Компаративный анализ мнений врачей — акушеров-гинекологов о рисках осложнённого течения беременности у женщин

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. С 1992 года в Российской Федерации регистрируется снижение рождаемости. На фоне отрицательного естественного прироста населения отмечается ухудшение показателей репродуктивного здоровья женщин, высокая частота осложнений беременности и родов. Диспансерное наблюдение женщин фертильного возраста рассматривается как основное направление предупреждения осложнённого течения беременности и родов.

Цель. Компаративный анализ мнений врачей — акушеров-гинекологов о рисках осложнённого течения беременности и значимости проводимого диспансерного наблюдения беременных.

Материалы и методы. В социологическом исследовании «Роль диспансерного наблюдения в деле охраны здоровья беременных женщин» приняли участие 157 врачей — акушеров-гинекологов женских консультаций Саратовской области. Большинство (97%) респондентов — женщины. Стаж работы по специальности 44% респондентов более 30 лет. Анкетирование респондентов проводили с использованием вопросов анкеты, разработанной О.П. Щепиным и соавт.

Результаты. Анализ мнения акушеров-гинекологов Саратовской области показал, что большинство (60%) респондентов считают необходимым повышение роли диспансерного наблюдения в «охране здоровья женщин в период прегравидарной подготовки, ведения беременной и родильницы», 46% респондентов — «в период беременности». По утверждению респондентов, 78% беременных «поступают на диспансерное наблюдение в ранний срок (до 12 нед беременности). По мнению 88% респондентов, «если беременная не поступает на диспансерное наблюдение в ранний срок, то это может быть связано с отсутствием у женщины ответственности за своё здоровье и здоровье будущего ребёнка». Для своевременной постановки беременных на учёт 62% респондентов «проводят индивидуальную работу с женщинами фертильного возраста». «О возможности в условиях государственного здравоохранения проконсультировать беременную по поводу выявленных заболеваний» заявили 70% респондентов. «Нормальное течение родов в своей практике» отметили 70% респондентов, 30% — «роды чаще при осложнениях беременности». В контексте социальной работы с беременными 62% респондентов выдают справки о переводе на лёгкий труд. Вопрос «Каковы возможные причины угрозы здоровью женщины и её ребёнка?» отмечен большим диапазоном вариантов ответов респондентов. По мнению 62% респондентов, «улучшение диспансерного наблюдения беременных, безусловно, повлияет на сокращение материнской смертности». При компаративном анализе врачи — акушеры-гинекологи, принимающие участие в указанных исследованиях, рассматривают социальные риски как основные угрозы здоровью беременной и ребёнка.

Заключение. Результаты проведённого исследования подтверждают социальную детерминированность осложнённого течения беременности, что указывает на необходимость преодоления медикализации диспансерного наблюдения беременных.

Об авторах

Анастасия Анатольевна Реброва

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Email: rebrova_a@list.ru
ORCID iD: 0009-0004-7250-9567
SPIN-код: 9844-4578
Россия, Саратов

Ирина Львовна Кром

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Автор, ответственный за переписку.
Email: irina.crom@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1355-5163
SPIN-код: 4854-1094

д-р мед. наук, профессор

Россия, Саратов

Марина Василидовна Еругина

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Email: lab48@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8743-4500
SPIN-код: 7016-3160

д-р мед. наук, профессор

Россия, Саратов

Нана Эльдариевна Мхеидзе

Городская больница

Email: Poti.sjdcc@gmail.com
ORCID iD: 0009-0002-7978-0283
Грузия, Поти

Мария Михайловна Орлова

Саратовский национальный исследовательский государственный университет им. Н.Г. Чернышевского

Email: orlova-maria2010@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2340-8343
SPIN-код: 1399-9666

