response based on adapted Macdonald criteria and assessment of pseudoprogression (PsPD) in the phase III AVAglio trial of bevacizumab (Bv) plus temozolomide (T) plus radiotherapy (RT) in newly diagnosed glioblastoma (GBM). 2013 ASCO Annual Meeting Presented 2013; Abstr. 2002.
  27. Henriksson R, Bottomley A, Mason W et al. Progression - free survival (PFS) and health - related quality of life (HRQoL) in AVAglio, a phase III study of bevacizumab (Bv), temozolomide (T), and radiotherapy (RT) in newly diagnosed glioblastoma (GBM). 2013 ASCO Annual Meeting Presented 2013; Abstr. 2005.
  28. Aldape K.D, Jones G, Wang M et al. MGMT methylation testing in RTOG 0525: A phase III trial of newly diagnosed glioblastoma. ASCO Annual Meeting Proceedings (Post-Meeting Edition). J Clin Oncol 2009; 27 (15S): 2051. Suppl.
  29. Sulman E.P, Won M, Blumenthal D.T et al. Molecular predictors of outcome and response to bevacizumab (BEV) based on analysis of RTOG 0825, a phase III trial comparing chemoradiation (CRT) with and without BEV in patients with newly diagnosed glioblastoma (GBM). J Clin Oncol 2013; 31 (Suppl.). Аbstr. LBA2010.
  30. Herrlinger U, Schaefer N, Steinbach J.P et al. Bevacizumab, irinotecan, and radiotherapy versus standard temozolomide and radiotherapy in newly diagnosed, MGMT-nonmethylated glioblastoma patients: First results from the randomized multicenter GLARIUS trial. J Clin Oncol 2013; 31 (Suppl.). Аbstr. LBA2000.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2013 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».