Sovremennye vozmozhnosti lekarstvennoy terapii operabel'nogo raka molochnoy zhelezy (po materialam St. Gallen, 2005)


Cite item

Full Text

Abstract

Несомненные успехи как клинической, так и экспериментальной онкологии привели за последнее время к еще большему пониманию биологии и возможных вариантов течения рака молочной железы. Достижения молекулярно-биологических наук в значительной степени продемонстрировали взаимосвязь ключевых прогностических факторов с чувствительностью к определенной терапии, а также с прогнозом и отдаленными результатами. Рак молочной железы является уникальной опухолью, в большинстве своем отличающейся высокой чувствительностью не только к локальным, но и к системным (химиотерапия, эндокринотерапия, биотерапия) воздействиям. Если химио - и эндокринотерапия считаются стандартными вариантами как нео-, так и адъювантного лечения, то применение моноклональных антител, или биотерапия, может стать принципиально новым способом улучшения результативности лечения. Перспективность данных исследований несомненна. Однако «золотым стандартом» адъювантного лечения остаются химио - и эндокринотерапия. Кардинальными факторами выбора той или иной комбинации является определение категории риска и эндокриночувствительность опухоли. Ниже мы приводим категории риска и эндокринной чувствительности рекомендуемые для операбельного рака молочной железы. В последних рекомендациях St. Gallen по использованию эндокринотерапии при операбельном раке молочной железы ингибиторы ароматазы рассматриваются как препараты адъювантной терапии в группе постменопаузальных больных. Их применение также возможно для пременопаузальных пациенток при высокой эндокриночувствительности, но с обязательным выключением функции яичников. Подобная тенденция весьма перспективна и удобна в практическом применении.

About the authors

V P Letyagin

РОНЦ им. Н.Н.Блохина, Москва

I V Vysotskaya

РОНЦ им. Н.Н.Блохина, Москва

References

  1. Garber J. Breast 2005; 14 (Suppl.): S3.
  2. Sorlie T, Tibshirani R, Parker J et al. Proc Natl Acad Sci USA, 2003; 100: 8418-23.
  3. Foulkes W.D, Brunet J.S, Stefansson I.M et al. Cancer Res 2004; 64: 830-5.
  4. Al-Hajj M, Wicha M.S, Benito-Hernandez A et al. Proc Natl Acad Sci USA 2003; 100: 3983-8.
  5. Al-Hajj M, Clarce M.F. Oncogene 2004; 23; 7274-82.
  6. Minn A.J, Kang Y, Serganova I et al. J Clin Invest 2005; 115: 44-5.
  7. Viale G. Breast 2005; 14( Suppl): S6.
  8. Cserni G, Merletti F et al. Br J Surg 2004; 91: 1245-52.
  9. Colleoni M, Rotmensz N, Peruzzotti G et al. J Clin Oncol 2005; 23: 1379-89.
  10. Wiedswang G, Borgen E, Kareson R et al. Clin Cancer Res, 2004; 10: 3091-7.
  11. Harbek N, Kates R.E, Schmitt M et al. Clin Breast Cancer 2004; 5: 348-52.
  12. Harbek N. Breast 2005; 14( Suppl): S27.
  13. Klijn J.G, Blamey R.W, Boccardo F et al. J Clin Oncol 2001; 19: 343-53.
  14. Dowsett M. Breast 2005; 14( Suppl): S5.
  15. Shou J, Massarweh S, Osborn C.K et al. J Natl Cancer Inst 2004; 96: 926-35.
  16. Ellis M.J, Coop A, Sing B et al. J Clin Oncol 2001; 19: 3808-16.
  17. Lipton A, Ali S.M, Leitzel K et al. J Clin Oncol 2003; 21: 1967-72.
  18. Morrow M. Breast 2005; 14( Suppl): S7-S8.
  19. Petit J.Y. Breast 2005; 14( Suppl): S8.
  20. Kaufmann M. Breast 2005; 14( Suppl): S11.
  21. Chen A.M, Meric-Bernstam F, Hunt K.K et al. J Clin Oncol 2004; 22: 2303-12.
  22. Hughes K.S, Schnaper L.A, Berry D et al. N Engl J Med 2004; 351: 971-7.
  23. Overgaard M, Nielsen H.M, Overgaard J. ESTRO 2004, Amsterdam (Abstr 33).
  24. Ragaz J, Olivotto I.A, Spinelli J.J et al. J Natl Cancer Inst 2005; 97: 116-26.
  25. Huang J, Barbera L, Brouwes M et al. J Clin Oncol 2003; 21: 555-63.
  26. Baselga J, Gianni L, Geyer C et al. Semin Oncol 2004; 31: 51-7.
  27. Miller K.D, Chap L.I, Holmes F.A et al. J Clin Oncol 2005; 23: 792-9.
  28. Burstein H.J, Harris L.N, Gelman R et al. J Clin Oncol 2003; 21: 46-53.
  29. Buzdar A.U, Ibrahim N.K, Francis D et al. J Clin Oncol 2005; 23: 3676-85.
  30. Gennari R, Menard S, Fagnoni F et al. Clin Cancer Res. 2004; 10: 5650-5.
  31. Osborn C.K. Breast 2005; 14( Suppl): S5.
  32. Kanfenanu M. J Clin Oncol 18: 1399-411, 2000.
  33. Busdar A. Proc Am Soc Clin Oncol 19: 609d, 2000.
  34. Bonneterre J. Tenth Europian Cancer Conference ECCO-10, 1999.
  35. Goss P.E, Ingle J.N, Martino S et al. N Engl J Med 2003; 349: 1793-802.
  36. Jakesz R, Kaufmann M, Gnant M et al. Breast Cancer Res Treat 2004; 88: 1.
  37. Winer E.P, Hudis C, Burstein H.J et al. J Clin Oncol 2005; 23: 619-29.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2005 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».