Преимущества и ограничения грудного вскармливания у матерей со злокачественными новообразованиями

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В современном мире грудное вскармливание (ГВ) рассматривается как значимый фактор снижения рисков развития злокачественных новообразований (ЗНО) молочной железы (МЖ), яичников. Однако по-прежнему открытым остается вопрос сохранения лактации или отказа от ГВ при ЗНО. В последние годы наблюдается неуклонный рост числа ЗНО, особенно в развитых странах, при этом более 10% всех ЗНО МЖ диагностируется у женщин моложе 40 лет. В представленной статье освещены аспекты сохранения лактации в разные периоды актуальности ГВ по отношению к срокам манифестации ЗНО, а также приведены данные многоцентрового исследования POSITIVE (Pregnancy Outcome and Safety of Interrupting Therapy for women with endocrine respons IVE breast cancer) возможностей реализации репродуктивной функции и ГВ у женщин, получающих терапию по поводу гормон-рецептор-положительного (HR+) рака МЖ I–III стадии. ГВ у пациенток с ЗНО, выявленным в послеродовый период, зависит от терапии основного заболевания. Больным, подвергшимся хирургическому лечению, ГВ не противопоказано, однако технически не всегда возможно. На фоне химиотерапии ГВ не рекомендовано. При проведении радиотерапии возможно ГВ с использованием здоровой МЖ. В настоящее время отсутствуют какие-либо данные в пользу того, что кормление грудью, в которой диагностировано ЗНО, может иметь какие-либо негативные эффекты. В целом показано, что сохранение и поддержание лактации у женщин с ЗНО в анамнезе безопасно как для матери, так и для ребенка.

Об авторах

Ольга Борисовна Ладодо

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: o_ladodo@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0002-4720-7231

кандидат мед. наук, рук. Национального координирующего центра по поддержке грудного вскармливания

Россия, Moscow

Мария Владимировна Юрова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: m_yurova@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0002-0179-7635

кандидат мед. наук, врач акушер-гинеколог, онколог, науч. сотрудник научно-поликлинического отд-ния ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова», ассистент каф. акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии Института профессионального образования (Сеченовский Университет)

Россия, Москва; Москва

Светлана Викторовна Хохлова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: s_hohlova@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0002-4121-7228

доктор мед. наук, врач-онколог, зав. отделением противоопухолевой лекарственной терапии ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова», проф. каф. онкологии и паллиативной медицины им. акад. А.И. Савицкого ФГБОУ ДПО РМАНПО

Россия, Москва; Москва

Валерий Витвльевич Родионов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: dr.valery.rodionov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0096-7126

доктор мед. наук, проф., врач – онколог-маммолог, хирург, зав. отделением патологии молочной железы ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова»

Россия, Москва

Елена Леонидовна Шешко

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Email: sheshkoel@minzdrav.gov.ru
ORCID iD: 0000-0002-8105-3109

кандидат мед. наук, доцент, врач – акушер-гинеколог, директор Департамента медицинской помощи детям, службы родовспоможения и общественного здоровья Минздрава России

Россия, Москва

Виктор Васильевич Зубков

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: zubkov_v_v@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-9697-9596

доктор мед. наук, врач-неонатолог, дир. Института неонатологии и педиатрии ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова», зав. каф. неонатологии Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова (Сеченовский Университет)

Россия, Москва; Москва

Мзия Ильинична Макиева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: m_makieva@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0002-2632-4666

кандидат мед. наук, врач-неонатолог, зав. отделением новорожденных №2

Россия, Москва

Дарья Алексеевна Чуткова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: huhreva@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0356-1220

ведущий спец. Национального координирующего центра по поддержке грудного вскармливания

Россия, Москва

Елена Сергеевна Ахапкина

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: elena.akhapkins@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5874-0082

специалист - эксперт центра цифровой трансформации здравоохранения

Россия, Москва

Дмитрий Николаевич Дегтярев

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: d_degtiarev@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0001-8975-2425

доктор мед. наук, проф., врач-неонатолог, зам. дир. по научной работе ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова», зав. каф. неонатологии Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова (Сеченовский Университет)

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Ellington TD, Miller JW, Henley SJ, et al. Trends in breast cancer incidence, by race, ethnicity, and age among women aged ≥20 Years – United States, 1999-2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022;71(2):43-7. doi: 10.15585/mmwr.mm7102a2
  2. Di Mattei VE, Perego G, Taranto P, et al. Psychological issues in breast cancer survivors confronted with motherhood: Literature review and a call to action. Front Psychol. 2023;14:1133204. doi: 10.3389/fpsyg.2023.1133204
  3. Lambertini M, Di Maio M, Poggio F, et al. Knowledge, attitudes and practice of physicians towards fertility and pregnancy-related issues in young BRCA-mutated breast cancer patients. Reprod Biomed Online. 2019;38(5):835-44. doi: 10.1016/j.rbmo.2018.11.031
  4. Galati F, Magri V, Arias-Cadena PA, et al. Pregnancy-associated breast cancer: A diagnostic and therapeutic challenge. Diagnostics (Basel). 2023;13(4):604. doi: 10.3390/diagnostics13040604
  5. Shanmugam S, Balakrishnan S. Association of breast feeding in ovarian malignancy: Is breastfeeding a boon? A single institutional experience. Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol. 2023;12(6):1666-9.
  6. Cramer DW. The epidemiology of endometrial and ovarian cancer. Hematol Oncol Clin North Am. 2012;26(1):1-12. doi: 10.1016/j.hoc.2011.10.009
  7. Holman DA. Fertility preservation in gynecologic cancer. Semin Oncol Nurs. 2019;35(2):202-10. doi: 10.1016/j.soncn.2019.02.007
  8. Юпатов Е.Ю., Курманбаев Т.Е., Шмидт А.А., и др. Криоконсервация репродуктивной ткани – возможность сохранения фертильности (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2020;26(5):99-106 [Yupatov EYu, Kurmanbaev TE, Shmidt AA, et al. Cryopreservation of reproductive tissue – the possibility of preserving fertility (a review). Russian Journal of Human Reproduction. 2020;26(5):99-106 (in Russian)]. doi: 10.17116/repro20202605199
  9. Kim J, Turan V, Oktay K. Long-term safety of letrozole and gonadotropin stimulation for fertility preservation in women with breast cancer. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101(4):1364-71. doi: 10.1210/jc.2015-3878
  10. Lakhoo K, Davies J, Chakraborty S, et al. Development of a new reproductive tissue cryopreservation clinical service for children: The Oxford programme. Pediatr Surg Int. 2019;35(11):1271-8. doi: 10.1007/s00383-019-04503-3
  11. Jordan SJ, Cushing-Haugen KL, Wicklund KG, et al. Breast feeding and risk of epithelial ovarian cancer. Cancer Causes Control. 2012;23(6):919-27. doi: 10.1007/s10552-012-9963-4
  12. Babic A, Sasamoto N, Rosner BA, et al. Association between breastfeeding and ovarian cancer risk. JAMA Oncol. 2020;6(6):e200421. doi: 10.1001/jamaoncol.2020.0421
  13. Bhurosy T, Niu Z, Heckman CJ. Breastfeeding is possible: A systematic review on the feasibility and challenges of breastfeeding among breast cancer survivors of reproductive age. Ann Surg Oncol. 2021;28(7):3723-35. doi: 10.1245/s10434-020-09094-1
  14. Dagla M, Mrvoljak-Theodoropoulou I, Karagianni D, et al. Women’s mental health as a factor associated with exclusive breastfeeding and breastfeeding duration: Data from a Longitudinal Study in Greece. Children (Basel). 2021;8(2):150. doi: 10.3390/children8020150
  15. Johnson HM, Mitchell KB; Academy of Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol #34: Breast cancer and breastfeeding. Breastfeed Med. 2020;15(7):429-34. doi: 10.1089/bfm.2020.29157.hmj
  16. Schnitt SJ, Connolly JL, Harris JR, Cohen RB. Radiation-induced changes in the breast. Hum Pathol. 1984;15(6):545-50. doi: 10.1016/s0046-8177(84)80008-8
  17. Leal SC, Stuart SR, Carvalho Hde A. Breast irradiation and lactation: A review. Expert Rev Anticancer Ther. 2013;13(2):159-64. doi: 10.1586/era.12.178
  18. Duffy C, Cyr M. Phytoestrogens: Potential benefits and implications for breast cancer survivors. J Womens Health (Larchmt). 2003;12(7):617-31. doi: 10.1089/154099903322404276
  19. Lambertini M, Blondeaux E, Bruzzone M, et al. Pregnancy after breast cancer: a systematic review and meta-analysis. J Clin Oncol. 2021;39(29):3293-305. doi: 10.1200/JCO.21.00535
  20. Partridge A, Pagani O, Niman S, et al. abstract GS4-09: Pregnancy Outcome and Safety of Interrupting Therapy for women with endocrine responsIVE breast cancer: Primary Results from the POSITIVE Trial (IBCSG 48-14/BIG 8-13). Cancer Research. 2023;83(5 Suppl.): GS4-09-GS4-09. doi: 10.1158/1538-7445.SABCS22-GS4-09
  21. Ogg S, Klosky JL, Chemaitilly W, et al. Breastfeeding practices among childhood cancer survivors. J Cancer Surviv. 2020;14(4):586-99. doi: 10.1007/s11764-020-00882-y
  22. Haliloglu N, Ustuner E, Ozkavukcu E. Breast ultrasound during lactation: Benign and malignant lesions. Breast Care (Basel). 2019;14(1):30-4. doi: 10.1159/000491781
  23. Sabate JM, Clotet M, Torrubia S, et al. Radiologic evaluation of breast disorders related to pregnancy and lactation. Radiographics. 2007;27(Suppl. 1):S101-24. doi: 10.1148/rg.27si075505
  24. di Florio-Alexander RM, Slanetz PJ, Moy L, et al.; Expert Panel on Breast Imaging. ACR Appropriateness Criteria® breast imaging of pregnant and lactating women. J Am Coll Radiol. 2018;15(11S):S263-75. doi: 10.1016/j.jacr.2018.09.013
  25. Chung M, Ruiz-Cordero R, Lee AY, et al. MRI evaluation of the lactating breast. Curr Radiol Rep. 2022;10(5):57-67. doi: 10.1007/s40134-022-00395-9
  26. Lo AC, Ronckers C, Aznar MC, et al. Breast hypoplasia and decreased lactation from radiation therapy in survivors of pediatric malignancy: A PENTEC comprehensive review. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2021:S0360-3016(21)02725-5. doi: 10.1016/j.ijrobp.2021.08.032
  27. Wheeler G, Grassberger C, Samers J, et al. Central endocrine complications among childhood cancer survivors treated with radiation therapy: A PENTEC comprehensive review. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2023:S0360-3016(23)00416-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2023.04.024
  28. Radiotherapy. In: Drugs and Lactation Database (LactMed®). Bethesda (MD): National Institute of Child Health and Human Development, 2006. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30000783/ Accessed: 30.07.2023.
  29. Pistilli B, Bellettini G, Giovannetti E, et al. Chemotherapy, targeted agents, antiemetics and growth-factors in human milk: How should we counsel cancer patients about breastfeeding? Cancer Treat Rev. 2013;39(3):207-11. doi: 10.1016/j.ctrv.2012.10.002
  30. Begg EJ, Duffull SB, Hackett LP, Ilett KF. Studying drugs in human milk: Time to unify the approach. J Hum Lact. 2002;18(4):323-32. doi: 10.1177/089033402237904
  31. Shachar SS, Gallagher K, McGuire K, et al. Multidisciplinary management of breast cancer during pregnancy. Oncologist. 2017;22(3):324-34. doi: 10.1634/theoncologist.2016-0208
  32. Sella T, Sorouri K, Rosenberg Sh, et al. abstract P5-08-06: Breastfeeding in survivors of early breast cancer. Cancer Research. 2023;83: P5-08. doi: 10.1158/1538-7445.SABCS22-P5-08-06
  33. Linkeviciute A, Notarangelo M, Buonomo B, et al. Breastfeeding after breast cancer: Feasibility, Safety, and ethical perspectives. J Hum Lact. 2020;36(1):40-3. doi: 10.1177/0890334419887723
  34. Vandenbroucke T, Verheecke M, van Gerwen M, et al. Child development at 6 years after maternal cancer diagnosis and treatment during pregnancy. Eur J Cancer. 2020;138:57-67. doi: 10.1016/j.ejca.2020.07.004
  35. Schwarz EB, Hess R, Trussell J. Contraception for cancer survivors. J Gen Intern Med. 2009;24(Suppl. 2):S401-6. doi: 10.1007/s11606-009-1023-8
  36. Юрова М.В., Межевитинова Е.А., Якушевская О.В., и др. Влияние гормональной контрацепции на риск развития рака молочной железы. Современная Онкология. 2023;25(2):199-207 [Iurova MV, Mezhevitinova EA, Yakushevskaya OV, et al. The effect of hormonal contraception on the risk of breast cancer: A review. Journal of Modern Oncology. 2023;25(2):199-207 (in Russian)]. doi: 10.26442/18151434.2023.2.202287
  37. FSRH Guideline Contraception After Pregnancy. Faculty of Sexual & Reproductive Healthcare, 2020. Available at: https://www.fsrh.org/standards-and-guidance/documents/contraception-after-pregnancy-guideline-january-2017/ Accessed: 30.07.2023.
  38. Чернуха Г.Е., Пронина В.А. Низкодозированная внутриматочная контрацепция – инновационный подход к профилактике нежелательной беременности. Медицинский совет. 2022;16(5):40-5 [Chernukha GE, Pronina VA. Low-dose intrauterine contraception is an innovative approach to the prevention of unwanted pregnancy. Meditsinskiy Sovet. 2022;16(5):40-5 (in Russian)]. doi: 10.21518/2079-701X-2022-16-5-40-45

© ООО "Консилиум Медикум", 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах