Преимущества и ограничения грудного вскармливания у матерей со злокачественными новообразованиями

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В современном мире грудное вскармливание (ГВ) рассматривается как значимый фактор снижения рисков развития злокачественных новообразований (ЗНО) молочной железы (МЖ), яичников. Однако по-прежнему открытым остается вопрос сохранения лактации или отказа от ГВ при ЗНО. В последние годы наблюдается неуклонный рост числа ЗНО, особенно в развитых странах, при этом более 10% всех ЗНО МЖ диагностируется у женщин моложе 40 лет. В представленной статье освещены аспекты сохранения лактации в разные периоды актуальности ГВ по отношению к срокам манифестации ЗНО, а также приведены данные многоцентрового исследования POSITIVE (Pregnancy Outcome and Safety of Interrupting Therapy for women with endocrine respons IVE breast cancer) возможностей реализации репродуктивной функции и ГВ у женщин, получающих терапию по поводу гормон-рецептор-положительного (HR+) рака МЖ I–III стадии. ГВ у пациенток с ЗНО, выявленным в послеродовый период, зависит от терапии основного заболевания. Больным, подвергшимся хирургическому лечению, ГВ не противопоказано, однако технически не всегда возможно. На фоне химиотерапии ГВ не рекомендовано. При проведении радиотерапии возможно ГВ с использованием здоровой МЖ. В настоящее время отсутствуют какие-либо данные в пользу того, что кормление грудью, в которой диагностировано ЗНО, может иметь какие-либо негативные эффекты. В целом показано, что сохранение и поддержание лактации у женщин с ЗНО в анамнезе безопасно как для матери, так и для ребенка.

Об авторах

Ольга Борисовна Ладодо

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: o_ladodo@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0002-4720-7231

кандидат мед. наук, рук. Национального координирующего центра по поддержке грудного вскармливания

Россия, Moscow

Мария Владимировна Юрова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: m_yurova@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0002-0179-7635

кандидат мед. наук, врач акушер-гинеколог, онколог, науч. сотрудник научно-поликлинического отд-ния ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова», ассистент каф. акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии Института профессионального образования (Сеченовский Университет)

Россия, Москва; Москва

Светлана Викторовна Хохлова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: s_hohlova@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0002-4121-7228

доктор мед. наук, врач-онколог, зав. отделением противоопухолевой лекарственной терапии ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова», проф. каф. онкологии и паллиативной медицины им. акад. А.И. Савицкого ФГБОУ ДПО РМАНПО

Россия, Москва; Москва

Валерий Витвльевич Родионов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: dr.valery.rodionov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0096-7126

доктор мед. наук, проф., врач – онколог-маммолог, хирург, зав. отделением патологии молочной железы ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова»

Россия, Москва

Елена Леонидовна Шешко

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Email: sheshkoel@minzdrav.gov.ru
ORCID iD: 0000-0002-8105-3109

кандидат мед. наук, доцент, врач – акушер-гинеколог, директор Департамента медицинской помощи детям, службы родовспоможения и общественного здоровья Минздрава России

Россия, Москва

Виктор Васильевич Зубков

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: zubkov_v_v@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-9697-9596

доктор мед. наук, врач-неонатолог, дир. Института неонатологии и педиатрии ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова», зав. каф. неонатологии Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова (Сеченовский Университет)

Россия, Москва; Москва

Мзия Ильинична Макиева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: m_makieva@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0002-2632-4666

кандидат мед. наук, врач-неонатолог, зав. отделением новорожденных №2

Россия, Москва

Дарья Алексеевна Чуткова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: huhreva@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0356-1220

ведущий спец. Национального координирующего центра по поддержке грудного вскармливания

Россия, Москва

Елена Сергеевна Ахапкина

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: elena.akhapkins@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5874-0082

специалист - эксперт центра цифровой трансформации здравоохранения

Россия, Москва

Дмитрий Николаевич Дегтярев

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: d_degtiarev@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0001-8975-2425

доктор мед. наук, проф., врач-неонатолог, зам. дир. по научной работе ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова», зав. каф. неонатологии Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова (Сеченовский Университет)

