Natulan pri lechenii limfomy Khodzhkina: ot MORR do VEASORR


Cite item

Full Text

Abstract

Признание лимфомы Ходжкина (ЛХ) потенциально излечимым заболеванием в 1970-е годы во многом произошло благодаря введению в широкую лечебную практику полихимиотерапии при распространенных стадиях заболевания, в первую очередь программы МОРР. В 1940–50-х годах был синтезирован и начал применяться для лечения онкологических больных ряд химиопрепаратов с разным механизмом действия: эмбихин (мустарген), хлорамбуцил, циклофосфамид, CCNU, винкристин, винбластин, метотрексат, в том числе и прокарбазин (натулан), а также синтетический стероидный гормон преднизолон. Уже первые попытки применения этих химиопрепаратов в монорежиме у больных с ЛХ показали их эффективность у больных с распространенными стадиями заболевания. Однако несмотря на довольно высокую частоту непосредственных ответов, ремиссии при монохимиотерапии, в том числе и при лечении прокарбазином, были кратковременными и не улучшили общей выживаемости больных. Удачной оказалась лишь предложенная в 1964 г. комбинация из 4 химиопрепаратов – мустаргена, винкристина, прокарбазина и преднизолона, повторяющаяся с постоянными 2-недельными интервалами – схема МОРР. Ключевыми моментами для создания этой схемы явились замена метотрексата в схеме МОМР (мустарген, винкристин, метотрексат, преднизолон) на прокарбазин и продолжение лечения до 6 циклов

About the authors

E A Demina

ГУ Онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва

References

  1. Coltman C.A. Chemotherapy of advansed Hodgkin’s lymphoma. Semin Oncol 1980; 7: 155–73.
  2. Diehl V, Behringer K. Could BEACOPP Be the New Standard for the Treatment of Advanced Hodgkin’s Lymphoma? Cancer Investigation 2006; 24: 261–5.
  3. Cancer. Principles & Practice of Oncology. 3rd ed. Eds. V.T.De Vita, S.Hellman, S.A.Rosenberg. Philadelphia: Lippincott-Raven Publishers, 1989; 1696–739.
  4. De Vita V.T., Serpick A.A. Combination chemotherapy in the treatment of advanced Hodgkin’s disease. Proc Am Assoc Cancer Res 1967; 8: 13.
  5. De Vita V.T., Simon R.M., Hubbard S.M. et al. Currability of advanced Hodgkin’s disease with chemotherapy. Long - term follow up of MOPP treated patients at NCI. Ann Intern Med 1980; 92: 587–95.
  6. Zeller P, Gutmann H, Hegedus B et al. Methylhydrazine derivates. a new class of cytotoxic agents. Experimenta 1963; 19: 129.
  7. Newell D, Gescher A, Harland S et al. N-methyl antitumor agents: a distinct class of anticancer drags? Cancer Chemother Pharmacol 1987; 19: 91–102.
  8. Erikson J.M., Tweedie D.J., Ducore J.M. et al. Cytotoxicity and DNA damage caused by the azoxy metabolites of procarbazine in L1210 tumor cells. Cancer Res 1989; 49: 127–33.
  9. Armand J-P, Ribrag V, Harrouseau J-L et al. Reppraisal of the Use of Procarba - sine in the Treatment of Lymphomas and Brain Tumors. Ther Clin Risk Manag 2007; 3 (2): 213–24.
  10. Brunner K.W., Yong C.W. A methylhydrazine derivative in Hodgkin’s disease and other malignant neoplasms. Therapeutic and toxic effects studied in 51patients. Ann Intern Med 1965; 63: 69–86.
  11. Preiss R, Baumann F, Regenthal R et al. Plasma kinetics of procarbazine and azo - procarbazine in humans. Anti - Cancer Drugs 2006; 17: 75–80.
  12. Bonadonna G. Histirical review of Hodgkin’s disease. Brit J Haematol 2000; 110: 504–11.
  13. Ng A.K., Bernardo M.V., Weller W et al. Second malignancy after Hodgkin disease treated with radiation therapy with or without chemotherapy: long - term risks and risk factors. Blood 2002; 100: 1989–6.
  14. Hodgkin’s disease. Ed. P.V.Mauch, J.O.Armitage, V.Diehl et al. Philadelphia, 2007.
  15. Bramswig J.H., Hornig-Franz I, Riepenhausen M et al. The challenge of pediatric Hodgkin’s disease – where is the balance between cure and Long - term toxicity? A report of the West German Multicenter Studies DAL-HD-78, DAL-HD-82, DAL-HD-Leuk Lymphoma 1990; 2: 183.
  16. Schelong G, Bramswig J.H., Hornig-Franz I et al. Treatment of children with Hodgkin’s disease. Results of the German Pediatric Oncology Group. Ann Oncol 1992; 3: S73.
  17. Bonnadonna G, Zucaly R, Monfardini S et al. Combination chemotherapy of Hodgkin’s disease with adriamycin, bleomycin, vinblastine and imidazole car - boxamide versus MOPP. Cancer 1975; 36: 252–9.
  18. Federico M, Luminary S, Dell’Olio M et al., ABVD vs. COPPTBVCAD (CEC) vs. BEACOPP for the initial treatment of patients with advanced Hodgkin lymphoma (HL)/Preliminary results of HD2000 GISL trail. Haematologica 2007; s5: 34 abstr C026.
  19. Diehl V, Franklin J, Hasenclever D et al. BEACOPP: A new regimen for advanced stage Hodgkin’s disease. Ann Oncol 1998; 9 (Suppl. 5): 67–71.
  20. Franklin J, Diehl V. Сurrent clinical trails for the treatment of advanced stage Hodgkin’s disease: BEACOPP. Ann Oncol 2002; 13 (Suppl. 1): 98–101.
  21. De Bruin M.L., Huisbrink J.M., Hauptmann M et al. Treatment - related risk factors for premature menopause following Hodgkin lymphoma. Blood 2008; 111: 101–8.
  22. Sieniawski М, Reineke Т, Nogova L et al. Fertility in male patients with advanced Hodgkin lymphoma treated with BEACOPP: a report of the German Hodgkin Study Group (GHSG). Blood 2008; 111: 71–6.
  23. Sieber M, Bredenfeld H, Josting A et al. 14-Day Variant of the Bleomycin, Etopo - side, Doxorubicin,Cyclophosphamide, Vincristine, Procarbazine, and Prednisone Regimen in Advanced-Stage Hodgkin’s Lymphoma: Results of aPilot Study of the German Hodgkin’s Lymphoma Study Group. J Clin Oncol 2003; 21: 1734–9.
  24. Hampton T. Phase 3 Trials Suggest Ways to Improve Current Hematologic Cancer Therapies; JAMA 2008; 299 (5): 510–2 (doi: 10.1001/jama.299.5.510).
  25. ABVD Compared With BEACOPP Compared With CEC for the Initial Treatment of Patients With Advanced Hodgkin's Lymphoma: Results From the HD2000 Gruppo Italiano per lo studio dei Linfomi Trial. J Clin Oncol 2009; 5.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2008 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».