Сравнение прочности на сдвиг универсальных адгезивов и адгезивов 5-го поколения в прямой адгезивной технике реставрации: рандомизированное контролируемое открытое лабораторное исследование

Обоснование. Оценка клинической эффективности адгезивной системы исключительно на основе анализа данных испытаний прочности связи является недостаточной, целесообразно проведение ряда дополнительных исследований в лабораторных условиях: потеря ретенции реставраций после термоциклирования, испытания на краевую адаптацию пломб в удалённых зубах.

Цель. Сравнить адгезионную прочность на сдвиг композитной реставрации с твёрдыми тканями зуба после термоциклирования с использованием универсальной адгезивной системы и адгезивной системы 5-го поколения.

Методы. Определяли адгезионную прочность на сдвиг при использовании универсальной адгезивной системы (группа 1) и адгезивной системы 5-го поколения (группа 2). Лабораторные испытания проведены на базе кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний Медицинского института Российского университета дружбы народов имени Патриса Лумумбы (Москва) и ООО «Технодент» (Белгород). Исследование включало следующие этапы: подготовка образцов, использование лабораторных методов (термоциклирование образцов, проверка адгезионной прочности образцов на сдвиг), статистическая обработка данных в программе SPSS Statistics. Для приготовления образцов использовали удалённые по пародонтологическим показаниям зубы без кариозных повреждений и больших пломб. Испытания проводились в соответствии с ГОСТ Р 56924-2016 «СТОМАТОЛОГИЯ. Материалы полимерные восстановительные».

Результаты. Установлено, что адгезионная прочность на сдвиг в группе 1 (с применением универсальной адгезивной системы) составила 17,48 ± 3,30 МПа, что в 2,5 раза превышает требования ГОСТ Р 56924-2016. В группе 2 (с применением адгезивной системы 5-го поколения) адгезионная прочность на сдвиг составила 16,54 ± 3,91 МПа, что в 2,4 раза выше требований ГОСТ Р 56924-2016. Адгезионная прочность при сдвиге в группе образцов с применением универсальной адгезивной системы выше в 1,05 раза по сравнению с образцами в группе с применением адгезивной системы 5-го поколения. Результаты между группами 1 и 2 статистически значимы при р < 0,05.

Заключение. Адгезионная прочность универсальной адгезивной системы превышает адгезионную прочность адгезивной системы 5-го поколения в 1,05 раза и составляет 17,48 ± 3,30 Мпа (р < 0,05), что свидетельствует о высокой эффективности данных систем в клиническом применении при локализации дефектов в пришеечной области.