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Ellington TD, Miller JW, Henley SJ, et al. Trends in breast cancer incidence, by race, ethnicity, and age among women aged ≥20 Years – United States, 1999-2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022;71(2):43-7. doi: 10.15585/mmwr.mm7102a2
  2. Di Mattei VE, Perego G, Taranto P, et al. Psychological issues in breast cancer survivors confronted with motherhood: Literature review and a call to action. Front Psychol. 2023;14:1133204. doi: 10.3389/fpsyg.2023.1133204
  3. Lambertini M, Di Maio M, Poggio F, et al. Knowledge, attitudes and practice of physicians towards fertility and pregnancy-related issues in young BRCA-mutated breast cancer patients. Reprod Biomed Online. 2019;38(5):835-44. doi: 10.1016/j.rbmo.2018.11.031
  4. Galati F, Magri V, Arias-Cadena PA, et al. Pregnancy-associated breast cancer: A diagnostic and therapeutic challenge. Diagnostics (Basel). 2023;13(4):604. doi: 10.3390/diagnostics13040604
  5. Shanmugam S, Balakrishnan S. Association of breast feeding in ovarian malignancy: Is breastfeeding a boon? A single institutional experience. Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol. 2023;12(6):1666-9.
  6. Cramer DW. The epidemiology of endometrial and ovarian cancer. Hematol Oncol Clin North Am. 2012;26(1):1-12. doi: 10.1016/j.hoc.2011.10.009
  7. Holman DA. Fertility preservation in gynecologic cancer. Semin Oncol Nurs. 2019;35(2):202-10. doi: 10.1016/j.soncn.2019.02.007
  8. Юпатов Е.Ю., Курманбаев Т.Е., Шмидт А.А., и др. Криоконсервация репродуктивной ткани – возможность сохранения фертильности (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2020;26(5):99-106 [Yupatov EYu, Kurmanbaev TE, Shmidt AA, et al. Cryopreservation of reproductive tissue – the possibility of preserving fertility (a review). Russian Journal of Human Reproduction. 2020;26(5):99-106 (in Russian)]. doi: 10.17116/repro20202605199
  9. Kim J, Turan V, Oktay K. Long-term safety of letrozole and gonadotropin stimulation for fertility preservation in women with breast cancer. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101(4):1364-71. doi: 10.1210/jc.2015-3878
  10. Lakhoo K, Davies J, Chakraborty S, et al. Development of a new reproductive tissue cryopreservation clinical service for children: The Oxford programme. Pediatr Surg Int. 2019;35(11):1271-8. doi: 10.1007/s00383-019-04503-3
  11. Jordan SJ, Cushing-Haugen KL, Wicklund KG, et al. Breast feeding and risk of epithelial ovarian cancer. Cancer Causes Control. 2012;23(6):919-27. doi: 10.1007/s10552-012-9963-4
  12. Babic A, Sasamoto N, Rosner BA, et al. Association between breastfeeding and ovarian cancer risk. JAMA Oncol. 2020;6(6):e200421. doi: 10.1001/jamaoncol.2020.0421
  13. Bhurosy T, Niu Z, Heckman CJ. Breastfeeding is possible: A systematic review on the feasibility and challenges of breastfeeding among breast cancer survivors of reproductive age. Ann Surg Oncol. 2021;28(7):3723-35. doi: 10.1245/s10434-020-09094-1
  14. Dagla M, Mrvoljak-Theodoropoulou I, Karagianni D, et al. Women’s mental health as a factor associated with exclusive breastfeeding and breastfeeding duration: Data from a Longitudinal Study in Greece. Children (Basel). 2021;8(2):150. doi: 10.3390/children8020150
  15. Johnson HM, Mitchell KB; Academy of Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol #34: Breast cancer and breastfeeding. Breastfeed Med. 2020;15(7):429-34. doi: 10.1089/bfm.2020.29157.hmj
  16. Schnitt SJ, Connolly JL, Harris JR, Cohen RB. Radiation-induced changes in the breast. Hum Pathol. 1984;15(6):545-50. doi: 10.1016/s0046-8177(84)80008-8
  17. Leal SC, Stuart SR, Carvalho Hde A. Breast irradiation and lactation: A review. Expert Rev Anticancer Ther. 2013;13(2):159-64. doi: 10.1586/era.12.178
  18. Duffy C, Cyr M. Phytoestrogens: Potential benefits and implications for breast cancer survivors. J Womens Health (Larchmt). 2003;12(7):617-31. doi: 10.1089/154099903322404276
  19. Lambertini M, Blondeaux E, Bruzzone M, et al. Pregnancy after breast cancer: a systematic review and meta-analysis. J Clin Oncol. 2021;39(29):3293-305. doi: 10.1200/JCO.21.00535
  20. Partridge A, Pagani O, Niman S, et al. abstract GS4-09: Pregnancy Outcome and Safety of Interrupting Therapy for women with endocrine responsIVE breast cancer: Primary Results from the POSITIVE Trial (IBCSG 48-14/BIG 8-13). Cancer Research. 2023;83(5 Suppl.): GS4-09-GS4-09. doi: 10.1158/1538-7445.SABCS22-GS4-09
  21. Ogg S, Klosky JL, Chemaitilly W, et al. Breastfeeding practices among childhood cancer survivors. J Cancer Surviv. 2020;14(4):586-99. doi: 10.1007/s11764-020-00882-y
  22. Haliloglu N, Ustuner E, Ozkavukcu E. Breast ultrasound during lactation: Benign and malignant lesions. Breast Care (Basel). 2019;14(1):30-4. doi: 10.1159/000491781
  23. Sabate JM, Clotet M, Torrubia S, et al. Radiologic evaluation of breast disorders related to pregnancy and lactation. Radiographics. 2007;27(Suppl. 1):S101-24. doi: 10.1148/rg.27si075505
  24. di Florio-Alexander RM, Slanetz PJ, Moy L, et al.; Expert Panel on Breast Imaging. ACR Appropriateness Criteria® breast imaging of pregnant and lactating women. J Am Coll Radiol. 2018;15(11S):S263-75. doi: 10.1016/j.jacr.2018.09.013
  25. Chung M, Ruiz-Cordero R, Lee AY, et al. MRI evaluation of the lactating breast. Curr Radiol Rep. 2022;10(5):57-67. doi: 10.1007/s40134-022-00395-9
  26. Lo AC, Ronckers C, Aznar MC, et al. Breast hypoplasia and decreased lactation from radiation therapy in survivors of pediatric malignancy: A PENTEC comprehensive review. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2021:S0360-3016(21)02725-5. doi: 10.1016/j.ijrobp.2021.08.032
  27. Wheeler G, Grassberger C, Samers J, et al. Central endocrine complications among childhood cancer survivors treated with radiation therapy: A PENTEC comprehensive review. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2023:S0360-3016(23)00416-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2023.04.024
  28. Radiotherapy. In: Drugs and Lactation Database (LactMed®). Bethesda (MD): National Institute of Child Health and Human Development, 2006. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30000783/ Accessed: 30.07.2023.
  29. Pistilli B, Bellettini G, Giovannetti E, et al. Chemotherapy, targeted agents, antiemetics and growth-factors in human milk: How should we counsel cancer patients about breastfeeding? Cancer Treat Rev. 2013;39(3):207-11. doi: 10.1016/j.ctrv.2012.10.002
  30. Begg EJ, Duffull SB, Hackett LP, Ilett KF. Studying drugs in human milk: Time to unify the approach. J Hum Lact. 2002;18(4):323-32. doi: 10.1177/089033402237904
  31. Shachar SS, Gallagher K, McGuire K, et al. Multidisciplinary management of breast cancer during pregnancy. Oncologist. 2017;22(3):324-34. doi: 10.1634/theoncologist.2016-0208
  32. Sella T, Sorouri K, Rosenberg Sh, et al. abstract P5-08-06: Breastfeeding in survivors of early breast cancer. Cancer Research. 2023;83: P5-08. doi: 10.1158/1538-7445.SABCS22-P5-08-06
  33. Linkeviciute A, Notarangelo M, Buonomo B, et al. Breastfeeding after breast cancer: Feasibility, Safety, and ethical perspectives. J Hum Lact. 2020;36(1):40-3. doi: 10.1177/0890334419887723
  34. Vandenbroucke T, Verheecke M, van Gerwen M, et al. Child development at 6 years after maternal cancer diagnosis and treatment during pregnancy. Eur J Cancer. 2020;138:57-67. doi: 10.1016/j.ejca.2020.07.004
  35. Schwarz EB, Hess R, Trussell J. Contraception for cancer survivors. J Gen Intern Med. 2009;24(Suppl. 2):S401-6. doi: 10.1007/s11606-009-1023-8
  36. Юрова М.В., Межевитинова Е.А., Якушевская О.В., и др. Влияние гормональной контрацепции на риск развития рака молочной железы. Современная Онкология. 2023;25(2):199-207 [Iurova MV, Mezhevitinova EA, Yakushevskaya OV, et al. The effect of hormonal contraception on the risk of breast cancer: A review. Journal of Modern Oncology. 2023;25(2):199-207 (in Russian)]. doi: 10.26442/18151434.2023.2.202287
  37. FSRH Guideline Contraception After Pregnancy. Faculty of Sexual & Reproductive Healthcare, 2020. Available at: https://www.fsrh.org/standards-and-guidance/documents/contraception-after-pregnancy-guideline-january-2017/ Accessed: 30.07.2023.
  38. Чернуха Г.Е., Пронина В.А. Низкодозированная внутриматочная контрацепция – инновационный подход к профилактике нежелательной беременности. Медицинский совет. 2022;16(5):40-5 [Chernukha GE, Pronina VA. Low-dose intrauterine contraception is an innovative approach to the prevention of unwanted pregnancy. Meditsinskiy Sovet. 2022;16(5):40-5 (in Russian)]. doi: 10.21518/2079-701X-2022-16-5-40-45

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».