Opyt primeneniya Taksotera v kombinatsii s doksorubitsinom v kachestve khimioterapii 1-y linii u bol'nykh metastaticheskim rakom molochnoy zhelezy


Cite item

Full Text

Abstract

Рак молочной железы (РМЖ) является одним из наиболее распространенных злокачественных новообразований у женщин. В России РМЖ занимает первое место в структуре онкологической заболеваемости у женщин, причем отмечается увеличение заболеваемости и смертности в трудоспособном возрасте. Современная химиотерапия, не излечивая больных метастатическим РМЖ, позволяет получить выраженный клинический эффект более чем у 60% больных, продлевая безрецидивный период. Медиана выживаемости больных метастатическим РМЖ за последние 10 лет увеличилась с 18-24 мес до 24-36 мес, около 5% больных живут более 5 и даже 10 лет. Существует множество публикаций как зарубежных, так и отечественных исследователей, подтверждающих эффективность таксанов в лечении метастатического РМЖ. Вопрос выбора конкретного препарата из группы таксанов долгое время был не решен. В онкологическом отделении Центрального клинического военного госпиталя ФСБ России с 2000 по 2004 г. было проведено исследование комбинации Таксотер® + доксорубицин у 30 больных матастатическим РМЖ в качестве 1-й линии химиотерапии. Оценку эффекта проводили после каждых 3 курсов лечения (3, 6, 9 и т.д.) по критериям ВОЗ. Проведенное клиническое исследование Таксотера® в комбинации с доксорубицином в качестве 1-й линии химиотерапии метастатического РМЖ показало высокие результаты - объективный эффект 53,5%, медиана выживаемости 24,5 мес. Полученные данные сравнимы с данными литературы по эффективности комбинации Таксотера® и доксорубицина. Больных, у которых проявление токсичности лечения послужило бы причиной к отмене лечения или изменению сроков очередного цикла химиотерапии, не было. Комбинация Таксотера® с доксорубицином обеспечивает достаточно высокое качество жизни пациенток, что позволяет и далее рекомендовать эту схему для активного использования в клиническое практике.

About the authors

V M Samoylenko

Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва

V A Gorbunova

Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва

M N Koshelev

Центральный клинический военный госпиталь ФСБ России; Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва

K V Yurashko

Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва

References

  1. Ганцев Ш.Х., Ханов А.М., Демидов С.М. и др. Рак молочной железы. М.: ООО "МИА", 2004.
  2. Переводчикова Н.И. Терапия метастатических (диссеминированных) форм рака молочной железы. Новое в терапии рака молочной железы. Под редакцией проф. Н.И.Переводчиковой. М., 1998.
  3. Борисова Т.А. Таксаны в лечении диссеминированного рака молочной железы. Дис.. канд. мед. наук. М., 1998.
  4. Переводчикова Н.И. Противоопухолевая химиотерапия. М., 1996; с. 66-70.
  5. Переводчикова Н.И. Реализация идей Н.Н.Блохина в современной химиотерапии опухолевых заболеваний. Вестн. Московского онкологического общества. Заседание №488.
  6. Jassem J et al. Doxorubicin and paclitaxel versus fluorouracil, doxorubicin, and cyclophosphamide as first - line therapy for women with metastatic breast cancer: final results of a randomized Phase III multicenter trial. J Clin Oncology 2001; 19 (6): 1707-15.
  7. Gueritte-Voegelein F, Guenard D, Lavelle F et al. Relationship between the structure of Taxol analogues and their antimitotic activity. In: J Med Chem 1991; 34: 992-8.
  8. Trudeau M.E, Eisenhauer E.A, Higgins B.P et al. Docetaxel in patients with metastatic breast cancer: a phase II study of the National Cancer Institute of Canada. Clinical Trials Group. In: J Clin Oncol 14: 422-82.
  9. Seidman A.D, Hudis C, Crown J.P.A et al. Phase II evaluation of Taxotere as initial chemotherapy for metastatic breast cancer. In: Proc Am Soc Clin Oncol 1993; 12: 63, abstract 52.
  10. Clavel M, Catimel G. Breast cancer: chemotherapy in the treatment of advanced disease. Eur J Cancer 1993; 29A: 598-604.
  11. Sledge G.W.jr, Antman K.H. Progress in chemotherapy for metastatic breast cancer. In: Sem Oncol 1992; 21: 15-26.
  12. Моисеенко В.М. Современная химиотерапия диссеминированного рака молочной железы. Материалы Третьей ежегодной Российской онкологической конференции. 29 ноября - 1 декабря 1999 года, Спб.
  13. Pluzanska A, Jassem J, Jelic S et al. Randomized open - label phase III multicenter trial comparing Taxol/doxorubicin (AT) versus 5-fluorouracil/doxorubicin and cyclophosphamide (FAC) as first line treatment for patients with metastatic breast cancer. Eur J Cancer 1999; 35 (Suppl. 4): s. 314, abstr. 1260.
  14. Переводчикова Н.И. Место химиотерапии в системе лечения онкологических больных и выбор терапевтической тактики. Совр. онкол. 2001; 3 (2):
  15. Radvin et al. ECCO 2003, abs. 670.

Copyright (c) 2006 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies