Медико-социологическое исследование социальных предикторов перинатального риска осложнённого течения беременности и преждевременных родов: когортное исследование

Обоснование. Демографическая ситуация в современной России характеризуется снижением рождаемости, высоким уровнем осложнений беременности и родов. Выбор оптимального метода ведения беременности и родов невозможен без учёта степени перинатального риска.

Цель исследования. Уточнить степень перинатального риска осложнённого течения беременности у женщин с преждевременными родами с учётом социальных предикторов.

Методы. В исследование, проведённое в 2024 году, включены 118 женщин, госпитализированных в родильные отделения «Клинического перинатального центра Саратовской области» по поводу осложнённого течения беременности, закончившейся преждевременными родами. Контрольную группу составили 385 женщин с осложнённым течением беременности, роды которых произошли в срок. Дифференциацию респонденток обеих групп по степени перинатального риска в период беременности проводили в соответствии со шкалой факторов перинатального риска В.Е. Радзинского и соавт., в которую включены дополнительные социальные характеристики беременных. Анализ результатов проведённого анкетирования респонденток выполняли с использованием стандартных алгоритмов программ SPSS Statistics и Microsoft Exсel. Корреляционный анализ производили на основе вычисления коэффициента корреляции Спирмена. Для определения прогноза исхода беременности использовали комбинацию факторного и дискриминантного анализов.

Результаты. Перинатальный риск осложнений беременности у 53,8% женщин в группе респонденток с преждевременными родами при диспансерном наблюдении в женских консультациях был определён как низкий и средний, что свидетельствует о недооценке степени перинатального риска респонденток. Комбинация факторного и дискриминантного анализов с учётом следующих характеристик: возраст респонденки, возраст мужа, семейное положение, состав семьи, количество детей, число несовершеннолетних детей, среднемесячный доход на одного члена семьи, число беременностей, количество половых партнёров, курение, наличие хронических и наследственных заболеваний — позволила получить правильный прогноз исхода беременности в 92,4% случаев.

Заключение. В исследовании верифицированы характеристики социального портрета беременных, статистически значимо связанные со степенью перинатального риска осложнённого течения беременности и родов.