канд. психол. наук, доцент

Россия, Саратов

Список литературы

  1. Beglov DE, Artymuk NV, Novikova ON, et al. Risk factors for extremely preterm and very preterm birth. Fundamental and Clinical Medicine. 2022;7(4):8–17. doi: 10.23946/2500-0764-2022-7-4-8-17 EDN: WTFPHP
  2. Sokolovskaya TA, Stupak VS. Morbidity of pregnant women in the Russian Federation: trends and prognosis. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2022;22(5):7–14. doi: 10.17116/rosakush2022220517 EDN: KJPMWH
  3. Moiseeva KE, Mikhailova YP, Alekseeva AV, et al. Formation, current status and main problems of the organization of outpatient obstetric and gynecological care in Russia. Medicine and Health Care Organization. 2022;7(2):89–99. doi: 10.56871/1658.2022.95.20.011 EDN: OBFMYQ
  4. Reshetnikov AV, Sobolev KE. Conceptual model of organization of medical and sociological monitoring of the results of strategic planning for the development of regional health care (by the materials of the Moscow region). Sociology of Medicine. 2022;(1):5–15. doi: 10.17816/socm109235 EDN: GWQGPZ
  5. Reshetnikov AV, Prisyazhnaya NV. Studying the nature of social orphanhood in correlation with status characteristics and personal health. Sociology of Medicine. 2020;(1):25–31. doi: 10.17816/1728-2810-2020-19-1-25-31 EDN: NMGYTW
  6. Sharapova OV, Mingazova EN, Nesterov AS, et al. The analytical review of normative and organizational support of functioning of perinatal service in the Russian Federation in 2000-2020. Problems of social hygiene, public health and history of medicine. 2021;29(4):885–891. doi: 10.32687/0869-866X-2021-29-4-885-891 EDN: UGUUNJ
  7. Shchepin OP, Rastegayeva IN. The objectives of dispensarization in health care of pregnant women. Problems of social hygiene, public health and history of medicine. 2012;(2):3–6. (In Russ.) EDN: RBQLIL
  8. Blumenshine P, Egerter S, Barclay CJ, et al. Socioeconomic disparities in adverse birth outcomes: a systematic review. Am J Prev Med. 2010;39(3):263–272. doi: 10.1016/j.amepre.2010.05.012
  9. Gushulenko AY, Burina EA. Psychological readiness for motherhood as a factor of health-saving behavior of pregnant women. Scientific research of graduates of the Faculty of Psychology SPbSU. 2020;8:5–12. (In Russ.) EDN: APXQAI
  10. Kurbanismailov RB, Narkevich AN, Vinogradov KA, et al. Prevalence of socio-biological risk factors in pregnant women of Krasnoyarsk region and their impact on adverse pregnancy outcomes. Health Manager. 2019;(3):48–53. (In Russ.) EDN: ZCRZBB
  11. Pevalin DJ, Wade TJ, Brannigan A, et al. Beyond biology: the social context of prenatal behaviour and birth outcomes. Soz Praventivmed. 2001;46(4):233–239. doi: 10.1007/BF01593178
  12. Sharma R, Synkewecz C, Raggio T, et al. Intermediate variables as determinants of adverse pregnancy outcome in high-risk inner-city populations. J Natl Med Assoc. 1994;86(11):857–860.
  13. Cherkasov SN, Bezmel'nicyna LY, Meshkov DO, et al. Evaluation of the influence of the risk factors on the current and outputs of pregnancy. Bulletin of the N.A. Semashko National Research Institute of Public Health. 2019;(3–4):105–112. doi: 10.25742/NRIPH.2019.03.012 EDN: PMBLSO
  14. Jedrychowski WA, Perera FP, Tang D, et al. The relationship between prenatal exposure to airborne polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) and PAH-DNA adducts in cord blood. J Expo Sci Environ Epidemiol. 2013;23(4):371–377. doi: 10.1038/jes.2012.117
  15. Erickson AC, Arbour L. The shared pathoetiological effects of particulate air pollution and the social environment on fetal-placental development. J Environ Public Health. 2014;2014:901017. doi: 10.1155/2014/901017
  16. Meng G, Thompson ME, Hall GB. Pathways of neighbourhood-level socio-economic determinants of adverse birth outcomes. Int J Health Geogr. 2013;12:32. doi: 10.1186/1476-072X-12-32
  17. Farley TA, Mason K, Rice J, et al. The relationship between the neighbourhood environment and adverse birth outcomes. Paediatr Perinat Epidemiol. 2006;(20):188–200. doi: 10.1111/j.1365-3016.2006.00719.x
  18. Lane SD, Keefe RH, Rubinstein R, et al. Structural violence, urban retail food markets, and low birth weight. Health Place. 2008;14(3):415–423. doi: 10.1016/j.healthplace.2007.08.008
  19. Wilcox MA, Smith SJ, Johnson IR, et al. The effect of social deprivation on birthweight, excluding physiological and pathological effects. Br J Obstet Gynaecol. 1995;102(11):918–924. doi: 10.1111/j.1471-0528.1995.tb10882.x

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2025


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».